Pasteurella multocida
Introdução
Introdução à matança da Pasteurelose Pasteurella multocida é amplamente encontrada no trato respiratório e intestinal de muitos animais e animais selvagens. A maioria das infecções humanas é causada por picadas de gatos, cães ou outros animais, e a prevalência da infecção ainda não está clara. A patogênese ainda não está clara. As lesões cutâneas são comuns nas mãos, antebraços e membros inferiores, as feridas mais precoces aparecem avermelhadas e inchadas, rapidamente se espalhando e se rompendo e expelindo pus sanguinolentos de múltiplos seios.A dor local é acompanhada por dor intensa, podendo causar periostite e osteomielite. O diagnóstico baseou-se na história médica e no isolamento de bacilos gram-negativos de crescimento lento provenientes de pus ou expectoração. A penicilina e a tetraciclina têm um bom efeito sobre esta doença. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,05% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: infecção intestinal Complicações: osteomielite periostite
Patógeno
Mais causas da Pasteurelose
Causa da doença:
O patógeno da pasteurella multocida é a Pasteurella multocida, um bacilo Gram-negativo, oval, densamente corado nas duas extremidades, com uma cápsula, disponível com sangue ou sangue ferroso. Meio de cultura.
Patogênese:
A prevalência da infecção com Pasteurella não é muito clara, e a patogênese ainda é imprecisa.Pode ser a primeira invasão da ferida, a reprodução rápida, causando uma forte reação inflamatória, resultando em vermelhidão e inchaço da ferida, rápida disseminação e ulceração, dor intensa. Quando a resistência do hospedeiro é reduzida, a sepse hemorrágica pode ser causada.
Prevenção
Prevenção de multi-morte de pasteurosis
As lesões cutâneas são comuns nas mãos, antebraços e membros inferiores, as feridas mais precoces aparecem avermelhadas e inchadas, rapidamente se espalhando e se rompendo e expelindo pus sanguinolentos de múltiplos seios.A dor local é acompanhada por dor intensa, podendo causar periostite e osteomielite. . Quando a resistência do hospedeiro é reduzida, pode causar sépsis hemorrágica, e as bactérias podem ser detectadas no escarro de pacientes com bronquiectasia. Foi diagnosticado principalmente com base na história médica e no isolamento de bacilos gram-negativos de crescimento lento de pus ou expectoração.
Complicação
Mais complicações bactericidas da Pasteurelose Complicações osteomielite periostite
Infecções da pele e da ferida podem ser complicadas por choque séptico, rim, abscesso hepático, sepse pode ser combinada com insuficiência cardíaca, icterícia, insuficiência hepática, insuficiência renal aguda, desconforto respiratório e CIVD. Em casos mais graves, pode ocorrer anemia hemolítica, insuficiência renal, compensação insuficiente da função hematopoiética da medula óssea e endocardite, meningite, bronquite, edema pulmonar, miocardite tóxica e hepatite tóxica. Quando a mordida é profunda, também pode causar periostite e osteomielite. A sepse hemorrágica pode ser causada quando a resistência do hospedeiro é reduzida.
Sintoma
Mais sintomas da Pasteurelose sintomas comuns , crescimento lento, periostite, dor severa, sépsis
As lesões cutâneas são comuns nas mãos, antebraços e membros inferiores, as feridas mais precoces aparecem avermelhadas e inchadas, rapidamente se espalhando e se rompendo e expelindo pus sanguinolentos de múltiplos seios.A dor local é acompanhada por dor intensa, podendo causar periostite e osteomielite. Quando a resistência do hospedeiro é reduzida, pode causar sépsis hemorrágica, e a bactéria também pode ser detectada no escarro de pacientes com bronquiectasia.
Examinar
Pasteurelose com múltiplas mortes
A. Exame de sangue comum
Exames de sangue, especialmente contagens de leucócitos e testes de classificação, podem indicar a extensão da infecção bacteriana, mas a obtenção de patógenos positivos é fundamental para o diagnóstico e tratamento. A fim de melhorar a taxa positiva de cultura de patógenos, deve-se notar que a amostra deve ser enviada a tempo (preferencialmente antes da administração de antibióticos), várias vezes, múltiplas partes devem ser tomadas (como sangue, urina, fezes, medula óssea, escarro, secreção). A quantidade de amostras a serem inspecionadas não deve ser muito pequena (por exemplo, amostras de sangue devem ser enviadas pelo menos 1/10 do meio, ou seja, 5 a 10 ml).
