Fósforo urinário
Introdução
Introdução A quantidade total de fósforo em adultos é de 400-800g, representando cerca de 1% do peso corporal do adulto, representando 1/4 do total de minerais no organismo. Entre eles, 80% a 85%, juntamente com o cálcio, constituem um sal ósseo (a hidroxiapatita [Ca2 (PO4) 2] 3 · Ca (OH) 2) participa da formação de ossos e dentes. Os 20% restantes são distribuídos em vários tecidos moles sob a forma de compostos organofosforados. Várias substâncias biologicamente ativas, como proteínas, ácidos nucléicos, nucleotídeos e fosfolipídios, compostos de ácido fosfórico, possuem uma ampla gama de funções no organismo. Apenas uma pequena fração do fósforo está presente no fluido corporal como um fosfato inorgânico. O corpo humano consome de 1,0 a 1,5 g de fósforo por dia, e o fósforo que pode ser absorvido pelo corpo humano é um composto de fosfato orgânico, como um éster de fosfato ou um fosfolipídio. O fósforo é excretado pelos intestinos e pelos rins, e a quantidade de excreção renal é responsável por cerca de 60% da excreção total.
Patógeno
Causa
Fósforo urinário normal: Adulto: 0.5 ~ 1.3g / 24h. Exceder este alcance causará doenças relacionadas.
1. Aumento patológico: visto no hiperparatiroidismo, osteomalácia, acidose metabólica, diabetes e assim por diante.
2. Redução patológica: vista em hipotireoidismo, insuficiência renal e acidose, raquitismo, acromegalia, esteatorréia e assim por diante.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Rotina urinária de fósforo urinário
(1) Excreção urinária de fósforo aumentada: vista no hipertireoidismo, síndrome de Fang, alcalose metabólica, etc.
(2) redução da excreção urinária de fósforo: vista em hipoparatireoidismo, raquitismo, doença celíaca, insuficiência renal, nefrite com acidose, aumento da utilização de açúcar, etc.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Proteinúria por hematúria: Hematúria macroscópica ou hematúria microscópica podem ser observadas em todas as faixas etárias e acredita-se que a cristalização do cálcio cause lesão no trato urinário. Esta hematúria pertence à hematúria morfológica normal dos glóbulos vermelhos (isto é, hematúria não glomerular). E a hematúria é a manifestação mais comum da HI pediátrica, a hematúria pode ser transitória, mas também persistente. A proteinúria é geralmente leve, moderada e tem um pequeno peso molecular Os principais componentes são β-microglobulina, proteína ligadora de retinol, α-microglobulina e similares.
2. Pedúnculos do trato urinário: o IH adulto apresentou cálculos urinários significativamente maiores do que as crianças, há relatos de urolitíase em adultos com IH de até 40% a 60% e apenas 2% a 5% dos cálculos urinários das crianças são causados por IH. Essas pedras são formadas principalmente por oxalato de cálcio ou fosfato de cálcio, e aquelas com idade precoce e não-IH podem desenvolver nefropatia obstrutiva se não forem tratadas a tempo.
3. Outras manifestações: diabetes renal, amino acidúria, ácido úrico e outras disfunções tubulares renais proximais também podem ocorrer.
