garganta cortada
Introdução
Introdução à lesão laríngea A lesão laríngea é uma lesão na garganta aberta. Trauma pode envolver cartilagem laríngea, fáscia da laringe, etc. Tal como através da garganta, chama-se traumatismo laríngeo penetrante. A maioria das lesões laríngeas é autônoma, geralmente, aquelas que são vistas clinicamente são aquelas que têm tentativas de suicídio e metade delas são facadas. O corte com o pescoço afiado é predominantemente excessivo. De acordo com as estatísticas abrangentes de vários relatos em casa e no exterior, a cartilagem da tireoide foi responsável pela primeira colocação (33,0%), seguida pelo periósteo da tireóide (31,1%), membrana anelar (12,1%) e cartilagem anelar (9,8%). Traquéia (8,0%), acima do osso hióide (5,7%). Os sintomas nada mais são do que rouquidão, afasia, dificuldade para respirar, tosse, hemoptise, etc. Principalmente para parar o sangramento, anti-choque e aliviar dificuldades respiratórias. Verifique a ferida, procure pontos de sangramento e ligue bem os vasos sanguíneos que estão sangrando. Se a localização do sangramento for profunda, não é fácil ligar e parar o sangramento.A gaze pode ser usada para parar o sangramento em ambos os lados da garganta e da traqueia. Use o aspirador para remover o sangue da laringe e da traquéia e insira a cânula traqueal da incisão para garantir que a via aérea esteja desobstruída. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,2% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: enfisema mediastinal, fístula traqueoesofágica, pneumonia
Patógeno
Causa de lesão laríngea
1. Lesões por armas de fogo incluem armas, canhões, estilhaços e baionetas. As balas geralmente são feridas penetrantes e o alcance é limitado. O estilhaço pode quebrar toda a garganta e ter uma ampla gama de danos.
2. Ataca acidentalmente os destroços durante a detonação da indústria e mineração, ou dos explosivos na oficina.
3. Em um acidente de trânsito, a garganta é ferida por vidro ou ferro.
4, ferimentos agudos no balde, ou suicidou intencionalmente com uma faca.
Prevenção
Prevenção de lesões laríngeas
Tome cuidado para se proteger de traumas. Controle a infecção, se necessário, coloque a drenagem, a ferida estreita deve ser aberta para facilitar a drenagem e se a ferida apresentar sinais de infecção ou supuração, a sutura deve ser removida a tempo, aberta, com drenagem úmida, para evitar que a infecção se espalhe nas profundezas E observe de perto.
Complicação
Complicações laríngeas Complicações, enfisema mediastinal, fístula traqueoesofágica, pneumonia
As complicações podem incluir infecção da ferida, pericondrite, dificuldade na extubação, hemorragia secundária, enfisema subcutâneo no pescoço, enfisema do mediastino, paralisia das pregas vocais, fístula traqueoesofágica, pneumonia e inflamação do mediastino.
Sintoma
Sintomas da lesão laríngea Sintomas comuns Hemorragia arterial, dispnéia, dificuldade para engolir, sangramento venoso, enfisema subcutâneo, rouquidão
1 sangramento
A maior parte do sangramento provém da artéria laríngea, do ramo sublingual da artéria facial, da artéria tireoidiana ou do tecido tireoidiano e, por causa dos abundantes vasos sangüíneos, o sangramento costuma ser grave e propenso a choques. Se a artéria carótida e a veia jugular forem separadas e rompidas, elas morrerão assim que buscarem tratamento médico.
2, enfisema subcutâneo
Por causa da tosse, a pressão intratorácica aumenta, o ar entra no tecido mole do pescoço pela ruptura da mucosa laríngea e ocorre o enfisema subcutâneo, ou o ar penetra do pescoço e da garganta pela ferida até o espaço subcutâneo, que pode ser estendido para a face, tórax e abdome. .
3, dificuldade em respirar
Devido à fratura da cartilagem, sangramento da mucosa, inchaço causado. Também pode causar retenção de sangue devido ao fluxo de sangue para o trato respiratório inferior, traqueia e brônquios, ou enfisema e pneumotórax podem causar dificuldade em respirar. Os três sintomas acima são críticos.
4, sonar
O trauma na área glótica e na região subglótica, devido a danos nas cordas vocais ou nos nervos laríngeos recorrentes, geralmente tem rouquidão e até perda de som.
5 dificuldade em engolir
Muitas vezes por causa da dor de garganta, a ação de deglutição é prejudicada. Se a faringe, a fossa piriforme ou o esôfago superior estiverem desgastados e a saliva vazar, a deglutição será mais difícil. Como a ferida na garganta se comunica com o exterior do pescoço, a saliva e a comida podem fluir para fora da ferida.
6, a situação da ferida
A forma da ferida está relacionada ao dispositivo lesionado. Quando a faca é cortada, a pele tem uma grande ferida e as bordas são perfeitas, geralmente uma única incisão. Tesouras, punhais e outros perfurocortantes da ferida de facada, feridas na pele são pequenas, múltiplas, muitas vezes acompanhadas de enfisema grave. Feridas de bala de canhão, principalmente feridas desalinhadas, muitas vezes deixadas para trás em tecidos moles.
Examinar
Exame de lesão laríngea
Laringoscopia, observação direta.
1. Hematoma submucoso, hemorragia e até necrose muscular aparecendo longe dos feridos. A faixa de sangramento ao longo da direção das fibras musculares pode ser muito grande.Se a fáscia que envolve os músculos não for totalmente cortada, a chance de desenvolver síndrome fascial aumentará.
2. Embora o projétil não toque no osso, pode ocorrer uma fratura indireta, caracterizada por uma fratura transversal ou pequena do bisel.
3. Danos nos tecidos e órgãos fora da ferida.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da incisão laríngea
Diagnóstico
A observação visual direta é visível. Pode ser diagnosticado com base em sintomas clínicos e dados laboratoriais.
