feto pequeno curetagem

A curetagem pequena é usada para indução do parto no segundo trimestre da gravidez. Como a segurança dos vários métodos de indução do parto na gravidez a médio prazo melhora muito, a operação é simples e o efeito é satisfatório, e a cesárea de menor secção é mais traumática que os métodos anteriores, e a operação é complicada e podem ocorrer complicações. Menos usado, apenas para casos em que outros métodos de indução não podem ser usados ​​ou onde a gravidez deve ser terminada o mais rápido possível. Tratamento de doenças: aborto Indicação A pequena curetagem é adequada para: 1. 14 a 24 semanas de gravidez devido a doença sistêmica precisa interromper a gravidez, e a gestante em si não é adequada para qualquer outra indução de gravidez a médio prazo. 2. Aqueles que não conseguem induzir o parto através de indução da bexiga de água ou outros métodos. Contra-indicações 1. A condição geral é extremamente fraca e não pode ser qualificada para o operador. 2. Existem lesões infectadas ou doenças de pele graves na parede abdominal. 3. Dentro de 2 horas, a temperatura do corpo está acima de 37,5 ° C. Preparação pré-operatória 1. História médica detalhada, para exame físico, exames de rotina de tórax, sangue, urina, tempo de coagulação, contagem de plaquetas, tipo sanguíneo. 2. O abdômen é preparado para a pele 3. Para teste de alergia à procaína. 4. Enema uma vez por dia antes da cirurgia. 5. Jejum no dia da cirurgia. 6. Coloque o cateter de demora. Procedimento cirúrgico 1. De acordo com a desinfecção de rotina da cirurgia abdominal, ato de enxugar. 2. A incisão é retirada da incisão mediana do abdómen, a sínfise púbica mede 2 a 3 cm de comprimento e tem cerca de 5 a 7 cm de comprimento, sendo as camadas da parede abdominal cortadas e a toalha desinfectante utilizada para proteger a pele. 3. Proteja os intestinos e as incisões uterinas com uma gaze grande com soro fisiológico. 4. Incisão uterina para explorar o útero se houver uma rotação, disque o útero no meio da parede anterior do útero como uma incisão longitudinal de cerca de 4 a 5cm, corte o miométrio, não corte a membrana, use dois fórceps de tecido ou braçadeira de placenta A borda da incisão uterina (Fig. 11.3.3.4-2) para reduzir o sangramento. 5. O feto e a placenta são entregues com a indexação da mão direita entre o saco fetal e a parede uterina, e o saco da membrana fetal é removido (Fig. 11.3.3.4-3) até que a placenta esteja completamente limpa e desenhada à mão (Fig. 11.3.4.4) ). Se o saco fetal e a placenta não puderem ser removidos, a membrana será perfurada com uma pequena abertura O líquido amniótico será sugado com um dispositivo de sucção O cirurgião colocará o feto no útero e segurará o feto sozinho ou os dois pés lentamente. Se a cabeça do feto é difícil de entregar, a cabeça do feto pode ser aspirada do orifício occipital fetal e a cabeça do feto pode ser liberada (Fig. 11.3.4.-5). Nesse momento, a camada muscular uterina foi injetada com ocitocina 10U para promover a contração uterina. 6. Limpe a cavidade uterina e use um pequeno pedaço de gaze seca para limpar a cavidade uterina (Fig. 11.3.3.4-6) .Se a placenta e a membrana não estiverem completamente despojadas, raspe a cavidade uterina com uma cureta grande (Figura 11.3.3.4 -7). 7. Costura da incisão uterina suturada a profunda camada uterina do útero com um intestino cromo n ° 1, sem penetrar na íntima. A segunda camada sutura a camada de músculo miometrial continuamente. 8. Verifique a incisão sem exsudar e absorva o líquido na cavidade abdominal. 9. Suture as camadas da parede abdominal. Complicação Embolia do líquido amniótico devido a fortes contrações uterinas, abertura do seio uterino ou laceração cervical, líquido amniótico para a circulação sanguínea materna seguido por complicações graves, como DIC, hemorragia. Uma vez ocorrido, deve ser tratado de acordo com a embolia do líquido amniótico obstétrico.