DST

Introdução

Introdução às DSTs As doenças sexualmente transmissíveis são um grupo de doenças em que o contato sexual é o principal modo de transmissão, e as principais lesões ocorrem principalmente na área genital. Atualmente, existem mais de 20 tipos de doenças, incluindo doenças sexualmente transmissíveis em países estrangeiros, incluindo sífilis, gonorreia, cancro mole, linfogranuloma sexualmente transmissível e granuloma inguinal, que já foi chamado de "doença floral". Atualmente, existem mais de 20 tipos de doenças, incluindo doenças sexualmente transmissíveis em países estrangeiros, incluindo as cinco doenças sexualmente transmissíveis tradicionais e uretrite não-gonocócica, condiloma acuminado, herpes genital, AIDS, vaginose bacteriana, candidíase vulvovaginal, Trichomonas vaginalis, acne, yin e hepatite B. As oito doenças sexualmente transmissíveis que atualmente precisam ser controladas na China são sífilis, gonorreia, cancro mole, linfogranuloma transmitido sexualmente, infecção genital por Chlamydia trachomatis, condiloma acuminado, herpes genital, AIDS. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,004% - 0,006% População suscetível: população de serviços sexuais, familiares de pacientes com DST, gays, etc. Modo de transmissão: transmissão sexual, transmissão de sangue, transmissão de mãe para filho Complicações: infertilidade aborto

Patógeno

Causas de doenças sexualmente transmissíveis

1, o vírus

Como causar verrugas genitais, herpes genital, AIDS.

2, clamídia

Como causar linfáticos sexualmente transmissíveis, uretrite não gonocócica.

3. Mycoplasma

Como causar uretrite não-gonocócica.

4, corpo espiral

Como causar sífilis.

5, bactérias

Como causar gonorreia, agachamento suave.

6 fungos

Como causar candidíase vulvovaginal.

7 parasitas

Tais como causar tricomoníase vaginal, hemorróidas, neblina e assim por diante. Esses patógenos são amplamente encontrados na natureza e crescem e se multiplicam em temperaturas apropriadas.

Prevenção

Prevenção de DST

1. Melhorar a alfabetização cultural, purificar-se, prevenir o comportamento sexual impuro, adotar sexo seguro.

2. Uso adequado de preservativos confiáveis.

3, geralmente prestar atenção à higiene pessoal, não tome drogas, não compartilhe seringas com os outros.

4, tente não perder sangue, tente não injetar produtos sanguíneos.

5, quando há sintomas suspeitos genitais, vá para o hospital regular para tratamento médico, de modo que a detecção precoce e tratamento precoce.

6, o cônjuge deve ir ao hospital para doenças sexualmente transmissíveis no tempo, é melhor evitar o sexo durante o tratamento, use preservativos quando necessário.

7. Faça um bom trabalho de limpeza do interior da casa para evitar a poluição da roupa e outras necessidades diárias, por exemplo, lavar a roupa de cama e as roupas íntimas do paciente não devem ser misturadas às crianças, dormir em camas separadas e usar a banheira e o assento separadamente. Esfregue todos os dias, etc.

Complicação

Doenças sexualmente transmissíveis Complicações infertilidade aborto

1. Quando uma doença sexualmente transmissível causa vaginite, um grande número de células pus pode engolir espermatozóides. Reduza a motilidade dos espermatozóides, reduza a vida útil dos espermatozóides, reduza a contagem de espermatozóides e reduza a qualidade.

2, quando as doenças sexualmente transmissíveis causam cervicite, a descarga do líquido purulento com bactérias pode matar o esperma, mesmo se você sobreviver, não é fácil entrar suavemente na cavidade uterina através do colo do útero.

3. Endometrite causada por doenças sexualmente transmissíveis muda o ambiente normal no útero.Mesmo se o esperma que sobrevive e combina com o óvulo para se tornar um óvulo fertilizado, ele não pode ser implantado no útero.

4, doenças sexualmente transmissíveis causadas por salpingite pode causar obstrução do lúmen, espermatozóides e óvulos não pode atender, esta é a principal razão para a infertilidade feminina.

5, inflamação do ovário causada por doenças sexualmente transmissíveis, pode afetar o crescimento, desenvolvimento e descarga de ovos.

Sintoma

Sintomas de doenças sexualmente transmissíveis Sintomas comuns Comichão herpes secreções vaginais aumentadas dor abdominal inferior disúria frequência urinária úlcera vulvar inguinal gânglios linfáticos inchaço escroto inchaço urgência

1, sífilis:

A sífilis é uma doença sexualmente transmissível crônica e sistêmica causada por espiroquetas pálidas (sífilis). É transmitida principalmente através de canais sexuais e pode ser caracterizada clinicamente como sífilis primária, sífilis secundária, sífilis terciária, sífilis latente e sífilis congênita (sífilis fetal). Está listado na Lei da República Popular da China sobre a Prevenção e Controle de Doenças Infecciosas.

