Arteriosclerose hipertensiva maligna
Introdução
Introdução à pequena arteriosclerose hipertensiva maligna A pequena arteriosclerose hipertensiva maligna é caracterizada principalmente por necrose da artéria renal, endarterite proliferativa e necrose glomerular tipo fibrina. Glomerulonefrite, insuficiência renal crônica, estenose da artéria renal, vasculite renal e doença endócrina rara (feocromocitoma, aldosteronismo primário) hipertensão secundária é a formação de hipertensão arterial A principal causa de endurecimento dos rins. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: pressão alta
Patógeno
Causas de arteriosclerose pequena hipertensiva maligna
Fatores patológicos (45%):
Alterações patológicas, incluindo alterações no tamanho do rim, podem depender da duração do curso clínico e da presença da doença original.A necrose da celulose na aorta e a disseminação para o glomérulo são características da pequena arteriosclerose maligna. As artérias interlobulares e as pequenas arteríolas caracterizam-se por endarterite proliferativa e espessamento da íntima devido à estratificação concêntrica fina do colágeno, que freqüentemente faz com que a luz do vaso desapareça, sendo essa estratificação típica. Aparência semelhante à da cebola, esse dano pode não ser distinguível do dano da síndrome trombocitopênica purpura-hemolítico-urêmica trombótica e esclerodermia.
Fatores de doença (45%):
Para hipertensão leve a moderada, a resposta inicial é vasoconstrição arterial e arteriolar para manter um nível relativamente constante de perfusão tecidual normal.Como a gravidade da hipertensão aumenta, a autorregulação eventualmente falha, e a pressão arterial elevada danificará as arteríolas. E a parede capilar, a falta de auto-regulação do cérebro pode levar a manifestações clínicas de edema cerebral e encefalopatia hipertensiva.
Prevenção
Prevenção de arteriosclerose hipertensiva maligna
1. Exercício: Reforçar o exercício físico, aumentar a resistência do corpo, prestar atenção à combinação de trabalho e descanso, caminhadas diárias podem ser cumpridas, auto-não sentir fadiga, mas também exercícios de Qigong, Tai Chi, fazer aeróbica, para melhorar a aptidão física, Melhorar a resistência do corpo, prevenir resfriados e evitar que a doença se agrave devido a infecções respiratórias.
2. Manter a urina: A micção é suave, indicando que a função de excreção do rim é normal.Se a obstrução uretral ocorre, o trato urinário não será suave, aumentará a chance de inflamação da pelve renal e do parênquima renal, aumentará a carga renal e até mesmo causará intoxicação urinária. As causas incluem pedras no trato urinário, aumento da próstata, tumores e tuberculose.
3. Preste atenção à dieta: prestar atenção a comer luz e fácil de digerir alimentos, evitar contra-indicações, deixar pacientes entender a importância e necessidade de dieta correta, evitar comer alimentos duros e frios, excessos, excesso de comer gordura, proteger os rins precisam comer Proteína e açúcar, não deve comer dieta muito rica em gordura, muita gordura na dieta, propenso a arteriosclerose renal, atrofia renal, causando doença renal arteriosclerótica, alimentos alcalinos é benéfico para os rins, pode prevenir cálculos urinários Além disso, você pode comer um pouco de melão de inverno, raiz de espinho branco, feijão vermelho, feijão mungo, etc, o que é bom para o calor diurético e proteger os rins.
4. Cuidados sintomáticos.
5. Lazer e trabalho: Tente participar o menos possível das atividades sociais Depois que o paciente é diagnosticado com doença renal, o repouso deve basear-se no tratamento ativo e na observação de mudanças na condição.Se a condição melhorar, o edema diminui e a pressão arterial volta ao normal ou quase normal. Proteína de urina, glóbulos vermelhos e vários tipos de tubos são pequenos, e a função dos rins é estável.Após 3 meses, você pode começar o trabalho leve, evitar o trabalho físico forte e prevenir infecções respiratórias e do trato urinário.
Complicação
Complicações de arteriosclerose maligna hipertensiva pequena Complicações
Muitas vezes, o sistema nervoso, sistema cardiovascular, sistema sanguíneo e outras complicações causadas pela pressão arterial elevada, mais grave é acompanhada por hipertensão grave e insuficiência renal rápida.
Sintoma
Maligno hipertenso pequenos sintomas de arteriosclerose sintomas comuns envolvimento renal hemorragia de fundo e hemorragia hematúria com hipertensão proteinúria aumento do coração
Sintomas de arteriosclerose pequena hipertensiva maligna:
Hipertensão, envolvimento renal, hematúria, hematúria com proteinúria, hemorragia e exsudação de fundo, coração aumentado.
O diagnóstico baseia-se na presença de pressão arterial diastólica persistente> 120 mmHg, neurorretinopatia e outros comprometimentos cardíacos e renais.
Envolvimento renal. A púrpura alérgica, também conhecida como veneno capilar hemorrágico, é uma doença hemorrágica alérgica capilar associada a danos autoimunes nos vasos sanguíneos. Clinicamente, o envolvimento renal causado pela púrpura alérgica é chamado de nefrite por púrpura alérgica. Características clínicas Além da púrpura, muitas vezes há erupções cutâneas e angioedema, artrite, dor abdominal e nefrite.
Examinar
Exame de arteriosclerose maligna hipertensiva pequena
Verificação de urina
Inclui proteinúria (às vezes dentro da faixa de doença renal) e hematúria microscópica.
2. Exame físico
A neurorretinopatia (sangramento, exsudação e, freqüentemente, papiledema) está presente, com o coração aumentado e evidência de hipertrofia ventricular.
3. exame de hematologia
Sangue anormal (anemia hemolítica microvascular, coagulação intravascular disseminada) é comum, e níveis muito altos de renina e aldosterona são típicos.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de pequena arteriosclerose hipertensiva maligna
Diagnóstico
De acordo com a causa, as manifestações clínicas e os exames relacionados podem ser diagnosticados.
Diagnóstico diferencial
Deve excluir todos os tipos de hipertensão secundária, especialmente nefrite crônica, arteriosclerose renal maligna hipertensiva deve ser diferenciada de vasculite sistêmica nefrite aguda.
1. Glomerulonefrite crónica (glomerulonefrite crónica) refere-se a diferentes tipos patológicos de alterações glomerulares bilaterais difusas ou focais inflamatórias causadas por várias causas, aparecimento clínico oculto, longo curso da doença, desenvolvimento lento da doença. O termo geral para doença glomerular primária, tão estritamente falando, não é uma doença independente.
2. A arteriosclerose é uma doença não inflamatória das artérias, sendo um termo geral para lesões degenerativas e proliferativas de espessamento da parede arterial, endurecimento, perda de elasticidade e lúmen estreito.Aterosclerose comum, artérias Calcificação média, pequena arteriosclerose 3 tipos.
