presbycusis
Introduktion
Introduktion till senil dövhet Senil dövhet hänvisar till en slags senil sjukdom där progressiv hörselnedsättning gradvis uppstår med åldern. Vanligtvis kan förekomsten av äldre i åldrarna 65 till 75 år vara så hög som 60%. Bilateral symmetri, progressiv progressiv neurotisk dövhet, hörselkurvan är mestadels sluttningsformad med högfrekvensfall, ibland platt, utöver hörselnedsättning, ofta åtföljd av yrsel, slöhet, tinnitus, temperament mer paranoid och så vidare. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 90% Känsliga personer: bra för äldre i åldrarna 65-75 Infektionssätt: icke-smittsamt komplikationer:
patogen
Orsaker till senil dövhet
Långvarigt exponeringsbuller (25%):
Enligt Rosen är hörseln av avlägsna stammar i Sudan bättre än hos stadsbor, särskilt de över 65 år som kan upprätthålla god högfrekvent hörsel. Weston (1964) undersökte förekomsten av senil sputum i stadsbor tidigare än på landsbygden. Skälen är mångfaldiga, men långsiktiga brusskador är en av de främsta orsakerna.
Effekter av olika matvanor (15%):
Enligt utfrågningarna från Sovjetunionen (1976) folkräkning Moskva och Georgien, den senare regionen äter mer vegetarisk mat, förekomsten av koronar hjärtsjukdom är mindre, de äldre har bättre hörsel, medan Moskvas invånare är främst kött, är kolesterolet högt. Förekomsten av hjärt- och kärlsjukdomar är hög, och de äldres hörsel är också dålig. Rosen (1962) fann att det genomsnittliga blodkolesterolet hos äldre som åt en lågmättad diet var 5,2 mmol / L, medan blodkolesterolet i en mättad fettdiet ökade med 6,76 mmol / L, Weston (1964) undersökte 70% av senil dövhet med åderförkalkning och svårighetsgraden av dövhet var positivt korrelerad med graden av arterioskleros.
Genetiska faktorer (10%):
Lowell (1977) delade patienterna med dövhet i två grupper beroende på ålder. Det finns en historia med familjedövhet under 65 år gammal. Det är en platt eller bassäng-typ hörselkurva. Det finns ingen historia med familjedövhet över 65 år. Lågt, genetik dominerar, genetiskt, män och kvinnor är olika, kvinnors vävnadstolerans är starkare än män, och män är mer benägna att drabbas av hårda miljöer och buller än kvinnor, röker och dricker mer än kvinnor, så Äldre dövhet är dubbelt så många som kvinnlig.
Senil dövhet är manifestationen av människans åldringsprocess i hörselorganen. Patogenesen för senil dövhet är komplicerad. Det är fortfarande oklart. Det finns data som visar att förekomsten av senil dövhet är betydligt högre hos äldre patienter med hyperlipidemi. I den normala blodlipidgruppen främjar hyperlipidemi senil sputum, förutom degeneration av yttre hårceller och kärlsträckor på grund av lipidavsättning, blodplättaggregering och erytrocytstasis, mikrosirkulationsstörningar, och kan också interagera med peroxidativa lipider i biosensorer och hår i hörselreceptorer. Den direkta skadan av cellerna, den cochlea slutet av helgen av spiralen och relaterad nervatrofi, det kännetecknas av långsam framsteg av bilateral, hög frekvens nedgång av de viktigaste sensorineural hörselnedsättning, dessutom äldre på grund av hyperosteogeny och deposition För att begränsa eller täcka inre öronkanal och närliggande benporer och tubuli reduceras motsvarande nervfibrer, spiral ganglionatrofi och nervceller, vilket kan vara en annan orsak till senil sputum. Det bör erkännas att senil sputum Det manifesteras i det åldrande fenomenet med hörsel, som i princip överensstämmer med ämnesomsättningen, och varje behandling kan inte förändra denna lag och trend.
Förebyggande
Senil dövhet förebyggande
För det första, med den äldre befolkningens tillväxt, är förebyggandet av senil dövhet ett akut behov. Om du vill gå in i åldern och fortfarande hålla öronen tydliga, måste du först ha en sund kropp och själ, skapa en god livsmiljö och gå till ett gott humör varje dag. Inför allt, men också uppmärksamma diet, vardagsliv, minska fettmat, sluta röka och alkohol, ordentlig fysisk träning, försök att undvika användning av ototoxiska droger, mer interaktion med andra, fler hjärnor, fler händer, detta kan försena åldrandet ankomst.
1, medelålders och äldre människor bör hålla sig till fysisk träning, såsom promenader, jogging, göra övningar, spela Tai Chi, etc., för att förbättra fysisk kondition, förbättra kroppens blodcirkulation, bromsa åldringsprocessen.
2, rimliga arrangemang för diet, medelålders och äldre människor inte konsumerar för mycket fett och godis, bör äta mer grönsaker, frukt, bönor och andra lätta livsmedel, för att förhindra högt blodtryck, åderförkalkning, diabetes och andra systemiska sjukdomar, och påverka örat Den hörande funktionen.
3, klinisk applicering av streptomycin, neomycin, gentamicin, kanamycin, polymyxin och andra ototoxiska läkemedel, bör strikt kontrollera dess indikationer, även om det är nödvändigt att applicera, bör det användas med minst effektiva Dosen ska behandlas med kortvarig behandling så mycket som möjligt.
4. När de medelålders och äldre har upplevt hörselnedsättning bör de gå till sjukhuset för undersökning, ta reda på orsaken, bestämma sjukdomens art och behandla den så snart som möjligt för att förhindra att dövheten förvärras.
