retardo mental

Introdução

Introdução Retardo mental refere-se a crianças que têm um atraso significativo no nível de desenvolvimento em alguns ou mais aspectos em comparação com crianças da mesma idade, geralmente ficam atrás de seus pares por 4 a 6 meses. O desenvolvimento infantil em todos os aspectos é um pouco lento, como falar tarde, embora a linguagem da vida ainda possa ser dominada, mas difícil de dominar o vocabulário abstrato, pouca compreensão, síntese e análise, fazer cálculos simples, mas não resolver o problema da aplicação.

Patógeno

Causa

Causa da doença:

1. Os pais são casados ​​com parentes próximos e a idade de gravidez da mãe é inferior a 16 ou superior a 40 anos.

2. A mãe tem pressão alta, diabetes e doenças da tireóide.

3. A mãe tem histórico de infecção viral nos estágios iniciais da gravidez.

4, a mãe tem um aborto habitual, ameaça de aborto, hipertensão na gravidez, história excessiva de líquido amniótico.

5, o processo de produção para o parto prematuro, a produção de emergência, a indução do parto, as crianças cesarianas.

6, após o nascimento, há asfixia neonatal, hipóxia, icterícia nuclear e outra história médica.

Examinar

Cheque

Inspeção relacionada

Teste de inteligência infantil lisina cistina cromatina eritrócito corpúsculos cisteínuria triagem

1. Coletar histórico médico em detalhes

Coletar de forma abrangente as condições maternas e perinatais da criança, histórico de crescimento e desenvolvimento pessoal, histórico de manutenção, história de doença pregressa, cultura familiar e situação econômica para descobrir se existem fatores adversos relacionados ao desenvolvimento físico e psicológico da criança.

2, exame físico detalhado e inspeção laboratorial relacionada

Incluindo: exame dos indicadores de crescimento e desenvolvimento (como altura, peso, perímetro cefálico, impressões digitais da pele da palma, etc.), testes endócrinos e metabólicos relacionados, EEG, topografia EEG, radiografia da cabeça, tomografia computadorizada e ressonância magnética, análise cromossômica E inspeção de site frágil.

3. Avaliação do desenvolvimento mental

(1) Teste de inteligência: é uma das principais razões para diagnosticar o retardo mental. Os testes de inteligência devem ser usados ​​com cautela por pessoal técnico treinado. Métodos coletivos ou de triagem não devem ser usados ​​para o diagnóstico, mas testes diagnósticos devem ser usados ​​para testes individuais. As escalas comumente usadas na China incluem: Escala de Diagnóstico de Desenvolvimento de Gesell, Escala de Inteligência Pré-Escolar de Wechsler (WPPSI), e Escala de Inteligência Infantil de Wechsler da Escala de Inteligência Escolar ( WISC-R), China Binet Test Scale, etc.

(2) Avaliação do comportamento adaptativo social: O julgamento do comportamento social adaptativo é outra base importante para o diagnóstico do retardo mental. Atualmente, para crianças de 4 a 12 anos, a escala de adaptabilidade social (Yao Shuqiao et al.) Pode ser usada para avaliar a adaptabilidade social das crianças. Se não for adequado para uso, também pode ser julgado pela mesma idade e pessoas com o mesmo background cultural para julgar a capacidade de vida independente e o grau de cumprimento de suas funções sociais. Também pode ser feita referência ao uso da Escala Adaptativa de Comportamento dos Alunos do Ensino Médio Infantil (revisado por Zuo Qihua et al.), Da Escala de Comportamento Adaptativo da AAMD e da Escala de Comportamento Adaptativo de Vineland compilada pela Associação Americana para Defeitos Mentais.

(3) Avaliação do desenvolvimento clínico: No trabalho clínico ou teste de inteligência incondicional, o método de avaliação do desenvolvimento clínico pode ser usado, ou seja, de acordo com as manifestações clínicas de retardo mental e características de desenvolvimento das crianças, o nível de desenvolvimento da criança pode ser estimado. Avaliação.

