formação do seio sacrococcígeo
Introdução
Introdução Seio pilonidal e cistos pilonidais são chamados coletivamente de disesse pilonidal, um sinus ou cisto crônico no tecido mole da ruptura intercondilar do apêndice. Também pode se manifestar como um abcesso agudo no apêndice, após perfurar, forma um seio crônico, ou é curado temporariamente e finalmente perfurado, para que possa ser repetido. O cisto é acompanhado por tecido de granulação, hiperplasia fibrosa, muitas vezes contendo um tufo de cabelo. Embora a doença possa ser vista após o nascimento, geralmente ocorre 20 a 30 anos após a puberdade, e os sintomas aparecem devido ao aumento da atividade das glândulas pilosas e de gordura.
Patógeno
Causa
Primeiro congênito
Inclusão da pele devido a canal medular residual ou malformação do desenvolvimento do apêndice. No entanto, com a fossa posterior anal da linha média do lactente, poucas lesões pré-existentes da doença pilosa são encontradas, mas é mais comum em adultos.
Em segundo lugar, a natureza adquirida
O seio e o cisto são considerados doenças granulomatosas causadas por lesão, cirurgia, irritação de corpo estranho e infecção crônica. Foi recentemente confirmado que o cabelo que entrou de fora é a causa principal. A ruptura inter-quadril tem um efeito de atração negativa, permitindo que o cabelo derramado penetre subcutaneamente. O cabelo dentro da rachadura é muito longo, o topo do cabelo tem o efeito de filtrar e encharcar a pele.O cabelo penetra na pele para formar uma trilha curta.Após, o seio é aprofundado, e as raízes do cabelo caem no seio para penetrar o eixo do cabelo. Alterações no movimento podem ser vistas, mas o cabelo pode ser encontrado em apenas metade dos casos, sendo mais comum em pacientes com poliquina, excesso de sebo, edema interglúteo excessivo e quadris frequentemente lesionados. A pele do apêndice do motorista geralmente está sujeita a distúrbios e danos a longo prazo, permitindo que o tecido das glândulas sebáceas e os detritos se acumulem no saco, causando inflamação.
O exército dos EUA tem muito dessa doença, chamada doença do jipe. Patógenos comuns são bactérias anaeróbias, estafilococos, estreptococos e Escherichia coli. Rainsbury e Southan analisaram os danos estáticos ao cabelo, com menos da metade das bactérias individuais e 58% das bactérias anaeróbicas. O estranho é que o estafilococo não é comum, e a maioria das bactérias aeróbicas são bactérias Gram-negativas.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Verificação de elasticidade da pele na microscopia de esfregaço de pele
Os folículos pilosos são frequentemente assintomáticos se não houver infecção secundária, mas o apêndice está saliente e alguns sentem a dor e o inchaço do apêndice. Geralmente, os sintomas principais e iniciais são abscessos agudos no apêndice, localizados com inflamação aguda, como vermelhidão, inchaço, calor e dor. Ruptura automática múltipla fora do pus ou depois da drenagem cirúrgica, a inflamação diminui, um pequeno número de drenagem pode ser completamente fechado, mas a maioria das manifestações de fluxo de água recorrente ou frequente para formar um seio ou fístula.
No período quiescente do seio sinusal, orifícios irregulares pequenos podem ser vistos na pele da linha média do apêndice, e o diâmetro é de cerca de 1 mm a 1 cm. A pele ao redor é vermelha e inchada e dura, muitas vezes com cicatrizes e cabelos visíveis. A sonda pode ser sondada em 3 ~ 4mm, e alguns podem ser sondados em 10cm.Quando apertado, pode descarregar o líquido odorífero. A exacerbação aguda tem manifestações inflamatórias agudas, sensibilidade e vermelhidão, secreção mais purulenta e, às vezes, abscessos e celulite.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Deve ser diferenciado do escarro, fístula anal e granuloma. A barata cresce na pele, saindo da pele, e o topo é amarelo. O escarro tem múltiplos buracos externos com tecido necrótico. A boca externa da fístula anal é próxima ao ânus, a fístula é alinhada ao ânus, a percussão tem uma corda, o canal anal tem uma boca interna e há uma história de pus anorretal. A direção do seio sinusal é multidirecional para o lado cranial, raramente para baixo.
