Retalho do músculo frontal

É adequado para pacientes com função deficiente do músculo elevador superior (a força muscular do elevador do elevador superior é inferior a 4 mm) e função muscular frontal completa. Tratamento de doenças: doenças oculares Indicação É adequado para pacientes com função deficiente do músculo elevador superior (a força muscular do elevador do elevador superior é inferior a 4 mm) e função muscular frontal completa. Preparação pré-operatória Para a determinação da força muscular frontal, o paciente olha em frente ao olho e marca o centro da pupila na borda inferior da sobrancelha.A régua é fixada verticalmente na marca, e o paciente levanta a sobrancelha e o número de milímetros movido na escala representa O momento dos músculos frontais. A mobilidade dos músculos frontais adultos é de cerca de 10 a 15 mm. Procedimento cirúrgico Espasmo muscular frontal 1. Corte a pele, o músculo orbicular do olho na placa tarsal de acordo com a linha de dupla torção, e remova o músculo orbicular abaixo da incisão para expor completamente a placa tarsal. Separe e deslize entre a pele e o músculo orbicular a 1,5 a 2,0 cm acima da borda superior da sobrancelha Ao cruzar a sobrancelha, preste atenção para evitar danos ao folículo capilar da sobrancelha. 2. Separe e suba sorrateiramente no músculo orbicular e na crista ilíaca, e feche o periósteo sobre a crista ilíaca superior, separando-a ainda mais na superfície do osso frontal, variando de 1,5 a 2,0 cm acima da borda superior da sobrancelha. 3. Levante a pele com o gancho da pálpebra e corte a camada muscular horizontalmente sob a borda superior da crista ilíaca e o músculo frontal e as fibras do músculo orbicular. O lábio superior da incisão da camada muscular é pinçado pela mandíbula modeladora, e o músculo frontal e sua fáscia são cortados longitudinalmente no meio 1/3, a junção externa do meio 1/3 da sobrancelha. O retalho do músculo frontal adulto mede de 2 a 2,5 cm de largura e 1,5 a 2,0 cm de comprimento. O retalho do músculo frontal da criança é de 1,5 a 2,0 cm de largura e 1,0 a 1,5 cm de comprimento. Cuidados devem ser tomados durante a cirurgia para evitar danos aos nervos supraorbitais e vasos sanguíneos. Totalmente opressivo para parar o sangramento. 4. O retalho do músculo frontal é puxado através do espaço entre o músculo orbicular do olho e a crista ilíaca e puxado para baixo para se projetar da superfície da placa tarsal. Se o paciente apresentar uma ptose unilateral, a posição da crista ilíaca superior é restaurada a 1 mm acima da crista ilíaca do lado sadio. Se o paciente tiver uma ptose bilateral, a crista ilíaca superior é colocada 3 mm acima da borda superior da pupila. 5. Puxe a aba do músculo frontal para baixo, restaure a tensão normal, faça uma sutura fixa sacral de 3 agulhas, faça o retalho do músculo frontal fixado no centro da placa tarsal, remova a parte em excesso e faça uma sutura fixa de 5 agulhas. Feche a incisão da pele. A sutura inferior é puxada e fixada à pele da testa com fita adesiva. Levantamento do retalho do músculo frontal 1. Corte a pele, o músculo orbicular do olho na placa tarsal de acordo com a posição da crista ilíaca, e remova o músculo orbicular abaixo da incisão. Separe e deslize pela face da gangorra para expor o septo. 2. Corte o septo horizontalmente 2 mm acima da borda superior da crista ilíaca, pressione suavemente o globo ocular, segure a gordura protuberante com uma pinça vascular, corte e cauterize a borda cortante e coloque o coto para trás. Empurre as sobrancelhas para cima, empurre as sobrancelhas para a borda superior das sobrancelhas e siga as pálpebras das pálpebras, faça uma incisão na pele de cerca de 2cm de comprimento e corte a camada muscular abaixo dela. 3. Perseguindo entre a pele e o músculo frontal, largura 2.0 a 2.5 cm, profundidade 2.0 ~ 2.5 cm. 4. Utilize um corte reto nos 2 mm superiores da incisão sacral, no lábio superior da camada muscular sob a sobrancelha, desde a parte inferior até à incisão do músculo frontal, com cerca de 1,5 a 2,0 cm de comprimento. Outra incisão oblíqua vertical foi feita no lado lateral da incisão em 2,0 a 2,5 cm, que tinha cerca de 1,5 a 2,0 cm de comprimento, de modo que o retalho do músculo frontal era pediculado. Totalmente opressivo para parar o sangramento. A incisão sacral na borda superior da crista ilíaca estende-se ao cisalhamento curvo e se estende ao longo da crista ilíaca até a crista ilíaca superior.Uma incisão sacral é feita ao longo da crista ilíaca na inserção do septo e a largura pode ser passada suavemente pelo retalho do músculo frontal. 5. O retalho do músculo frontal é inserido na crista ilíaca pela incisão na borda superior da crista ilíaca e se projeta para a incisão sacral na borda superior da crista ilíaca. Puxe a aba do músculo frontal para baixo, retorne à tensão normal e coloque a mandíbula na posição de desenho cirúrgico Fixar o retalho do músculo frontal no meio da placa tarsal para verificar o efeito cirúrgico Se houver alguma impropriedade, ajuste o retalho do músculo frontal para fixar a sutura. Localização Excisão do excesso de tecido muscular. Faça uma tala de pele de 5 agulhas para fixar a sutura para fechar a incisão da pele e suture a incisão da pele sob a sobrancelha. A sutura inferior é puxada e fixada à pele da testa com fita adesiva.