tumor laríngeo
Introdução
Introdução ao tumor laríngeo Por causa da posição oculta da garganta e garganta, geralmente não é fácil ver através do exame direto, não é por causa do grande espaço, não é um grande câncer, e os sintomas são muito leves, por isso não é fácil detectá-lo cedo. Os casos clinicamente diagnosticados geralmente apresentam um amplo espectro e não são muito sensíveis à radioterapia, o que faz com que a cirurgia tenha muitas dificuldades. Na operação, é necessário considerar a remoção mais completa do câncer e o reparo do defeito após a ressecção da laringe e da faringe maiores. E o câncer de laringe frequentemente apresenta metástase linfonodal cervical, o que aumenta a dificuldade de reparo. Classificação: câncer de parede laríngea e posterior, câncer da fossa piriforme, câncer de laringe. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,8% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: sepse
Patógeno
Causa do tumor laríngeo
1. Fumar: Fumar é o mais prejudicial para o nosso corpo, muitas pessoas sabem disso, mas não conseguem pará-lo. Fumar não só causa câncer de laringe, mas também causa uma série de cânceres, como câncer de pulmão. Quando o tabaco é queimado, a benzoquinona produzida no alcatrão de tabaco é carcinogênica. A fumaça do tabaco pode parar ou retardar o movimento ciliar, causando edema e congestão da mucosa, espessamento epitelial ou metaplasia escamosa, que se torna a base da carcinogênese. Então, para a saúde de nossos ouvidos e a saúde de nossas famílias, devemos fumar menos.
2. Alcoolismo: alcoolismo a longo prazo também pode causar câncer na garganta.
3, a poluição do ar: a longo prazo no ambiente de poluição do ar, a produção de poeira ou gases de escape, como dióxido de enxofre, cromo, arsênico e outras substâncias nocivas inaladas no corpo por um longo tempo, pode causar câncer.
4. Infecção viral: o vírus pode causar doenças na garganta, doenças que podem se tornar cancerosas depois de serem invadidas pelo vírus.
5, lesões pré-cancerosas: leucoplasia laríngea é uma ceratose epitelial da mucosa das cordas vocais, lesões placa branca aparecem na mucosa. Causada por infecções do trato respiratório superior em longo prazo, tabagismo e estímulos de gases nocivos, causados por estímulos crônicos, como o som excessivo. Muitas vezes é o caso que o câncer eventualmente ocorre.
Prevenção
Prevenção do tumor laríngeo
1, evite o tabaco, álcool. Evite alimentos gordurosos, defumados, salgados e condimentados.
2, hemoptise evitar alimentos quentes e secos, como alho-poró, cebola, alho, canela e frito, comida grelhada.
3, comer mais alimentos com câncer anti-faríngea, como cabeça de Malan, farelo de soja, amêndoas, bucha, azeitonas, molho, ameixa, casulos de bicho da seda, arroz glutinoso e assim por diante.
4, deve comer alimentos com efeitos anti-infecciosos e ulcerativos, como ameixa, azeitona, frutas cítricas, mangostão, nêspera, mel, alho-poró, pepino, vegetais amargos, pele de porco, caracóis lama, escorpiões, escorpiões, arraias, etc.
5, alimentos que são adequados para melhorar a imunidade, como baratas, tubarões, pepinos do mar, medula espinhal de porco, leite de vaca, leite de cabra, fígado de porco, cintura de porco, tubo de ganso, garganta de vaca, tartaruga, tartaruga, arenque, ostra, nêspera, gergelim kiwi, cogumelos, etc.
6, deve comer alimentos que têm o efeito de alterar a rouquidão, como peras, rabanetes, amêndoas, ginkgo, ameixa, mangostão, bardana e assim por diante.
7, deve comer alimentos com quimioterapia protetora, radioterapia, como berinjela, figos, nozes, feijão mung, feijão vermelho, sementes de girassol, colza, caquis secos, ébano, melancia, pepino, abóbora, aspargos, limão, jujuba, loach, lagoa Amêijoas, caranguejos, arraias, lulas, tubarões, arenque, amêijoas, pargo, cérebro de porco, cérebro de ovelha, sangue de galinha, sangue de ganso, sangue de pato, lula, pepino do mar, etc.
