Azia
Introdução
Introdução Azia é uma dor ardente na parte superior do abdómen ou parte inferior do tórax, acompanhada por sintomas de refluxo ácido. A azia é um dos sintomas mais comuns do sistema digestivo.Para a maioria das pessoas, a causa mais comum é comer muito rápido ou em excesso, mas algumas pessoas têm azia mesmo que prestem atenção à dieta, e algumas pessoas estão comendo. Depois de certos alimentos, como: vinho, pimenta, etc., esses alimentos podem fazer com que o esfíncter esofágico inferior relaxe ou aumente a secreção de ácido gástrico, o que pode causar azia.
Patógeno
Causa
Por causa de comer muito rápido ou muito, algumas pessoas comem alguns alimentos específicos, como vinho, pimenta, etc, que podem causar o esfíncter esofágico inferior para relaxar ou aumentar a secreção de ácido gástrico, e a relação entre os dois é o estômago. O determinante da capacidade de fechar a junção esofágica. Um paciente com baixa pressão do EIE e hérnia de hiato esofágico grande teve a chance de desenvolver refluxo gastroesofágico mais do que um paciente com baixa pressão do EEI e sem hiato esofágico. Estudos também mostraram que tanto o tamanho da hérnia de hiato quanto a diminuição da pressão do EEI podem causar azia.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Gastroscopia por fibra gastroscopia
Exame anatomopatológico Ismail-Beigi et al (1970) estudaram quatro grupos de pessoas por meio de biópsia por sucção e estabeleceram critérios diagnósticos histopatológicos para a DRGE: 1 espessura da camada basal epitelial escamosa aumentada, normal representando 10% da espessura epitelial (5% a 14%), como mais de 15%, indicando a presença de inflamação do refluxo; 2 extensão do mamilo membrana inerente, em circunstâncias normais, o mamilo é inferior a 66% da espessura do epitélio, além deste limite é anormal. Posteriormente, Kobayashi (1974) também estabeleceu um critério diagnóstico semelhante para a esofagite, ou seja, a espessura da camada basal deve exceder 50% do epitélio, e o comprimento do mamilo intrínseco da membrana excede 50% da espessura epitelial. A dor pós-queimação ou ardência esternal pode ser medida pelo pH esofágico, pela medida da pressão esofágica e pela cintilografia esofágica-gástrica para determinar a presença ou ausência de RGE. Aplique o teste do ácido esofágico para determinar se os sintomas são causados pelo RGE. A esofagoscopia e a biópsia podem ser realizadas conforme necessário para confirmar o diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de azia:
1. baço (mágoa): principalmente aperto no peito ou dor no peito paroxística, muitas vezes após o esforço, sem esterno: sensação de queimação e dificuldade para engolir. O ECG mostra ST-T como uma alteração isquêmica. O teste do ácido esofágico foi negativo.
2. Câncer de esôfago, fístula esofágica: com escarro como doença principal, esofagoscopia e exame de deglutição de raios X pode ser usado para identificação.
3. Úlceras do estômago: A dor está localizada principalmente na cavidade gástrica, muitas vezes ataques crônicos, rítmicos, sazonais e periódicos, e a endoscopia por bário e fibra óptica pode detectar lesões de úlcera no estômago ou bulbo duodenal.
4. Angina pectoris: A dor muscular e a angina pectoris da esofagite podem ocorrer sozinhas, às vezes ao mesmo tempo, e podem ser aliviadas pela nitroglicerina, que é difícil de identificar. A dor cardíaca muitas vezes irradia lateralmente ao peito, enquanto a dor esofágica irradia verticalmente. Ambos os tipos de dor podem ser causados por movimentos repentinos, mas quando a postura é forçada, o refluxo pode ocorrer e o exercício contínuo sem força pode causar angina.
5. Hemorróidas: significa que o paciente queixou-se de sensação de corpo estranho na garganta, não conseguia engolir, tinha uma sensação de obstrução e não apresentava lesões orgânicas no exame clínico. Acredita-se que o refluxo elevado do estômago faz com que a parte superior do esôfago seja estimulada. Às vezes, é diagnosticada erroneamente os únicos sintomas de um pequeno número de pacientes.
A dor pós-queimação ou ardência esternal pode ser medida pelo pH esofágico, pela medida da pressão esofágica e pela cintilografia esofágica-gástrica para determinar a presença ou ausência de RGE. Aplique o teste do ácido esofágico para determinar se os sintomas são causados pelo RGE. A esofagoscopia e a biópsia podem ser realizadas conforme necessário para confirmar o diagnóstico.
