Dermatofitose
Introdução
Introdução à dermatofitose A dermatofitose é uma infecção rasa do cabelo, da pele e das unhas causada por dermatófitos, mas também há relatos de infecções profundas, comumente comuns são piolhos, piolhos e estoques.癣, mão esfrega, pé de atleta e peste. Ocasionalmente, pode envolver tecidos profundos e causar infecções profundas. Dermatófitos e seus metabólitos podem causar reações alérgicas à pele fora da lesão através da circulação sanguínea, denominadas dermatofitídeos. Dermatofitose é um grupo de doenças comuns e frequentes. Em casos de dermatologia, é inferior à dermatite e eczema, e ocupa o primeiro lugar em doenças infecciosas da pele.Na China, o número de pacientes é de pelo menos 100 milhões, por isso é de grande significado clínico e sociedade para prevenir ativamente a dermatofitose. Significado Conhecimento básico A proporção da doença: 0,003% -0,004% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: infecção por contato Complicações: celulite, foliculite, edema do pé
Patógeno
Causas da dermatofitose
(1) Causas da doença
Os dermatófitos possuem as características da queratina da pele, e atualmente existem cerca de 45 espécies, a maioria das quais patogênicas para o homem e, segundo as características das colônias e dos grandes conídios, os dermatófitos podem ser divididos em trichophytons, micrósporos. Genusporum e epidermophyton, a classificação fúngica pertence ao gênero Ascomycetes - o gênero do gênero Aspergillus, alguns dos quais foram encontrados para ter estágios sexuais, eo ambiente adequado da pele do hospedeiro para o desenvolvimento de dermatofitoses É muito importante que, além da lesão, o aumento da umidade da pele impregnada também seja adequado para o crescimento de dermatófitos.
(dois) patogênese
O ambiente adequado da pele do hospedeiro é muito importante para o desenvolvimento de dermatofitoses, com exceção da lesão, o aumento da umidade da pele impregnada também é adequado para o crescimento de dermatófitos.A roupa hermética pode aumentar a temperatura e umidade da pele e interferir no estrato córneo. A função de barreira, após o esputo da pele invade a pele, tem que passar por vários estágios de desenvolvimento, incluindo o período de incubação, durante o processo anti-infecção, o período de crescimento e degeneração, o período de incubação dos dermatófitos no estrato córneo, as manifestações clínicas são leves, uma vez estabelecida a infecção A taxa de crescimento dos dermatófitos e a taxa de renovação epidérmica são dois fatores-chave para o desenvolvimento do dano: o primeiro deve ser igual ou o primeiro maior que o último, caso contrário o número de dermatófitos diminuirá e a queratinase e outras proteínas produzidas pelos dermatófitos serão produzidas. Enzimas em decomposição, não só relacionadas à colonização e invasão da pele, mas também relacionadas à sua virulência, dano direto ao tecido queratinizado do fungo (principalmente pelos e unhas) e resultado da reação inflamatória do hospedeiro, variando, e os dermatófitos invadem o cabelo para causar a cabeça癣, ocasionalmente, um grande volume de dano purulento chamado expectoração purulenta, cabelo após infecção, amarelo ou quebrado, pele Variedade de manifestações clínicas de doença fúngica bacteriana de danos nos tecidos queratinizado directamente (principalmente de cabelo e A) e da resposta inflamatória do hospedeiro, qual é diverso, corporis dermatófitos tinea devido a violação do estrato córneo e tinea.
Prevenção
Prevenção de dermatofitose
Melhorar as organizações de prevenção e tratamento em todos os níveis, realizar publicidade e educação em massa, divulgar amplamente as rotas de infecção e métodos de infecção de dermatofitoses, medidas preventivas e a necessidade de tratamento oportuno e completo, educar as massas para desenvolver bons hábitos de higiene e respeitar a saúde. Sistema de saúde, etc.
Executar o princípio de prevenção e prevenção, e implementar uma série de exames físicos, isolamento, gestão e sistemas de tratamento, e buscar a detecção precoce, diagnóstico precoce e tratamento precoce.
Complicação
Complicações da dermatofitose Complicações, celulite, foliculite, edema do pé
Dermatófitos podem causar infecções teciduais profundas em casos raros, incluindo celulite, foliculite, expectoração purulenta, abscesso de tecido subcutâneo, abscesso de linfonodo, granuloma de Majocchii, edema do pé e hiperplasia verrucosa.
Sintoma
Sintomas de dermatofitose sintomas comuns prurido, abscesso pustule, crostas, granuloma da pele, perda de cabelo, escalas nodulares
Os dermatófitos têm sido tradicionalmente nomeados de acordo com partes anatômicas, como expectoração do corpo, expectoração das mãos e pés etc. Este método de classificação é benéfico para o uso de diferentes drogas de acordo com as características da pele de diferentes partes anatômicas. Astrágalo, escorpião escorpião, raquitismo vermelho e assim por diante.