Complicação
Complicações do tumor laríngeo Complicações sépsis
Pode ser complicado por infecção, septicemia e assim por diante.
Sintoma
Sintomas do tumor laríngeo Sintomas comuns Dor de garganta, obstrução da garganta, dificuldade em respirar, garganta, rouquidão
Frequentemente, muitas vezes assintomática, ou ocasionalmente infarto, pressão. Quando o inchaço aumenta gradualmente, ocorre dificuldade de deglutição. O câncer é ulcerado e pode ser freqüentemente assintomático, ou ocasionalmente enfartado e oprimido. Quando o inchaço aumenta gradualmente, ocorre dificuldade de deglutição. O câncer é quebrado, pode causar dor de garganta e a dor é freqüentemente refletida no ouvido. Linfonodos cervicais profundos (grupo médio) apresentam inchaço metastático mais cedo, e muitos pacientes costumam ver isso para tratamento. Tumores como invadir a laringe apresentam sintomas como dificuldade para respirar e rouquidão.
Examinar
Exame do tumor laríngeo
A laringoscopia indireta pode ser observada em câncer, couve-flor, granulação ou infiltração ulcerativa, deve ser confirmada por biópsia. Para o câncer de laringe e faringe, o laringoscópio indireto pode refletir apenas o inchaço da membrana mucosa na fossa piriforme ou a área atrás da área afetada, e há salivação, sendo recomendado o uso de laringoscopia direta e biópsia para confirmar o diagnóstico.
Laringoscópio, fibroscópio
Para o inchaço do pescoço, pode ser um tumor benigno causado por estímulos inflamatórios, podendo ser uma massa formada por colisão não intencional.Em lentes de alta potência, os nódulos cervicais de pacientes com câncer de laringe podem ter couve-flor, úlcera, nodular ou É um bloco e afins.
O laringoscópio pode examinar as lesões nas cordas vocais, as pessoas com rouquidão realizam a laringoscopia e, se um dos lados das cordas vocais vibra ou vibra de forma anormal, é provável que seja um sinal de câncer nas pregas vocais precocemente.
Biópsia laríngea
A biópsia refere-se à extração do tecido da amostra dos tecidos patogênicos da suspeita de câncer de laringe para observação experimental e desempenha um papel importante no diagnóstico do câncer de laringe. Para pacientes com câncer de laringe altamente suspeito, se a biópsia for negativa e não puder ser diagnosticada, múltiplas biópsias podem ser realizadas.
Tomografia computadorizada
A tomografia computadorizada é a abreviação da tomografia computadorizada.Porque a absorção e a transmissão de raios X são diferentes em diferentes tecidos do corpo humano, o corpo humano é medido pela aplicação de instrumentos altamente sensíveis e, em seguida, os dados medidos são inseridos no computador. A análise e o processamento podem ter uma seção transversal ou uma imagem estereoscópica do local do exame corporal para descobrir lesões sutis em algumas partes do corpo humano. Isso é de grande ajuda no diagnóstico do câncer de laringe.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico do tumor laríngeo
As seguintes verificações são possíveis para confirmar o diagnóstico:
Para tumores de garganta, a biópsia é um meio necessário de diagnóstico.Para tumores profundos com mucosa normal na superfície, a aspiração com agulha fina pode ser usada para exame citológico, ou agulhas de biópsia podem ser tomadas para exame anatomopatológico. No exame de imagem, a fotografia lateral da orofaringe de raios X convencional ajuda a determinar o local do tumor. A fotografia horizontal da TC pode ser vista além da massa faríngea, pela presença ou ausência de invasão do espaço parafaríngeo, se há dano na mandíbula ou se os linfonodos cervicais estão inchados, se há transferência suspeita ou não. Nos últimos anos, a aplicação clínica da tecnologia de ressonância magnética é benéfica para distinguir os tumores dos tecidos normais e pode mostrar as partes anatômicas das lesões em diferentes direções.O âmbito da invasão dos tumores orofaríngeos pode ser claramente diagnosticado.
