Sequelas da Poliomielite
Introdução
Introdução às seqüelas da pólio As sequelas da poliomielite são um vírus que invade o corno anterior da medula espinal, o centro nervoso motor e o tronco e extremidades tardios deformados. Nos últimos anos, a poliomielite foi significativamente reduzida devido à importância da prevenção, e é ocasionalmente dispersa nas áreas rurais. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: crianças menores de 5 anos de idade Modo de infecção: infecção no trato gastrointestinal e no trato respiratório Complicações: arch pé alto
Patógeno
Causas da sequela da poliomielite
Infecção por vírus (30%):
Infecção por poliovírus, o vírus invade principalmente os nervos motores da substância cinzenta após o início, as células nervosas na área central são necróticas e o infiltrado inflamatório e o edema ao redor da área central levam ao espasmo do nervo periférico correspondente. Nos casos graves, a criança morre na fase aguda, o isqueiro, o tronco e os membros são deformados, por isso é chamado de sequela do bebê.
Prevenção
Prevenção de sequela de pólio
1. O paciente isolado é isolado por pelo menos 40 dias a partir da data de início. A primeira semana deve enfatizar o isolamento do trato respiratório e do intestino.A excreção deve ser bloqueada e desinfetada com 20% de branqueamento em pó.Os utensílios devem ser imersos em 0,1% de clareamento ou fervidos para desinfecção, ou expostos à luz solar por dois dias.O chão é desinfetado com água de cal. Mergulhe as mãos em solução de branqueamento a 0,1% ou desinfete com 0,1% de ácido peracético.Para aqueles que estão em contato próximo, você deve observar por 20 dias.
2. É muito importante fazer um bom trabalho na higiene diária, melhorar o saneamento ambiental, eliminar as moscas e cultivar hábitos de saúde. Durante a epidemia, as crianças devem ter menos probabilidade de ir a lugares lotados para evitar fadiga excessiva e frio, atrasando várias injeções preventivas e cirurgias desnecessárias, de modo a não causar a infecção de frustração para se tornar um tipo de escarro.
Complicação
Complicações da sequela da poliomielite Complicações
(1) Distúrbios da água e dos eletrólitos: Pacientes com massa muscular respiratória freqüentemente causam distúrbios de água e eletrólitos quando usam respiradores artificiais por um longo período de tempo. Febre alta, sudorese, vômitos, diarréia, incapacidade de comer e alterações nos gases sangüíneos podem causar distúrbios bioquímicos graves. A reposição excessiva de líquidos pode causar edema e hiponatremia.
(2) Miocardite: O vírus pode invadir diretamente o miocárdio, causando alterações na onda T, no segmento ST e no intervalo PR do ECG, que são observados em 10% a 20% dos casos.
(3) Hipertensão: pode ser causada pelos seguintes fatores: 1 hipóxia, 2 devido ao envolvimento do colículo inferior, levando à hipertensão persistente, que por sua vez causa retinopatia, convulsões e alterações na consciência.
(4) edema pulmonar e choque: a patogênese é desconhecida, muitas vezes no final do caso de morte.
(5) perfuração do trato digestivo e hemorragia: dilatação aguda do estômago e do duodeno, perfuração cecal, duodeno, úlcera aguda do estômago e esôfago, erosão múltipla de todo o trato gastrointestinal acompanhada de grande sangramento e intestinal Paralisia e assim por diante.
Sintoma
Sintomas de sequela de poliomielite Sintomas comuns Contratura coronária do pé torto, escoliose adolescente, flexão e rotação externa do quadril, síndrome da hemisecção da medula espinhal, infiltração medular, medula espinhal, oclusão do corno anterior
O período de incubação é de 3 a 35 dias, geralmente de 7 a 14 dias. Clinicamente, pode ser dividido em quatro tipos: assintomático, frustrado, livre de expectoração e tipo de escarro.
1, assintomático (isto é, infecção latente): foi responsável por 90% a 95% de todos os infectados. É assintomático após a infecção, mas o vírus pode ser isolado da faringe e das fezes, e um aumento de 4 vezes nos anticorpos neutralizantes específicos pode ser detectado em soros duplicados separados por 2 a 4 semanas.
2, frustrado: cerca de 4% a 8% de todas as pessoas infectadas. Manifestações clínicas de febre, fadiga, dor de cabeça, letargia, dor de garganta, náusea, vômito, constipação e outros sintomas, sem os sintomas do comprometimento do sistema nervoso central.
Examinar
Exame de seqüelas de pólio
1. Sangue de rotina: O número total de glóbulos brancos e a percentagem de neutrófilos são maioritariamente normais.O número de glóbulos brancos em alguns doentes é ligeiramente aumentado, (10-15) × 109 / L, e a percentagem de neutrófilos também é ligeiramente aumentada. A taxa de sedimentação de eritrócitos aumentou em 1/3 para 1/2 pacientes.
2, o exame do líquido cefalorraquidiano: líquido cefalorraquidiano no período prodromal é geralmente normal, o número de células no período pré-temporal, muitas vezes aumenta, geralmente entre (50 ~ 500) × 106 / L, mesmo a percentagem de neutrófilos pode aumentar, mas depois linfócitos Principalmente. As proteínas podem estar normais em um estágio inicial, gradualmente aumentando mais tarde, os cloretos são normais e os açúcares são normais ou ligeiramente elevados.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico das sequelas da poliomielite
1. Tipo frustrado: Deve ser diferenciada da infecção do trato respiratório superior causada por influenza e outros vírus. A identificação pode ser baseada em dados epidemiológicos em conjunto com testes laboratoriais, particularmente como resultado do isolamento do vírus da faringe.
2, tipo inocente: deve ser combinado com outros vírus (vírus coxsackie, echovírus, vírus EB, vírus da caxumba, vírus da coriomeningite linfocítica, vírus da encefalite epidêmica) causada por meninges Identificação de inflamação, meningite purulenta, meningite tuberculosa, meningite fúngica e leptospirose meningocócica.
