fixação de sutura de lente intraocular

O implante de lente intra-ocular após a extração de catarata é reconhecido como o método de implantação mais seguro e eficaz, porém, devido a várias razões, a cápsula posterior do cristalino não suporta a lente intra-ocular e o implante de lente intra-ocular é mais complicado. Câmara intra-ocular de câmara anterior ou fixação de sutura de lente intra-ocular de câmara posterior, etc., nos últimos anos, a fixação de sutura de lente intra-ocular de câmara posterior tem sido amplamente utilizada. A escolha de qual método é influenciada pela experiência e técnica do cirurgião, função endotelial da córnea, função da íris e morfologia da pupila. Existem muitos métodos cirúrgicos para a fixação da sutura intra-ocular, atualmente não há técnica satisfatória, geralmente utiliza-se uma lente intra-ocular rígida e um retalho escleral de 1/2 espessura. Tratamento de doenças: catarata metabólica catarata Indicação A fixação da sutura da lente intra-ocular é adequada para: 1. O olho afácico monocular que foi submetido à extração de catarata intracapsular não é tolerante à lente de contato, enquanto o olho contralateral possui boa acuidade visual Para obter monocular binocular, a fixação da sutura é clinicamente significativa. 2. É planejada a extração extracapsular da catarata ou facoemulsificação.Após a operação, a cápsula é rompida ou até mesmo o vítreo é liberado.Ele foi incondicionalmente implantado na câmara posterior ou na lente intra-ocular. 3. Extração parcial de catarata traumática ou absorção espontânea, mas ainda mantém melhor função visual. Neste tipo de caso, embora não exista suporte completo da cápsula posterior, ou acompanhado por distúrbios estruturais segmentares anteriores, na maioria dos casos, a lente intra-ocular pode ser implantada por fixação de sutura para obter uma visão útil. 4. Substitua a lente intra-ocular. Um caso é que a lente intra-ocular da câmara anterior precisa ser substituída pela lente intra-ocular da câmara posterior devido à intolerância, a outra é o alto erro de refração pós-operatório causado pelo erro de cálculo da lente intraocular original da câmara posterior. Este último pode ser considerado para a fixação da sutura se não houver suporte da cápsula posterior confiável. 5. Fixação suplementar da sutura. No implante de lente intra-ocular de câmara posterior, o ligamento suspensor ou a cápsula posterior do equador podem às vezes ser danificados, e a excentricidade, deslocamento e inclinação da lente intra-ocular aparecem após a operação. Quando essas condições afetam significativamente a visão ou causam sintomas como tontura, desconforto, etc., a posição pode ser ajustada por cirurgia e, se necessário, o método de fixação da sutura pode ser usado para redefini-la. Procedimento cirúrgico 1. Fixação direta da sutura sem retalho escleral: Este é o método mais simples de fixação da sutura intra-ocular, que pode ser usado como método de fixação suplementar quando uma fixação fixa é encontrada durante a cirurgia. A sutura de agulha dupla é passada através do orifício laminar lamelar da lente, passando a agulha através do sulco ciliar de dentro para fora e a agulha é retirada da superfície da esclera.As duas agulhas são separadas por 1 a 2 mm, e então a lente é implantada ao lado da linha. A lente intra-ocular é implantada na câmara posterior, as duas suturas são ligadas e o nó é transferido para o tecido para o enterro. 2. O método de fixação da aba escleral do interior para o exterior é o mesmo do método acima. Primeiro, duas abas esclerais triangulares são feitas em uma posição fixa predeterminada e, em seguida, um fio longo e duplo da agulha é passado através do sulco ciliar de dentro para fora, e a agulha é retirada do fundo do retalho escleral. Também faça os pontos predefinidos no lado oposto para formar duas mangas de rosca. A lente intra-ocular é presa na forma de um loop. A lente intra-ocular é então implantada enquanto a linha está sendo retraída, e a sutura é ligada quando a posição da lente intra-ocular é ajustada. Finalmente, o retalho escleral foi ressecado e suturado. 3. A agulha longa é do interior. Use a incisão para encaixar a sutura no olho. As suturas foram cortadas a partir do meio, e cada extremidade foi ligada através da lente intra-ocular e da linha do joelho do queixo. Em seguida, a lente intra-ocular é implantada e fixada ao sulco ciliar pelo método de implantação lado-a-lado.