Punção transvaginal para cisto de endometrioma ovariano

Operação intervencionista é o uso de ultra-som, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética nuclear (MRI), raios-X, laparoscopia e outras modernas tecnologias de imagem médica para realizar cirurgias direcionadas nos órgãos e tecidos da lesão para diagnóstico e tratamento. Objetivo A lei tornou-se uma parte indispensável do tratamento abrangente. Devido às suas vantagens de micro-trauma, posicionamento preciso, segurança e eficácia, e menos complicações, desenvolveu-se rapidamente nos últimos 20 anos. Geralmente dividido em duas categorias principais de cirurgia intervencionista vascular e cirurgia intervencionista não vascular. Com base na cirurgia vascular intervencionista, os métodos cirúrgicos são gradualmente desenvolvidos e aperfeiçoados, e várias operações são realizadas principalmente sob a orientação de ultra-som, laparoscopia, histeroscopia e espelho fetal. Tais como punção, biópsia, aspiração, intubação, injeção de drogas, hipertermia local e outros métodos cirúrgicos. O método tem as vantagens de imagem nítida, alta sensibilidade, sem danos aos raios X, operação simples, baixo custo e operação repetida. Tratar doenças: endometriose Indicação A punção transvaginal para cistos endometrióticos ovarianos é adequada para: 1. O diagnóstico-B é claramente definido como cistos endometrióticos, com diâmetro maior que 3cm, os cistos são claros, consistentes com os achados de imagem da doença. 2. A TC e o exame ginecológico pélvico são basicamente determinados como endometriose. 3. A possibilidade de exclusão clínica de tumores malignos. 4. Uma história de endometriose ou cirurgia típica foi confirmada como a doença, recaída sem tratamento ou tratamento. 5. Escolha uma posição inferior na pélvis, um quarto individual ou apenas 1 a 2 quartos com uma alta taxa de sucesso. Contra-indicações 1. Altamente suspeita de massa pélvica é um tumor maligno. 2. Quando a punção sob a orientação da ultrassonografia B for considerada não tumor maligno líquido ou suspeito de chocolate ou outro tumor, interrompa a operação imediatamente. O extrato foi enviado para exame anatomopatológico. 3. Adesões pélvicas graves, história de cirurgia laparoscópica ou punção repetida de cisto desativada. 4. Para aqueles com histórico de doença inflamatória pélvica, escolha cuidadosamente e use antibióticos antes da cirurgia. Procedimento cirúrgico 1. Menstruação limpa 3 ~ 5d, vulva, desinfecção de rotina vaginal, toalha de desinfecção, para manter a esterilidade. 2. Varredura pélvica ultrassonográfica B transvaginal para determinar a natureza, tamanho, localização do cisto e sua correlação com os órgãos e tecidos circundantes. 3. De acordo com a imagem de ultra-som B, determine o local e a direção da punção. 4. Usando japonês ALOKA, SSD-630 instrumento ultra-sônico, com 5MHz sonda vaginal e agulha PTC, através do guia, punção de cisto, extrair o fluido da cápsula. 5. Se o fluido na cápsula for espesso e a resistência à sucção for grande, pode ser injetado com soro fisiológico, diluído repetidamente e depois aspirado até que a cor do extrato se torne avermelhada ou clara. 6. Calcule a quantidade total do extrato, de acordo com a quantidade de 1/6 a 1/8 (cistos grandes, conforme apropriado), injetar etanol na cápsula, mantê-lo por 10 minutos e depois limpar o fixador. 7. Durante a operação, observe a queixa do paciente e retire a quantidade de fluido do cisto.Se houver dor abdominal repentina ou sintomas de alergia ao álcool, interrompa a operação imediatamente e use repetidamente soro fisiológico para aspirar o cisto. Complicação 1. Injeção intraoperatória e pós-operatória de etanol causada por rubor facial, aumento da frequência cardíaca, náusea, vômito e parada imediata da cirurgia. Lavar cistos no tempo, drogas anti-alérgicas, oxigênio, tratamento de infusão. 2. Operação inadequada devido a operação inadvertida, imagem incerta ou adesão grave ao cisto, pode ocorrer através do tubo intestinal, quando as características fluidas, como fluido intestinal, interromper imediatamente a cirurgia, observação hospitalar, o uso de antibióticos. 3. Quando o etanol transborda devido à cirurgia, deve ser imediatamente bombeado Sob a orientação da ultrassonografia B, procure a parte derramada, pare a operação, observe o desenvolvimento da doença e use antibióticos.