2, gonorréia:

A gonorreia é uma doença sexualmente transmissível caracterizada por infecção purulenta do sistema urogenital causada por Neisseria gonorrhoeae (referida como Neisseria gonorrhoeae). Sua taxa de incidência ocupa o segundo lugar nas doenças sexualmente transmissíveis da China. Neisseria gonorrhoeae é dicocci Gram-negativo, que é difícil de sobreviver sem deixar o corpo.Geralmente, desinfetantes são fáceis de matar. A gonorreia ocorre principalmente em mulheres jovens e homens que são sexualmente ativos.

3, verrugas genitais:

O condiloma acuminado é uma doença sexualmente transmissível caracterizada por dano proliferativo da área genital anal causada pela infecção pelo papilomavírus humano (HPV). A maioria ocorre em jovens entre 18 e 50 anos. Após cerca de meio mês a 8 meses, a média é de 3 meses após o período de incubação. A doença é mais comum e é transmitida principalmente por contato sexual.

4. AIDS:

A AIDS é uma doença infecciosa altamente prejudicial causada pela infecção pelo HIV. O HIV é um vírus que ataca o sistema imunológico do corpo. Leva os mais importantes linfócitos T no sistema imunológico humano como o alvo principal, destruindo as células em grande quantidade e privando o corpo humano da função imune.Portanto, o corpo humano é propenso a várias doenças, e tumores malignos podem ocorrer, e a taxa de mortalidade é alta. O período de incubação do HIV no corpo humano é em média de 8 a 9 anos Antes da AIDS, você pode viver e trabalhar por muitos anos sem nenhum sintoma.

5, herpes genital:

O herpes genital é uma doença sexualmente transmissível causada pelo vírus herpes simplex (HSV), principalmente o HSV-2, e alguns são o HSV-1. É uma das doenças sexualmente transmissíveis mais comuns. O herpes genital pode ser recorrente, com maior impacto na saúde e na psicologia do paciente, podendo também infectar recém-nascidos através da placenta e do canal do parto, levando a infecções congênitas em recém-nascidos. Portanto, a doença é também um dos mais sérios problemas de saúde pública, e deve-se atentar para sua prevenção e tratamento eficazes.

6, agachamento suave:

O cancro mole é causado pela infecção por Haemophilus ducrei, que ocorre principalmente em úlceras dolorosas múltiplas na área genital, e está frequentemente associada a uma doença sexualmente transmissível da lesão purulenta dos gânglios linfáticos inguinais. A doença é transmitida por relações sexuais, e há mais homens do que pacientes femininos na prática clínica, o que é raro na China.

7, uretrite não gonocócica:

A uretrite não-gonocócica (NGU) é uma doença sexualmente transmissível (DST) causada por Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum e semelhantes. Há manifestação clínica de uretrite, mas nenhuma bactéria gonocócica é encontrada nas secreções, e não há crescimento gonocócico na cultura bacteriana. Pacientes do sexo feminino geralmente têm inflamação genital, como cervicite, por isso também são chamados de infecções não específicas do trato reprodutivo em mulheres. Como o contato de uma só vez pode infectar simultaneamente Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis, o período de incubação desta última é mais longo que o da primeira.Gonorréia é curada, os sintomas de NGU aparecem novamente.O nome é "ureterite após gonorréia", que é na verdade o desempenho de NGU.

Examinar

Doenças sexualmente transmissíveis

Existem muitos tipos de doenças sexualmente transmissíveis, e cada doença sexualmente transmissível tem vários métodos diferentes de exames laboratoriais. A precisão desses ensaios está relacionada ao fato de o paciente ser adequadamente diagnosticado e tratado de forma eficaz. Atualmente, os métodos comumente usados ​​para testar DSTs são os seguintes:

1, gonorreia

(1) método de esfregaço: alta precisão para a uretrite aguda masculina, mas não para pacientes do sexo feminino;

(2) método de cultura: o mais preciso, especialmente adequado para pacientes do sexo feminino.

2, uretrite não gonocócica

(1) método esfregaço: exame de secreções uretral ou cervical de neutrófilos, o método é simples, mas não pode determinar o patógeno;

(2) método de detecção do antígeno da Chlamydia trachomatis: simples, mas alguns métodos de detecção não são sensíveis;

(3) Mycoplasma culture: É mais confiável, mas os resultados da interpretação devem ser cautelosos e devem ser combinados com a clínica, porque pessoas normais também podem ser positivas para a cultura.

