Infecção por toxoplasma
Introdução
Introdução A toxoplasmose é uma doença parasitária zoonótica causada pelo Toxoplasma gondii. Amplamente distribuído em todo o mundo. Dividido em dois tipos de infecções congênitas e infecções adquiridas. Estes dois tipos são principalmente infecções latentes assintomáticas no corpo humano e geralmente não causam infecções latentes de sintomas severos, e geralmente não causam sequelas graves. No entanto, as manifestações clínicas da pessoa afetada são extremamente complicadas, muitas vezes devido a diferentes órgãos da infecção, invadindo principalmente os olhos, cérebro, linfonodos e coração, causando coriorretinite, hidrocefalia, pequena deformidade da cabeça, globos oculares e calcificação cerebral. Espere.
Patógeno
Causa
Causa da doença:
A doença está intimamente relacionada com a gravidez. Segundo relatos, a taxa de infecção de toxoplasma em mulheres grávidas é de 0,26% em Tóquio, 0,8% em Paris e 0,36% em Nova York.A taxa de infecção do feto pode chegar a 34-40%. Especula-se que a taxa de infecção de mulheres grávidas e fetos na China não será menor do que este valor. Depois que a mãe é infectada pelo toxoplasma durante a gravidez, seja uma infecção latente ou dominante, o feto pode ser infectado pela placenta, o que afeta diretamente o desenvolvimento fetal e é teratogênico. A toxoplasmose congênita tornou-se a doença mais grave em infecções congênitas humanas.
Infecção adquirida, principalmente por transmissão oral, fezes de gatos podem ser infectadas após a ingestão oral, além disso, gatos, cães, ovelhas, galinhas quase têm toxoplasma nos órgãos, todos os cães cozidos demais, não beber Leite desinfetado e ovos crus também podem ser infectados, e sangue de doador de sangue contendo um toxoplasma é introduzido, e um exemplo de infecção do toxoplasma após transplante renal é encontrado.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Ensaio de anticorpos de toxoplasma para detecção do gene Mycobacterium tuberculosis (PCR)
Manifestações clínicas:
Apenas uma pequena porcentagem de sinais clínicos aparece após a infecção pelo toxoplasma, a maioria dos quais é subclínica. A infecção humana com toxoplasmose é um sintoma congênito, especialmente nos 4 a 5 meses de gravidez, muitas vezes causando aborto espontâneo ou natimorto, mesmo se o parto a termo, o bebê é muitas vezes microcefalia, hidrocefalia, olhos pequenos , deposição de cálcio cerebral, retardo mental, coróide e retinite, hepatoesplenomegalia, icterícia, erupção hemorrágica, etc., um pequeno número de erupções cutâneas palmares, dermatite esfoliativa, perda de cabelo e sintomas do sistema nervoso central.
Toxoplasmose adquirida, com exceção de alguns casos graves, geralmente sintomas leves, a maioria dos quais são infecções recessivas, os pacientes podem não apresentar quaisquer sintomas, apenas múltiplos órgãos na fase aguda, como linfadenopatia, meningite, múltiplos músculos Inflamação, hepatite, enterite, retinite, etc. Na pele e membranas mucosas, podem ocorrer úlceras de boca larga, nódulos subcutâneos, máculas, pápulas, bolhas, manchas de sangramento, descamação e fissura de palato. Topi et al., Dividiram as manifestações clínicas de pacientes ativos em quatro subgrupos:
1 prurido crônico ou tipo nodular subcutâneo: a lesão contém toxoplasma, tratado com corticosteróides é ineficaz.
2 tipo de síndrome dermatomiosite: há síndrome dermatoméptica típica, mas os testes séricos de enzimas são normais, a biópsia muscular pode ser encontrada no toxoplasma.
3 tipo de erupção polimórfica. A pele se manifesta como prurido, urticária crônica, eritema polimorfo, eritema excêntrico em forma de anel, vasculite de membro e telangiectasia purpúrica.
4 Pacientes com lúpus eritematoso sistêmico e doenças autoimunes são propensos à toxoplasmose ou à infecção prolongada da toxoplasmose latente ao tomarem agentes imunossupressores à base de prednisona por longo tempo. Por que a pele pode ter sintomas tão diferentes, o que está intimamente relacionado ao estado imunológico do corpo.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de infecção por toxoplasmose:
A toxoplasmose congênita deve ser diferenciada de outras doenças na síndrome de TORCH (rubéola, infecção por citomegalovírus, herpes simplex e toxoplasmose). Além disso, há necessidade de sífilis, listeria ou outras encefalopatias bacterianas e infecciosas. Identificação de policitemia fetal, sepse, mononucleose infecciosa, tuberculose linfonodal, etc. Basear-se principalmente em patógenos e exames imunológicos.
1. Infecção congênita pelo citomegalovírus
A infecção, o desempenho e o prognóstico da toxoplasmose congênita são semelhantes à infecção pelo CMV, baseando-se principalmente em testes laboratoriais para o diagnóstico diferencial.
2. Outra icterícia patológica
Basear-se principalmente nas características de desempenho de danos clínicos sistêmicos e identificação laboratorial.
3. Outra meningoencefalite
Características clínicas de danos laboratoriais e identificação de exames laboratoriais.