För det andra föreslår experterna att om följande typiska symtom på senil dövhet bör kontrolleras i enlighet därmed:
1. Över 60 års ålder finns det en bilateral symmetri hörselnedsättning av okänd orsak, vilket främst beror på minskningen av åldershörsel.
2, är hörselnedsättning en långsam progressiv ökning, ofta inte märkt i början, med minskningen av högfrekvent hörsel, förmågan att skilja språket, vid denna tidpunkt har patienten ett hörbart ljud, kan inte höra innehållet, Det är ofta nödvändigt för andra att upprepa. Senare, när frekvensen på språket försämras, uppmanas talaren att höja sin röst för att prata med honom.
3, det finns ofta ett fenomen med hörselkraft, det vill säga, patienten sa ofta, "När andra viskar, kan de inte höra det, men när de är hög, känner de sig för högljudda."
4 är språkupplösningen inte proportionell mot ren tonhörning, som kallas "fonemnedgång". I de flesta fall är ren tonhörseln inte lika allvarlig som språkhörning. Ju äldre ålder, desto tydligare är fenomenet att hos många äldre, även om ren tonhörning i princip är normal, Kan fortfarande inte förstå innehållet i talet.
5. Det finns en åldersrelaterad "ytterligare" hörselnedsättning bland äldre, vilket leder till en sämre talfunktion än de yngre på samma tröskelnivå, och det finns också en tendens att underskatta sin egen hörselnedsättning.
6. I en bullrig miljö har äldre en sämre språkförståelse. Även om de äldre lider lite av hörselkänslighet, i en bullrig efterklangsmiljö, är svårigheten att förstå tal bättre än vid normal hörsel. Unga människor är mycket större, och det är svårare för äldre personer med hörselnedsättning att förstå tal.
7, kan vissa patienter med senil sputum åtföljas av tinnitus, ofta högfrekvent ljud, initialt intermittent, dyker upp om natten, gradvis förändras för att bestå, kan höras under dagen, tinnitus börjar ofta vid 30-40 år gammal, dess utseende Frekvensen ökar med åldern och når sin topp vid 60-70 år gammal och minskar sedan snabbt.De flesta patienter med tinnitus känner "vana" med tinnitus när de blir äldre, och tinnitus kan försvinna automatiskt efteråt.
Komplikation
Komplikationer i senil dövhet komplikation
Dövhet är det ultimata resultatet av denna sjukdom och i allmänhet inga andra speciella komplikationer.
Symptom
Senil dövhetssymtom Vanliga symtom Döv hörselnedsättning Tinnitus svindel tonrytm onormal sömnighet
Bilateral symmetri, progressiv progressiv neurotisk dövhet, hörselkurvan är mestadels sluttningsformad med högfrekvensfall, ibland platt, utöver hörselnedsättning, ofta åtföljd av yrsel, slöhet, tinnitus, temperament mer paranoid och så vidare.
Det tympaniska membranet är normalt. Efter medelåldern genomgår de två öronen sexuell sympatisk hörseldövhet, åtföljd av högt tinnitus. Det börjar falla från 3000Hz, påverkar gradvis mellanfrekvensen 4000-6000Hz, och högfrekvensljudet går plötsligt förlorat på grund av källmembranets brist. Mäns röst är lättare att förstå än kvinnors och barns språk. Ren tonljudmetri bygger på fyra patologiska förändringar: sensorisk, neurologisk, vaskulär (metabolisk) och cochlear (mekanisk). Olika sensoriska dövhetskurvor som nedgång, dålig språkigenkänningsfrekvens och ljudförfall.
Undersöka
Undersökning av senil dövhet
Detaljerade undersökningar av öron och näsor, strikt hörselfunktion, vestibulär funktion och testning av eustachianska rör, nödvändig avbildning och helkroppsundersökningar är grunden för diagnos och differentiell diagnos.
Diagnos
Diagnos och diagnos av senil dövhet
Differensdiagnos
Vissa av symtomen på öronsjukdom har kännetecknen av hemlig utveckling, lätt att förväxla med senil dövhet och måste särskiljas från följande öronsjukdomar:
1, kronisk inflammation: kronisk suppurativ otitis media, kan ofta orsaka liten benupplösning och utgjutning, mastoidit och tympanoskleros, kronisk exudativ otitis media, upprepade författare kan orsaka slemhinnedegeneration och hinder i mellanörhålshålan och eustachian tub Hårdning vid kedjed vidhäftning, speciellt kronisk katarrhal otitis media, eftersom det inte finns något typiskt symptom i normala tider, bara i känslan av känsla, överdriven alkohol och tobak, trötthet, etc., det finns trist smärta, tinnitus och andra symtom i örat, det bakre segmentet av den yttre hörselkanalen kan ses under undersökningen. Trängsel och svullnad, inversion i trumhinnan, hörselnedsättning och andra symtom, ockult utveckling, väcker ofta inte människors uppmärksamhet i de tidiga och mitten stadierna, när effekten av hörsel, konventionell behandling är svårt att uppnå resultat, kan ovanstående flera sjukdomar redan ha elektriskt otoskop, akustisk impedans Och röntgenundersökning för att bekräfta diagnosen.
2, metabola sjukdomar orsakade av dövhet: till exempel diabetes, hyperlipidemi, skelos i innerörat, specialistundersökning kan uteslutas.
3, läkemedelsinducerad dövhet: historien för tillämpning av ototoxiska läkemedel, det finns en exakt tidsgräns för början, när sjukdomen har bildats, fluktuerar det sällan.
4, brusdövhet: relaterad till yrkesbuller och ovetenskapligt livsljudsmiljö, tidigt och på mitten av tiden har ett typiskt symptom på ökade symtom efter brusstimulering, symtom efter pausen.