Sangue: O número total de glóbulos brancos é significativamente aumentado, atingindo 10 ~ 30 × 109 / L, a percentagem de neutrófilos aumentou, mais de 80%, pode haver desvio à esquerda nuclear óbvio e partículas de envenenamento intracelular. O número de glóbulos brancos num pequeno número de sepses Gram-negativas e a função imunitária diminuída podem ser normais ou ligeiramente reduzidos.
Em combinação com características clínicas, várias bactérias suspeitas devem ser cultivadas ao mesmo tempo (bactérias gerais, bactérias anaeróbias, bactérias do tipo L, fungos, etc.) ao mesmo tempo para inspeção. Um teste de sensibilidade a drogas também deve ser realizado após o isolamento do patógeno.
2. cultura bacteriana:
1. Sangue e cultura da medula óssea: a cultura do sangue é realizada por instrumentos especiais, como instrumento de cultura isotópica, espectrômetro de fase gasosa e instrumento de cultura Malthus. O crescimento de Pasteurella é uma base importante para o diagnóstico de Pasteurella, mas um sangue. A cultura não leva necessariamente a resultados positivos; portanto, é necessário coletar continuamente três vezes sangue (10 a 15 minutos de intervalo) em diferentes partes do corpo.
2. Pus ou cultura de secreção: A cultura de pus ou secreção da infecção primária é útil para julgar o patógeno da Pasteurelose. A cultura bacteriana de pus ou secreções de lesões migratórias ajuda a identificar P. pastoris e seus patógenos.
(1) Detecção de imunofluorescência e antígeno de ELISA;
(2) deteco de imunoglobulina marcada com dio.
3. Cultura bacteriana do sangue e teste de sensibilidade a drogas. Este é o teste mais valioso para a Pasteurelose com múltiplas mortes.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de Pasteurella multocida
Diagnóstico
Foi diagnosticado principalmente com base na história médica e no isolamento de bacilos gram-negativos de crescimento lento de pus ou expectoração.
Diagnóstico diferencial
A doença deve ser diferenciada das seguintes doenças
1. Febre tifoide: Devido à deficiência de retidão na doença, se o corpo estiver fraco, cansado e cansado, a vida é anormal, a temperatura fria é desconfortável e a relação sexual não é boa, pode levar a uma deficiência de retidão e raiva. Após 1 semana, continua a ter febre alta e pode haver erupção cutânea, perda de audição, glóbulos brancos e eosinófilos. A reação de Fatda é positiva, a hemocultura tem crescimento de tifo ou bacilo paratifoide. O antígeno tifoide sérico e a detecção do DNA do bacilo tifóide podem ser diagnosticados precocemente.
2. Tuberculose Miliar: As manifestações clínicas da TB aguda pulmonar miliar são sintomas óbvios como início agudo, febre alta, calafrios, dor de cabeça, perda de apetite, letargia, sudorese noturna, etc., e a hemocultura é negativa. Imagens de tuberculose miliar foram vistas na radiografia de tórax 2 semanas após o início. A detecção de PCR do Mycobacterium tuberculosis é útil para o diagnóstico.
3. Subsepsia alérgica: suas manifestações clínicas são semelhantes à sepse, febre pode durar vários meses, mas os sintomas de envenenamento sistêmico são relativamente leves, e pode haver remissão; erupção cutânea pode ocorrer repetida e repetidamente, hemocultura repetida negativa, O tratamento antibiótico é ineficaz e a terapia hormonal cortical supra-renal é eficaz.
4. Febre hemorrágica com síndrome renal: Há febre regional e sazonal, em primeiro lugar, e os sintomas são agravados após a retirada do calor, e o choque por hipotensão e a oligúria aparecem sucessivamente. Embriaguez precoce, sangramento da pele e membranas mucosas, proteinúria e plaquetas diminuíram. O teste de anticorpos IgM específicos para o soro pode ser usado para o diagnóstico precoce.
