impactação fecal
Introdução
Introdução O bloqueio fecal seco obstrui o reto e não pode ser liberado, causando sintomas de constipação severa e dor perineal, tornando-se uma impactação fecal, uma forma de constipação retal. Constipação retal ocorre principalmente pela manhã, sem tempo de defecação, hemorróidas, dor de fissura anal e enema freqüente. A constipação retal em pacientes com fissura anal pode exacerbar a fissura anal, pois as fezes durante a constipação retal tendem a ser particularmente difíceis. Constipação retal é que as fezes já atingiram o reto, mas porque a reação do nervo é lenta, não pode causar a intenção, de modo que o intestino grosso não pode se mover, o que causa dificuldade na defecação.
Patógeno
Causa
Devido à redução da sensibilidade dos receptores da mucosa retal, o acúmulo de fezes no cólon sigmóide, como comer muito pouco, falta de água ou falta de celulose nos alimentos, falta de hábitos regulares de evacuações e afetar a constipação causada pelo reflexo do intestino.
1. Abuso de laxantes: Devido ao uso freqüente e irracional de laxantes, a sensibilidade dos barorreceptores da mucosa retal é reduzida ou perdida, portanto, quando as fezes no reto são preenchidas, ela não pode causar reflexos de defecação e causar impactação fecal.
2, ânus, lesões retais e cirurgia anorretal logo após: devido a lesões perianais como fissura anal, e incisão cirúrgica a dor faz com que o paciente tenha medo da defecação, suprimindo ativamente a atividade de defecação, para que as fezes se acumulem no reto por muito tempo, causando fezes Impacto
3, esclerose sistêmica e dermatomiosite: lesões se espalhar para o reto e cólon, de modo que o cólon, fibrose muscular retal, tensão enfraqueceu ou desapareceu, de modo que os reflexos retais enfraquecidos, impactação fecal ocorreu.
4, lesões na medula espinhal baixa: como escarro 2, 3, 4 danos do nervo parassimpático da bacia, tumores de rabo de cavalo, etc, bloqueando o arco reflexo do intestino, causando impactação fecal.
5, constipação neuropática diabética.
6, pacientes com constipação com enema de expectoração.
7, constipação de repouso na cama a longo prazo.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Cheiro fecal, características fecais, cor das fezes, volume de fezes regular
O reto tem cerca de 10 cm de comprimento, como um tubo curto e flexível que armazena temporariamente uma certa quantidade de fezes. Quando a quantidade de fezes no reto atinge um certo nível, fará com que o reto inche, causando irritação aos barorreceptores na parede intestinal, causando reflexos de defecação, se você costuma suprimir a intenção (defecação de evacuações), geralmente tomando laxantes ou enema catarse, A sensibilidade da mucosa retal à estimulação é reduzida, o movimento intestinal é lento, as fezes são depositadas no reto por muito tempo e gradualmente se transformam em um grande bloco duro, bloqueando o reto, e a pressão no reto aumenta rapidamente, o que pode causar fortes intenções, perianal e bacia. O tendão subjacente, dor, protuberância e, ocasionalmente, uma pequena quantidade de fezes diluídas pode vazar. Neste momento, o exame retal pode tocar a massa fecal rígida.Se a massa fecal pode ser empurrada para cima, as fezes moles podem fluir para fora do lado.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
As manifestações clínicas da constipação devem ser identificadas com poucas fezes, movimentos intestinais ruins, laboriosidade, dificuldade, fezes ressecadas e mínima constipação.