Escarro da pele invade os pêlos e causa piolhos, que são caracterizados por manchas de perda de cabelo em forma de anel, escamosas, bolhas ou pústulas.Às vezes, manchas dispersas de perda de cabelo podem ser os únicos sintomas.Normalmente, as lesões supurativas de grandes cristas são chamados de expectoração purulenta, infecção de cabelo. Após o amarelo ou quebrado, dependendo da localização da infecção do cabelo, pode ser dividido em uma infecção interna e uma infecção externa.A infecção interna forma esporos no cabelo e pode ser preenchida no cabelo ou em uma corrente, também conhecida como expectoração preta. Para a icterícia, formam-se hifas no cabelo, e os micrósporos, como os dermatófitos, formam um grande número de esporos na forma de mosaicos, que são em mosaico ou em cadeia, e são chamados de infecções epidérmicas, também conhecidas como escarro branco. As infecções podem encontrar hifas no cabelo, especialmente nas raízes.
Os dermatófitos invadem o estrato córneo e causam a hérnia femoral e a mão, pé e tornozelo.Na pele, as hifas separadas por ramos podem ser quebradas em esporos de cadeia.As lesões são geralmente redondas ou multi-anel, e são espalhadas ou fundidas. As reações teciduais podem variar de eritema, descamação a crostas, supuração e até mesmo granuloma, subjetivamente sem sensação ou graus variáveis de coceira.
O fungo Scytalidium dimidiatum e sua variante S. hylinum podem causar infecções palmar e convalescença humana, sendo que as manifestações clínicas e o exame microscópico direto não são distinguíveis da mão, do pé e do tornozelo, então os espécimes são cultivados. Na época, um dos tubos não deve ser adicionado à cicloheximida para evitar o crescimento do Acremonium.Os dermatófitos afetam o convés, que geralmente é caracterizado por espessamento, descoloração e danos no convés.Não há inflamação ou dor no tecido ungueal. .
Os dermatófitos podem causar infecções teciduais profundas em casos raros, manifestando-se como celulite, foliculite, expectoração purulenta, abscesso de tecido subcutâneo, abscesso de linfonodo, granuloma de Majocchii, edema do pé, hiperplasia verrucosa, etc. Yang Guoliang Foram relatados dois casos de infecção profunda causada por micrósporos cor de ferrugem, os cabelos eram escassos, o corpo inteiro apresentava grandes lesões escamosas e lesões granulomatosas da pele, principalmente nódulos, ampla distribuição e supuração perfurada.
Examinar
Exame de dermatofitose
Exames fúngicos ajudam a identificar dermatófitos, morfologia da colônia, características microscópicas, especialmente o tamanho, forma, separação, características da parede celular e padrões de nascimento de conídios grandes, é uma verificação obrigatória para esta doença.
Exame histopatológico: As múltiplas manifestações clínicas das dermatofitoses são o resultado de danos diretos ao tecido queratinizado do fungo (principalmente cabelo e unhas) e inflamação do hospedeiro, que varia amplamente e é visível em infecções secas de Trichophyton rubrum. Hiperceratose simples, mas o pus sputum causado por dermatófitos pró-animais é caracterizado por pústulas, por exemplo, T. rubrum pode causar alterações epidérmicas, incluindo dermatite crônica com hiperqueratose, queratinização. Incompleta, aumento ou diminuição da formação de partículas, edema da camada celular espinhosa, invasão de células mononucleares e acantose moderada e grave, outras alterações incluindo bolhas epiteliais em lesões eritêmadas policíclicas, alterações vasculares causadas por vasculite alérgica, acompanhada de linfa Células, células de tecidos, neutrófilos e eosinófilos podem desenvolver ainda mais reações granulomatosas, a epiderme e a derme são basicamente normais, enquanto a camada média de fungos pode ser vista perto dos vasos sanguíneos dilatados, neutrófilos, eosinófilos, linfa Células, células de tecidos e plasmócitos.
Pústulas podem ocorrer sob os cornos e folículos capilares.Foliculite e inflamação periorbital estão geralmente associados com a presença de componentes fúngicos no folículo piloso.Mudanças inflamatórias vão desde o edema da camada externa da bainha radicular até a reação granulomatosa granulomatosa com necrose e corpo estranho. Células gigantes, possivelmente induzidas por cabelos rompidos por folículos pilosos quebrados, são caracterizadas por dermatite subaguda e foliculite evidente para expectoração purulenta, resposta inflamatória granulomatosa difusa com células gigantes de corpo estranho, alterações vasculares e fibrose, tipicamente A micose tem alterações inflamatórias significativas na borda da lesão, incluindo infiltração linfocitária perivascular.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de dermatofitose
De acordo com as manifestações clínicas, as características histopatológicas podem ser diagnosticadas corretamente, a identificação dos dermatófitos é baseada na morfologia da colônia, características microscópicas, especialmente tamanho, forma, separação, características da parede celular e padrões de nascimento de grandes conídios, às vezes combinados com outros. Alguns testes, como testes de nutrição, testes de perfuração do cabelo, testes de lâmpada de Wu e testes de acasalamento, etc., exame histopatológico podem ajudar a confirmar o diagnóstico.
Identificação de dermatófitos de acordo com a morfologia da colônia, características microscópicas, especialmente o tamanho, forma, separação, características da parede celular e padrões de crescimento de grandes conídios, às vezes combinados com outros testes como teste de nutrição, teste de perfuração do cabelo, lâmpada de Wu Teste e teste de acasalamento, etc.
