Infecção do espaço oral e maxilofacial
Introdução
Introdução à infecção do espaço oral e maxilofacial A infecção do espaço oral e maxilo-facial é um termo geral para inflamação purulenta dos tecidos ao redor da boca, face e mandíbula. A infecção pode afetar a pele maxilofacial, membranas mucosas, fáscia, gordura, tecido conjuntivo, músculos, nervos, vasos sanguíneos, gânglios linfáticos e glândulas parótidas. Há uma lacuna fascial potencial na anatomia maxilofacial normal, cada lacuna sendo preenchida com tecido adiposo e conjuntivo. Quando a infecção invade o corpo humano, destrói a gordura e o tecido conjuntivo, e a lacuna é preenchida com produtos inflamatórios, formando uma infecção lacrimal, que pode ser confinada a uma lacuna e também dispersa na direção da fraca resistência na estrutura do tecido. Uma lacuna cria uma celulite difusa. A interação mútua da região maxilofacial e da região do pescoço dificulta a infecção e pode causar várias complicações graves. Quando a inflamação supurativa é difusa, é chamada de celulite e, quando é limitada, é chamada de abscesso. Existe um potencial espaço fascial entre as camadas da região maxilofacial normal, quando a infecção invade essas lacunas, a inflamação supurativa dissolve o tecido conjuntivo frouxo e os produtos inflamatórios são preenchidos com ele. A infecção pode ser confinada a uma lacuna, ou pode se espalhar através dos tecidos com fraca resistência para formar infecções difusas de múltiplas lacunas, como a boca. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0005% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: sepse
Patógeno
Infecção do espaço oral e maxilofacial
Infecção bacteriana (60%):
A causa mais comum da doença é a infecção odontogênica, como pericoronaríte, periodontite periapical e osteomielite da mandíbula.
Fatores de Doença (20%):
Seguido por infecção glandular, pode ser causada pela propagação de amigdalite, inflamação das glândulas salivares, linfadenite maxilofacial, etc, mais comum em lactentes e crianças jovens.
Infecção secundária (10%):
Secundária e traumática, paralisia facial, úlceras orais e infecções transmitidas pelo sangue são raras.
Infecção indireta (10%):
Os patógenos da infecção do intervalo são principalmente estreptococos hemolíticos, seguidos por Staphylococcus aureus, que é frequentemente uma infecção bacteriana mista, e a infecção causada por bactérias anaeróbicas é rara.
Prevenção
Prevenção da infecção do espaço oral e maxilofacial
As infecções orais e maxilofaciais são doenças comuns em infecções cirúrgicas. O diagnóstico claro, a aplicação eficaz de antibióticos e a incisão e a drenagem oportunas são a chave para encurtar o curso do tratamento e reduzir as complicações durante o tratamento da infecção maxilofacial.
Complicação
Complicações da infecção espacial bucomaxilofacial Complicações sépsis
Podem ocorrer complicações graves, como sepse, sepse, inflamação do mediastino, etc.
Sintoma
Sintomas da infecção do espaço oral e maxilo-facial Sintomas comuns Perda de apetite, dificuldade em engolir, dificuldade em abrir a boca, febre contagiosa, leucocitose
Muitas vezes expresso como um processo inflamatório polar. A natureza da infecção pode ser necrose supurativa ou de deterioração, a localização da infecção pode ser superficial ou profunda, e pode ser confinada a uma lacuna, ou pode se espalhar para outras lacunas através de um tecido com menor resistência para formar uma infecção multi-gap Tem diferentes manifestações clínicas. As manifestações locais de infecções purulentas gerais são vermelhidão, inchaço, calor, dor e disfunção. Os sintomas de inflamação grave, febre alta, calafrios, desidratação, aumento de contagem de 100 células, perda de apetite, mal-estar geral e outros sintomas de envenenamento. Os sinais locais vermelhos e quentes de infecção necrótica por deterioração não são tão óbvios quanto a infecção purulenta, mas os tecidos moles locais apresentam edema extenso e até mesmo enfisema subcutâneo, que pode atingir a pronúncia do escarro.
Os sintomas de envenenamento sistêmico são mais óbvios do que as infecções purulentas, que podem ocorrer em um curto período de tempo, a temperatura corporal e os glóbulos brancos totais podem ser menores do que o normal e até sintomas como coma e choque tóxico. Os sintomas clínicos da infecção odontogênica são mais graves.Depois de vários abscessos secundários ou alveolares ou osteomielite, a formação de pus ocorre precocemente, a infecção glandular tem uma inflamação mais lenta, inflamação serosa precoce e, em seguida, entra na supuração Estágio, chamado celulite glandular. Os adultos têm sintomas relativamente leves e os lactentes e crianças pequenas, às vezes, apresentam um desempenho extremamente severo. A infecção ocorre no intervalo superficial e os sinais locais são extremamente óbvios. Na infecção intersticial profunda, devido aos densos músculos e fáscias em torno do núcleo e da base da boca, os sinais locais não são óbvios, mesmo que o abscesso seja formado, é difícil ver a flutuação, mas há depressão local e edema.
Examinar
Exame de infecções orais e maxilofaciais
De acordo com a história médica, os sinais e sintomas clínicos, combinados com o conhecimento anatômico local, o número total de glóbulos brancos e a classificação e contagem, combinados com punção e pus, podem fazer um diagnóstico correto. Infecção geral purulenta, o pus extraído é de cor pus ou pêssego pus, e infecção necrótica deterioração, pus fino e cinza escuro, muitas vezes têm deterioração e necrose.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da infecção espacial bucomaxilofacial
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
É diferenciado de estomatite e infecção do espaço submandibular.