(1) tumores benignos
O papiloma da laringe é a forma mais comum de tumor benigno da laringe. Pode ocorrer em todas as idades, mas os papilomas laríngeos em crianças e adultos têm características diferentes. As crianças com papiloma laríngeo ocorrem frequentemente em crianças entre os 3 e os 12 anos de idade e podem ser causadas por infecções virais, ocorrendo frequentemente em muitas partes da garganta. Microscopicamente, é uma estrutura típica do papiloma.Em microscópio eletrônico, as inclusões do vírus no núcleo podem às vezes ser detectadas. A queratinização epitelial escamosa do mamilo coberto não é óbvia e raramente ocorrem alterações malignas. O papiloma da laringe adulta geralmente é único, geralmente localizado na parte inferior das cordas vocais. O epitélio escamoso do mamilo coberto é significativamente mais queratinizado e mais suscetível à carcinogênese, por isso é considerado uma lesão pré-cancerosa.
Outros tumores benignos da laringe, como adenomas, hemangioma, fibróides, condromas e neurofibroma, são raros.
(dois) tumor maligno
O câncer de laringe é uma neoplasia maligna do trato respiratório relativamente comum, responsável por cerca de 2% a 3% de todos os cânceres. Os pacientes são em sua maioria entre 50 e 70 anos, mais homens que mulheres. Frequentemente ocorre em pessoas que fumam mais, além disso, a inalação a longo prazo de substâncias nocivas, abuso de álcool, poluição ambiental e papiloma laríngeo ou leucoplasia podem causar câncer de pulmão. O câncer de laringe pode ocorrer em diferentes partes da laringe, o mais comum é o câncer das cordas vocais, o câncer está confinado às cordas vocais e o câncer glótico ocorre na região supraglótica, como epiglote, parede epigástrica, banda ventricular e garganta. Quarto e outros locais, menos câncer subglótico, localizado abaixo das cordas vocais, acima da borda inferior da cartilagem anular. Entre os tipos histológicos de câncer de laringe, o carcinoma de células escamosas é o que mais representa 95% a 98% e o adenocarcinoma é menor, representando cerca de 2%. O câncer de laringe freqüentemente se infiltra e cresce sob a mucosa e pode se espalhar e invadir os tecidos moles próximos.Ele também pode romper a membrana do anel e destruir a cartilagem tireóide.Ela pode invadir o tecido mole e tireóide do pescoço.A propagação do câncer pode estar envolvida na propagação da dieta. , espalhou-se para a traquéia. A metástase do câncer de laringe geralmente ocorre mais tarde, muitas vezes metástase linfática para linfonodos cervicais, mais comum nos gânglios linfáticos da bifurcação da artéria carótida comum, e depois se espalhou ao longo dos gânglios linfáticos das partes superior e inferior da veia jugular interna. A hematopoiese pode ser transferida para os pulmões, fígado, rins e ossos, mas é rara. A metástase do câncer de laringe está relacionada à sua localização, padrão de crescimento e grau de diferenciação. O câncer das cordas vocais é mais diferenciado e mais lento, e como os vasos linfáticos das cordas vocais são menores, a taxa de metástase é a mais baixa. O câncer supraglótico apresenta baixa diferenciação e rápido desenvolvimento, além disso, os vasos linfáticos nessa área são ricos, portanto a taxa de metástase em linfonodos cervicais é a mais alta. O câncer de laringe invasivo tem uma alta taxa de metástase, enquanto o carcinoma de células escamosas altamente diferenciado (carcinoma de garganta) com crescimento falciforme raramente metastatiza.
O sarcoma de laringe é raro, representando cerca de 1% dos tumores da laringe, dos quais o fibrossarcoma é mais comum, o rabdomiossarcoma, o condrossarcoma é menor, além disso, o linfoma laríngeo e o melanoma maligno são raros.
