Dor torácica persistente ou dor nas costas vaga
Introdução
Introdução Pacientes com ossificação do ligamento longitudinal posterior da coluna torácica queixaram-se de dor lombar persistente e sua história pode durar de vários meses a vários anos. Todos os 12 pacientes tratados com cirurgia anterior relatados por Kenji Hannai queixaram-se de dor torácica persistente ou dor lombar. A ossificação do ligamento longitudinal posterior da coluna torácica (OPLL) não é uma doença comum em todo o mundo, mas não é incomum em alguns países do Extremo Oriente a ossificação do ligamento longitudinal posterior, resultando em paralisia dos membros e visitas hospitalares. Acredita-se geralmente que seja causada por ossificação heterotópica de condrócitos, mas alguns estudiosos acreditam que ele está relacionado à fibrocartilagem e ao osso intramembranoso.Alguns estudiosos acreditam que o disco intervertebral degenerado pode afetar a formação de ossificação do ligamento longitudinal posterior.
Patógeno
Causa
(1) Causas da doença
A causa ainda não está clara.
(dois) patogênese
Como em outras partes da ossificação do ligamento longitudinal posterior, a patogênese da OPLL torácica ainda não está clara. Acredita-se geralmente que seja causada por ossificação heterotópica de condrócitos, mas alguns estudiosos acreditam que ele está relacionado à fibrocartilagem e ao osso intramembranoso.Alguns estudiosos acreditam que o disco intervertebral degenerado pode afetar a formação de ossificação do ligamento longitudinal posterior.
Examinar
Cheque
Verifique:
1. Exame radiológico: radiografia torácica ou tomográfica lateral, freqüentemente encontrada como ligamento longitudinal posterior ossificado com sombra de alta densidade, pode ser contínua ou isolada.
2. Mielografia: Pode mostrar a gama de formação óssea, que tem grande significado para determinar o intervalo de descompressão.
3. Exame CT: tem um significado diagnóstico claro, e pode medir a taxa de estenose espinhal.A reconstrução tridimensional CT não só pode mostrar a extensão e forma do osso, mas também o grau de compressão da medula espinhal.
4. Exame de ressonância magnética: pode mostrar a extensão da compressão da medula espinhal e assim por diante.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
A dor torácica é um sintoma clínico comum, e há muitas razões, e a localização e gravidade da dor torácica não são necessariamente consistentes com a localização e a gravidade da lesão. Trauma, inflamação, tumores e certos fatores físicos e químicos causados por dano tecidual estimulam o nervo intercostal, nervo frênico, raiz do nervo espinhal e nervo vago são distribuídos no esôfago, brônquios, pulmão, pleura, coração e nervo da aorta, podem causar Dor no peito.
Excesso de trabalho, inflamação da vesícula biliar ou cálculos biliares, frio e frio, a falta de sangue também pode causar dor nas costas.
Manifestações clínicas:
1. Dor nas costas: as lesões torácicas induzidas pela OPLL só podem ocorrer após um curto período de tempo, desde o início até o início completo. No entanto, alguns pacientes apenas se queixaram de dores nas costas persistentes quando visitaram o hospital, e sua história médica durou vários meses a vários anos. Todos os 12 pacientes tratados com cirurgia anterior relatados por Kenji Hannai queixaram-se de dor torácica persistente ou dor lombar.
2. Espasmo da extremidade inferior: Pode ser causado por exercícios leves e extremidade grave a severa e pode ser acompanhado por diferentes graus de sensibilidade.
3. Função urinária anormal: dependendo do grau das lesões, pode haver disfunção e incontinência.
4. Caminhada instável: os membros inferiores são fracos e há uma sensação de pisar no ar ou uma sensação de andar sobre o algodão.
Complicações: Complicado com paralisia completa das extremidades inferiores.
