trauma de faringe
Introdução
Breve introdução ao trauma faríngeo O traumatismo faríngeo é causado por lesões de corpo estranho, lesão iatrogênica, corrosão química e queimaduras, que podem ocorrer isoladamente, muitas vezes acompanhadas por lesões orais ou na garganta. O trauma na boca e na orofaringe é causado pela queda do corpo rígido da boca da criança.Os ferimentos de facada são principalmente no palato mole, palato duro, parede posterior da faringe, parede e bochecha faríngea, etc., podendo ocorrer congestão submucosa, hematoma e camada muscular. Rupturas ou perfurações irregulares, como tratamento inadequado, podem causar infecção na faringe posterior ou no lado faríngeo, e ocorrem abcessos. As feridas na nasofaringe são causadas principalmente por balas, estilhaços na cavidade nasal, seios paranasais, pálpebras ou pescoço, além de acidentes com acidentes de carro, lesões faciais e fraturas na base do crânio, mais graves e com sangramento grave. Grande, se você fluir para o trato respiratório pode causar tosse, sufocamento, sangramento excessivo pode causar choque, e alguns feridos podem ser acompanhados por rinorréia do líquido cefalorraquidiano. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: edema laríngeo, dificuldade para engolir
Patógeno
Causa traumática faríngea
Lesão externa da boca, faringe, lesões por corpo estranho (como ossos de peixe, fragmentos ósseos), lesão iatrogênica (como endoscopia, intubação endotraqueal, tubo de alimentação nasal, cirurgia proliferativa), lesão por corrosão química, escaldadura, clinicamente comum Crianças, pauzinhos de boca, lápis, alças de brinquedo, etc., inadvertidamente caem e danificam a boca e a garganta, esse dano é mais comum com lesões simples dos tecidos moles.
Prevenção
Prevenção de ferida faríngea
Atenção deve ser dada ao uso de antibióticos para prevenir a infecção, prevenir a estenose cicatricial e tratar complicações.
Complicação
Complicações do trauma faríngeo Complicações, edema laríngeo, dificuldade para engolir
Contusão ou lesão por explosão ou acompanhada por lesão laríngea pode causar edema da garganta, hematoma, fratura de cartilagem laríngea e dificuldade em respirar, ferida penetrante pode causar saliva da ferida e disfagia, infecção secundária da ferida tem sintomas sistêmicos, como febre.
Sintoma
Sintomas do trauma faríngeo Sintomas comuns Hipertermia do abscesso hipertrofia hipertrofia disfagia dispneia sufocação choque líquido rinorréico
As feridas na nasofaringe são causadas principalmente por balas, estilhaços na cavidade nasal, seios paranasais, pálpebras ou pescoço, além de acidentes com acidentes de carro, lesões faciais e fraturas na base do crânio, mais graves e com sangramento grave. Grande, se você fluir para o trato respiratório pode causar tosse, sufocamento, sangramento excessivo pode causar choque, e alguns feridos podem ser acompanhados por rinorréia do líquido cefalorraquidiano.
O trauma na boca e na orofaringe é causado pela queda do corpo rígido da boca da criança.Os ferimentos de facada são principalmente no palato mole, palato duro, parede posterior da faringe, parede e bochecha faríngea, etc., podendo ocorrer congestão submucosa, hematoma e camada muscular. Rupturas ou perfurações irregulares, como tratamento inadequado, podem causar infecção na faringe posterior ou no lado faríngeo, e ocorrem abcessos.
O trauma causado pela esofagoscopia geralmente ocorre na borda inferior da fossa piriforme ou no músculo faríngeo, sendo uma abrasão severa da mucosa ou uma perfuração do esôfago cervical, podendo causar luxação ou abscesso vertical superior, sendo caracterizada por febre alta e retração esternal. Dor e radiação nos ombros em ambos os lados, dificuldade em respirar e aumento da pressão intratorácica, dificuldade para engolir e enfisema subcutâneo.
A reação mucosa das queimaduras faríngeas, queimaduras ou feridas por corrosão química apareceu dentro de 2 horas após a lesão, atingiu um pico em 4-6 horas e começou a diminuir após 12 horas, mas foi seguida por infecção e o grau de reação da mucosa foi dividido em 3 graus:
Eu grau: hiperemia difusa e edema da mucosa desaparecem automaticamente dentro de 3 a 5 dias.
II grau: sangramento significativo e edema da mucosa, às vezes formando bolhas serosas, erosão da superfície da mucosa e pseudomembrana fibrinosa, linfonodos adjacentes, cerca de 7 a 14 dias diminuiu.
III grau: muitas vezes lesão química, danos à camada submucosa e tecido camada muscular circundante, úlcera da mucosa, necrose profunda, inflamação sustentada, com duração de 3 a 4 semanas, após a luxação e granulação, tecido cicatricial é formado, causando estenose local Mesmo bloqueando, dificultando a deglutição e respiração.
Examinar
Exame de trauma faríngeo
Em primeiro lugar, preste atenção ao estado geral do paciente, como respiração, pulso, pressão arterial, etc., ferida interna, freqüentemente lesada e parede da orofaringe ou palato mole, hemorragia faríngea e hematoma, ruptura da mucosa, úvula, estase sanguínea submucosa, É azul-violeta e inchada.O pescoço está frequentemente inchado ou tem equimoses.Se houver sangramento e enfisema no tecido mole do pescoço, o pescoço é grosso.Se houver uma contusão laríngea, pode haver uma fratura e luxação da cartilagem laríngea. Embora pequena, mas o dano é profundo, principalmente complicado por enfisema subcutâneo e hemoptise, corte mais comum no colo do pescoço, mais comum na incisão transversa, localizada principalmente no periósteo da língua tireoidiana e cartilagem tireoide, muitas vezes devido ao platisma e pescoço Contração muscular longitudinal para expandir a ferida, grave trauma aberto garganta pacientes, muitas vezes através da ferida para ver a parede da faringe e tecido laríngeo, ferimentos de bala, feridas e outra gama traumática, muitas vezes acompanhada por grandes vasos sanguíneos, vértebras cervicais, Traquéia cervical ou trauma esofágico, a ferida está localizada na parte dos grandes vasos do pescoço, o exame deve ser cauteloso, preparar bons equipamentos de iluminação e resgate equipamentos de hemostase, caso contrário você não pode correr para tirar os coágulos ou corpos estranhos na ferida, e não deve usar sondas Magoado, de modo a não causar sangramento.
Diagnóstico
Diagnóstico diagnóstico de trauma faríngeo
O diagnóstico pode basear-se na história médica e manifestações clínicas sem identificação.
