enterite
Introdução
Introdução à enterite Intestinite é uma manifestação inflamatória causada por bactérias, vírus, fungos e parasitas. As manifestações clínicas incluem dor abdominal, diarréia, rubor séptico ou muco pus e sangue. Alguns pacientes podem ter febre e sensação após a urgência, e são classificados em agudos e crônicos de acordo com a duração da doença. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: enterite aguda enterite
Patógeno
Causa de enterite
Bactérias patogênicas (40%):
A etiologia desta doença ainda não foi totalmente elucidada e acredita-se que a patogênese dessa doença esteja relacionada à infecção da bactéria Welchii produtora de toxina B (Clostridium perfringens tipo C), que pode causar necrose tecidual intestinal e produzir enterite gangrenosa. No planalto de Papua Nova Guiné, onde a incidência desta doença é alta, o estudo constatou que os residentes locais têm baixos níveis de protease no intestino, que está associado a uma dieta baixa em proteínas e um inibidor de tripsina resistente ao calor (calor) contido na batata-doce local. Inibidores da tripsina) relacionados. Em experimentos com animais, o animal não é patogênico por perfusão de bacilos de Welchii através do tubo gástrico, entretanto, se o pó cru de batata-doce ou soja em pó contendo inibidor de tripsina for infundido simultaneamente, pode causar doença e produzir o mesmo que enterite necrótica hemorrágica aguda. Alterações histopatológicas. Experiências em animais também demonstraram que o extrato pancreático de cão contendo tripsina pode prevenir e aliviar a ocorrência e desenvolvimento desta doença.
Fatores dietéticos (20%):
Além de ingerir alimentos carnosos contaminados por bactérias patogênicas, existem outros fatores dietéticos, como mudanças repentinas nos hábitos alimentares, que são benéficos à reprodução dos bacilos de Welchii, ou dietas como batata-doce, inibidor intestinal de tripsina. Existe uma grande quantidade para reduzir a destruição da toxina B.
Prevenção
Prevenção de enterite
Evite ingerir alimentos carnudos que estejam contaminados com patógenos e, além disso, preste atenção aos seus hábitos alimentares e tente não usar a batata doce como alimento principal.
Complicação
Complicações de enterite Complicações enterite enterite aguda
Em casos graves, pode haver complicações como choque, paralisia intestinal e outros sintomas de envenenamento e perfuração intestinal.
Sintoma
Sintomas de inflamação intestinal Sintomas comuns Dor abdominal com diarreia, inchaço, febre, calafrios, náuseas e vômitos
1, história médica: início agudo, uma história de dieta impura antes do início, frio, cansaço, infecção por ácaros intestinais e desnutrição como fatores predisponentes.
2, dor abdominal: início rápido, dor abdominal súbita, muitas vezes pode ser o primeiro sintoma, principalmente no cordão umbilical, muitas vezes se manifesta como o aumento gradual das cãibras paroxísticas umbilical ou médio-superior, e depois gradualmente mudou para Dor persistente perinatal e agravamento paroxístico.
3, diarréia e sangue nas fezes: dor abdominal pode ocorrer após a diarréia, as fezes é inicialmente mole e com matéria fecal, em seguida, gradualmente amarelo água-like, seguido por água branca ou sopa de feijão vermelho e geléia, mesmo sangue Coágulos sanguíneos vermelhos ou escuros, menos fezes e fedor, sem urgência e pesados, a quantidade de sangramento é incerta, a luz só pode ter diarréia, ou apenas sangue oculto nas fezes positivo e sem sangue nas fezes, casos graves de até centenas de mililitros por dia, diarréia e sangue nas fezes O curto período de tempo é de apenas 1 a 2 dias, o idoso pode chegar a mais de um mês e pode apresentar episódios intermitentes ou episódios repetidos, podendo ocorrer desidratação e acidose metabólica em casos graves de diarreia.
4, náuseas e vômitos: muitas vezes com dor abdominal, diarréia, ao mesmo tempo, vômito pode ser água amarela, café ou água com sangue, também pode vomitar bile.
5, sintomas sistêmicos: sintomas sistêmicos, como mal-estar geral, fraqueza e febre podem ocorrer após o início, febre é geralmente 38 ~ 39 ° C, alguns podem atingir 41 ~ 42 ° C, mas febre mais de 4 ~ 7 dias recuar gradualmente, e continuar Menos de 2 semanas são raras.
6, sinais abdominais: relativamente poucos, por vezes plenitude abdominal, ver o tipo intestinal, umbilical e abdome superior pode ter sensibilidade significativa, os primeiros sons intestinais podem ser hipertireoidismo, e então podem ser enfraquecidos ou desapareceram.
Digitação clínica
1, tipo gastroenterite: visto nos estágios iniciais da doença têm dor abdominal, fezes aquosas, febre baixa, pode estar associada a náuseas e vômitos.
2, choque tóxico: febre alta, calafrios, apatia, letargia, gíria, choque e outro desempenho, muitas vezes ocorrem dentro de 1 a 5 dias após o início.
3, tipo de peritonite: dor abdominal evidente, náuseas e vômitos, distensão abdominal e sinais de peritonite aguda, necrose ou perfuração da parede intestinal afetada, exsudato sanguíneo abdominal.
4, tipo de obstrução intestinal: há distensão abdominal, dor abdominal, vômitos freqüentes, pára de defecar a exaustão, os sons intestinais desaparecem, há um saco.
5, tipo de sangramento intestinal: sangue ou fezes vermelhas de sangue escuro, a quantidade pode ser tanto quanto 1 ~ 2L, obviamente, anemia e desidratação.
Examinar
Exame intestinal
1 sangue
Leykotsitoz periférico, até tão alto quanto 4,000 / mm3 ou mais, principalmente devido a aumento de neutrófilo, freqüentemente com turno nuclear esquerdo, reduções de glóbulos vermelhos e hemoglobina são freqüentemente reduzidos.
2, inspeção de fezes
A aparência é vermelho escuro ou vermelho vivo, ou o exame de sangue oculto é fortemente positivo.Um grande número de glóbulos vermelhos é visto ao microscópio e, ocasionalmente, a membrana mesentérica é destacada, e pode haver uma pequena quantidade ou uma quantidade média de células pus.
3, inspeção de raio X
Película lisa abdominal pode mostrar paralisia intestinal ou leve, moderada dilatação intestinal, exame de enema de bário pode ser visto espessamento da parede intestinal, edema significativo, saco do cólon desaparece, em alguns casos, há gás entre a parede intestinal, este sinal é parte da parede intestinal Necrose, invasão bacteriano colônica, ou lesões e rigidez de úlcera ou polipoides, em alguns casos, fístula intestinal, estenose e acúmulo de gás cístico na parede intestinal.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação do intestino delgado
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
A doença precisa ser diferenciada da disenteria bacilar tóxica, púrpura alérgica, doença de Crohn aguda, obstrução intestinal estrangulada, intussuscepção, doença do intestino amebiano e polipose intestinal.
