Febre com micção frequente, urgência, disúria, dor nas costas
Introdução
Introdução A urgência urinária significa que você não pode controlar sua micção Se você deseja urinar, precisa urinar Depois de urinar, você tem urgência urinária Você precisa urinar com urgência Se você não urinar a tempo, vai molhar sua roupa de baixo. Principalmente devido ao trato urinário, bexiga, próstata causada por inflamação ou estimulação de corpo estranho, muitas vezes acompanhada por disúria. Febre com micção freqüente, urgência, disúria e dor nas costas são sintomas de micção freqüente, urgência, disúria e dor nas costas causada por infecção urinária.
Patógeno
Causa
Comum em infecções do trato urinário, preste atenção à presença ou ausência de diabetes, trauma renal, cirurgia urológica e história de exame do dispositivo, com ou sem colite ou constipação. As mulheres prestam atenção à história de gravidez e nascimento, incidência e gravidez, menstruação e doenças ginecológicas, como doença inflamatória pélvica.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Regressão do Treponema pallidum (BR) Proporção de monócitos de fosfatase ácida metabólica basal com antígeno específico da próstata (MONO%)
Verificação de diagnóstico:
1. Além de exame de rotina geral urina, mancha de sedimento urinário Gram corante para exame bacteriano, se necessário, 1h determinação taxa de descarga de urina celular (método: esvaziar a bexiga, coleta de urina limpa 3h, calcular 1h glóbulos brancos de urina e não-escamosa O número de células epiteliais. Julgamento: 300.000 tem significância diagnóstica). Este método é mais preciso do que o método de contagem de sedimentos urinários de 12 horas.
2. Limpar a cultura de bactérias urinárias de médio estágio, contagem de colônias e determinação de sensibilidade a drogas, contagem de colônias de bacilos Gram-negativos ≥100.000 / ml têm significância diagnóstica, 10.000 ~ 100.000 / m1 é suspeito, 10.000 / ml estão lá Significado diagnóstico. A infecção deve ser considerada quando a contagem de colônias de cocos é 100-10000 / ml.
3. Cultivo especial e inspeção. Para culturas bacterianas e fúngicas convencionais, quando bactérias patogênicas não são encontradas, cultura hipertônica (meio de sacarose 0,3M) pode ser usada para excluir infecção bacteriana tipo-L, e cultura anaeróbica é usada para excluir infecção anaeróbica. Verifique se há vírus, micoplasmas e parasitas saprofíticos, quando necessário.
4. Teste de função renal inclui medição da taxa de filtração glomerular, função de concentração tubular renal, teste de função de acidificação, casos crônicos devem ser verificados para análise de sangue e potássio na urina, sódio, cloro, cálcio, fósforo, magnésio, pH, gasometria arterial.
5. Episódios repetidos de exame de rotina com ultrassonografia dupla B, conforme apropriado para pielografia endovenosa ou urografia retrógrada, se necessário, exame de TC. As mulheres devem ser submetidas a exames ginecológicos e a venografia pélvica deve ser realizada, se necessário, para excluir a presença de fatores predisponentes.
6. Os critérios diagnósticos são freqüentemente divididos em infecções do trato urinário superior e inferior, de acordo com a localização da infecção do trato urinário. Infecção do trato urinário superior refere-se a pielonefrite, que pode ser dividida em pielonefrite aguda e crônica de acordo com características clínicas. A pielonefrite pode estar associada a uma infecção do trato urinário inferior, enquanto as infecções do trato urinário inferior estão freqüentemente presentes separadamente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
(1) febre com calafrios
Comum em pneumonia lobar, sepse, colecistite aguda, pielonefrite aguda, meningite cerebrospinal epidêmica, leptospirose, malária, doença hemolítica aguda.
(2) febre com congestão nos olhos
Comum no sarampo, febre hemorrágica epidêmica, tifo, etc., semelhante ao desempenho ocular de coelho.
(3) febre com sangramento
Comum em infecções graves e doenças do sangue. Os primeiros, como sarampo grave, febre hemorrágica epidêmica, dengue, hepatite viral, tifo, sepse, endocardite infecciosa, leptospirose. Os últimos são leucemia aguda, anemia aplástica aguda, histiocitose maligna.
(4) febre com linfadenopatia, acompanhada de sensibilidade
Pode ser causado por uma infecção local. Tais como linfadenopatia sistêmica, sugerindo que pode haver tuberculose linfonodal, leucemia, linfoma, câncer metastático.
(5) febre com inchaço e dor nas articulações
Pode ser visto em sepse, escarlatina, brucelose, tuberculose, febre reumática, doença do tecido conjuntivo, gota e assim por diante.
(6) febre acompanhada de erupção
Comum em infecções eruptivas. Como sarampo, febre escarlate, etc.
(7) febre com tosse, escarro, dor torácica
Comum em doenças respiratórias.
(8) febre acompanhada de dor abdominal, diarréia, náusea, vômito
Comum em distúrbios digestivos.
