Cirurgia do reto superior ou inferior

Tratar doenças: estrabismo Indicação A cirurgia do reto superior ou inferior é aplicada a: 1. A migração do músculo reto superior é adequada para estrabismo superior com músculos retos fortes ou músculos retos inferiores fracos ou músculos oblíquos inferiores fracos. 2. A migração do músculo reto inferior é adequada para o estrabismo inferior com músculo reto fraco ou músculo reto superior fraco ou músculo oblíquo superior fraco. Contra-indicações 1. Estrabismo superior produzido pelo músculo oblíquo fraco no olho. Neste momento, deve ser feito para fortalecer o músculo ortopédico do olho ou enfraquecer o músculo oblíquo inferior ou a migração do músculo reto subcutâneo, e não para tratar a migração do músculo reto ocular. 2. O estrabismo inferior causado pelo músculo oblíquo inferior fraco deve ser tratado com reforço muscular oblíquo inferior ou enfraquecimento do músculo oblíquo superior ou enfraquecimento do músculo reto ocular superior. Procedimento cirúrgico Por exemplo, a migração muscular reta acima é a seguinte: 1. Faça uma incisão conjuntival trapezoidal limbo e separe a conexão entre a conjuntiva bulbar e a fáscia. 2. Faça um pequeno orifício na fáscia dos dois lados do ponto de adesão do reto superior, separe-o verticalmente à esclera e exponha-o completamente, e separe a esclera da fáscia ao longo do músculo reto bilateral. 3. De um lado do pequeno orifício no gancho do estrabismo, com a esclera deslizando sob o músculo reto superior, para alcançar o lado oposto do orifício. Se o topo do gancho é bloqueado pela fáscia, ele é separado. Então, da esquerda para a direita, da direita para a esquerda, repetida de 2 a 3 vezes, pode enganchar todo o músculo reto superior. 4. Separe a fáscia e a membrana intermuscular ao longo dos dois lados do músculo reto superior para expor completamente o músculo reto superior. 5. Em ambos os lados do ponto de fixação do músculo reto superior 1,5 mm, use fio absorvível 6-0 ou fio de náilon como a sutura pré-ajustada da gola e corte o músculo reto superior a partir do ponto de fixação. 6. Meça a distância após a migração na esclera e fixe a sutura predefinida no novo ponto de fixação. 7. Observe a posição dos olhos e os movimentos dos músculos oculares e ajuste, se necessário. 8. Costure a conjuntiva. Complicação Fenda palatina pós-operatória aumentada.