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

O retardo mental precisa ser identificado da seguinte forma:

1. O retardo mental leve é ​​responsável por cerca de 75% do número total de pessoas com retardo intelectual. O desenvolvimento infantil em todos os aspectos é um pouco lento, como falar tarde, embora a linguagem da vida ainda possa ser dominada, mas difícil de dominar o vocabulário abstrato, má compreensão, síntese e análise, fazer cálculos simples, mas não resolver o problema da aplicação, embora possa ser recitada O artigo não será usado. Esse tipo de retardo mental tem muitas pessoas, que, depois da educação, podem se envolver em um trabalho simples e intervir cedo, o que é o foco da prevenção da deficiência.

2. O retardo mental moderado é responsável por 20% do total. A infância é lenta na fala, no grande exercício e no autocuidado (controle das fezes). Habilidades de linguagem pobres, palavras pouco claras, vocabulário pobre, habilidades de expressão pobres, não podem se dar ao luxo de estabelecer conceitos. O cálculo da energia de adição e subtração dentro de 10 dígitos pode ser imitado, mas não resolvido. Treinado para se envolver em trabalho geral extremamente simples.

3. Retardo mental grave Nos primeiros anos, é fácil encontrar todos os aspectos do atraso do desenvolvimento, dificuldades de linguagem, pronúncia ambígua, má compreensão e movimentos desajeitados. Não será fácil calcular, mas pode distinguir entre proximidade e expressar certos sentimentos. Após o treinamento, você pode desenvolver alguma habilidade de autocuidado, e você pode se envolver em trabalho físico extremamente simples.

4, retardamento mental muito grave foi responsável por 5%, tais crianças mentalmente deficientes com uma expressão maçante, volatilidade emocional, não pode falar só latido, não entendo as coisas ao redor, devido à falta de defesa pessoal e capacidades de defesa, é propenso a morte acidental. Precisa ser cuidado para a vida.

5, em geral, bebês e crianças jovens com menos de 3 anos, se houver mais de um dos seguintes desempenhos anormais, é altamente sugestivo da possibilidade de retardo mental:

1. O choro é anormal, ou seja, da estimulação ao choro por um longo tempo, às vezes é necessário estimular repetidamente ou continuar a estimular o choro, choro agudo, choro pequeno e fraco, algumas crianças não gostam de chorar, parece anormal ".

2. O bebê tem pouca capacidade de sucção e mastiga tarde.Quando ingerir alimentos sólidos, é propenso a engolir e vomitar.

3. Demasiado sono e não é fácil acordar.

4. Uma centena de dias de bebês não podem arcar ou virar suas cabeças com dificuldade, com um ou ambos os olhos continuando para dentro ou para fora.

5. Depois de cem dias, eu tenho um sorriso e minha expressão é lenta, não posso mostrar um sorriso natural até os 6 meses.

6. Depois de meio ano, os movimentos de olhar para as mãos e jogar as mãos ainda persistem.

7. Não responde a estímulos externos, você não pode olhar para os objetos que se movem lentamente acima da face aos 6 meses Você não pode virar a cabeça na direção do som Você não pode virar-se Você não pode ficar quieto sem ajuda de um adulto.

8. Eu ainda babo em 7 ~ 9 meses, e há um movimento molar quando estou acordado.

9. Quando você tem 9 meses de idade, você não pode tomar a iniciativa de conseguir alguma coisa.Quando você tem um adulto, você não pode suportar seu peso com suas pernas.

10. O desenvolvimento do exercício, como propenso, cabeça, pé, andar, etc., é de 3 meses ou mais atrás de crianças normais, e é instável.

11. O desenvolvimento da linguagem é retrógrado Quando você tem 10 meses, não consegue aprender palavras e a pronúncia não é clara.

12. Falta de interesse nas pessoas ao redor e ambiente, não gosta de interagir com as pessoas, falta de apego emocional.

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