3, sífilis

(1) Microscopia de campo escuro: para pacientes com dano de agachamento;

(2) Testes sorológicos não helicoidais: como o teste rápido de reagência plasmática (RPR): para o teste de rastreio inicial, pode haver falsos positivos;

(3) Teste sorológico em espiral: como teste de aglutinação de partículas de Treponema pallidum (TPPA), é um teste confirmatório para sífilis, mas não pode ser usado para avaliar a eficácia, o acompanhamento e assim por diante.

4, verrugas genitais

Geralmente diagnosticada por manifestações clínicas, se necessário, teste de vinagre branco a 5% e exame histopatológico.

5, herpes genital

Pode ser diagnosticada por manifestações clínicas e, se necessário, pelo teste do antígeno do vírus herpes simplex.

6, AIDS

1, a verificação da função imune do corpo

Os defeitos imunológicos principalmente moderados a acima da célula incluem: depleção de linfócitos T CD4 +, linfócitos do sangue periférico significativamente reduzidos, CD4 <200 / μl, CD4 / CD8 <1, 0, (pessoas normais 1, 25 ~ 2, 1), O teste cutâneo de hipersensibilidade do tipo tardio foi negativo e a resposta de estimulação mitogénica foi baixa. Atividade de células NK diminuída.

2. Exame de patógenos de várias infecções patogênicas

Por exemplo, o método de PCR é usado para detectar patógenos relacionados e exame histopatológico de tumores malignos.

3. Detecção de anticorpos do HIV

Ensaio de imunoabsorção enzimática, teste de aglutinação de partículas de gelatina, ensaio de imunofluorescência, ensaio de imunotransferência, ensaio de radioimunoprecipitação, etc., os três primeiros são comumente usados ​​em testes de rastreamento, os dois últimos são usados ​​para testes de confirmação.

4. A tecnologia de PCR detecta o vírus HIV.

7, agachamento suave

1, microscopia

Exame direto de esfregaço revelou Haemophilus ducrei Gram-negativo. Este método não é sensível.

2, método de treinamento

A cultura do Haemophilus é positiva.

3, exame patológico

Existem características histopatológicas consistentes com úlcera de cancro mole. Haemophilus ducrei é por vezes encontrado em secções de tecidos.

4, detecção de ácidos nucleicos

Deteco de ido nucleico de Haemophilus ducrei positivo por reaco em cadeia da polimerase ou semelhantes.

Diagnóstico

Diagnóstico de doenças sexualmente transmissíveis

Diagnóstico

O diagnóstico pode basear-se no desempenho clínico e nos testes laboratoriais relacionados.

Diagnóstico diferencial

Em primeiro lugar, os tumores benignos ou neoplasias: partes genitais também são comuns a alguns nódulos de erupção lenta, persistente e erupção cutânea ou pequenos, a cor é preto, amarelo, vermelho ou cor da pele. A lesão pode ser papulose do pêra perolada, erupção do milheto, expectoração da melanina, expectoração epidérmica, expectoração lipomatosa superficial, endometriose da pele, cisto da glândula vestibular, cisto sebáceo, múltiplas vesículas lipídicas, lipoma, cru Adenoma de suor de mamilo, hemangioma, leiomiomas, miomas ou linfoma cutâneo.

Em segundo lugar, doenças alérgicas: alergias após tomar drogas, podem causar erupção fixa de drogas na glande, alergias a medicamentos ou alimentos também podem causar edema grave, contato com medicina externa, ferramentas contraceptivas ou fraldas e outras dermatites de contato, como eritema local, pápulas , bolhas, erosões ou úlceras, mulheres individuais podem ter coceira vaginal ou urticária genital devido a reações alérgicas ao sêmen.

Em terceiro lugar, doenças pré-cancerosas e tumores malignos: leucoplasia, eritema hipertrófico na área genital, especialmente aqueles com queratose, descamação, proliferação de tipo falciforme e úlceras refratárias, podem ser doenças pré-cancerosas ou tumores malignos.

4. Infecções não sexualmente transmissíveis: Quando o trato genital é uma bactéria parasitária, pode causar úlceras genitais femininas agudas e, após 2-3 dias de relação sexual, também pode causar erosão devido à infecção por Helicobacter pylori ou F. sinensis ou Fusobacterium. .

5. Outras doenças: Existem também algumas doenças com causas complicadas ou etiologia desconhecida, que também podem causar doenças genitais ou sistêmicas, como corpo cavernoso, balanite plasmocitária, balanite oclusiva seca, mica e Balanite pseudo-epitelial queratótica, atrofia vaginal feminina, pênis seco, musgo atrófico esclerosante, líquen plano, eczema, dermatite seborreica, neurodermatite, psoríase, pênfigo etc.

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