blandad tumör
Introduktion
Introduktion till blandad tumör En blandad tumör avser en tumör som bildas av två eller flera nya biologiska vävnadsstrukturer. Olika godartade tumörer kan förekomma i de orala och maxillofaciala regionerna. Uppträder i mjukvävnad, såsom blandade tumörer i parotidkörteln, tandkörttumör, hemangiom, lymfangiom, neurofibromatos, fibroider etc. Uppstod i benvävnad, såsom jättecelltumör, osteom och så vidare. Vissa ortotopiska tumörer i de orala och maxillofaciala regionerna är associerade med odontogena vävnader och är odontogena tumörer såsom tandtumörer och ameloblastomas. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: blandad tumör i lacrimal körtlar
patogen
Blandad tumörorsak
Sjukdomsfaktor (95%)
Den blandade tumören i parotidkörteln är en av de vanligaste tumörerna i den orala och maxillofaciala regionen. Den härstammar från parotidkörtlarnas epitel. Förutom epitelkomponenten finns ofta slem och brosliknande vävnader i tumören. Den blandade tumören i parotidkörteln förekommer i parotidkörteln, följt av Vristen och submandibulär körtlar beskrivs nedan med den blandade tumören i parotidkörteln som ett exempel för att beskriva dess kliniska manifestationer och behandlingsprinciper.
Förebyggande
Blandad tumörförebyggande
För profylaktisk antiinfektion av allmän kirurgi används sulfa-läkemedel (såsom sammansatt sulfametoxazol) eller läkemedel som huvudsakligen verkar på Gram-positiva bakterier (såsom erytromycin, penicillin etc.). Personer med dålig konstitution eller samtidiga infektioner använder ofta läkemedel. Mer vanligt förekommande: läkemedel som verkar på Gram-positiva bakterier (som penicillin) plus läkemedel som verkar på Gram-negativa bakterier (som gentamicin) plus läkemedel som verkar på anaeroba bakterier (som metronidazol); Patienter med allvarliga infektioner eller komplikationer före och efter kan välja effektiv antibiotika enligt kliniska tester och läkemedels mottaglighetstester.
Den blandade tumören i parotidkörteln måste behandlas kirurgiskt. Den är inte känslig för strålning och kan i allmänhet inte behandlas med strålbehandling. Eftersom tumören är en kritisk tumör, kan tumören överleva under lång tid eller felaktig behandling, och den kan orsaka malig transformation. Därför, när tumören i parotidkörteln har hittats, Kirurgisk resektion bör utföras omgående. Det är förbjudet att använda vissa externt applicerade läkemedel med okända ingredienser. Tumören växer i allmänhet långsamt och kan vara asymptomatisk under lång tid. Men om tillväxten påskyndas ökar hårdheten etc. betyder det ondartad transformation, och kirurgi bör utföras omedelbart, men operationen efter malign transformation Prognosen är mycket mindre än prognosen för godartad operation.
Komplikation
Blandade tumörkomplikationer Komplikationer tårkörteln blandad tumör
Utöver strukturen hos godartad lacrimal körtelblandad tumör har tumörvävnaden också en cancervävnadsstruktur. Tumörvävnaden infiltrerar in i sputum, förstör benet och kan orsaka systemisk metastas. I svåra fall överförs den till hjärnan och är livshotande.
Symptom
Blandade tumörsymptom Vanliga symtom Långsamt växande ansiktsmuskelsvaghet, nodulär massa i det subarachnoida området
Blandade tumörer i parotidkörteln är vanligare i medelåldern. I allmänhet finns det inga uppenbara symtom. Tillväxten är långsam, och sjukdomsförloppet kan nå flera år eller till och med decennier. Tumörerna kännetecknas mest av en tuff massa i det subarachnoida området med nodulär yta och tydlig gräns. Måttlig hårdhet, ingen vidhäftning till omgivande vävnader, rörlighet, ingen ömhet, såsom närvaron av ett av följande villkor, bör överväga möjligheten till malig transformation.
1 Den plötsliga ökningen av tumörer ökar snabbt.
2 rörlighet reduceras eller till och med fixeras.
3 Det finns smärta eller ipsilateral sputum.
Undersöka
Hybrid tumörundersökning
Röntgenundersökning
Eftersom många moderna bildundersökningar som ultraljud och CT ofta används, och skador på mjukvävnad är överlägsna traditionella röntgenstrålar. Det senare är emellertid fortfarande karakteristiskt för diagnosen pleomorfa adenom. Röntgenstrålen kan visas (20o bakre position), sakral hålighet förstoras eller lacrimala körtlar utbuktas utåt och uppåt, och gränsen är klar och snygg utan benförstörelse. Eftersom tumören är belägen i lacrimala körtlarna intill benväggen och är begränsad av benväggen och ögonen, efter att tumören växer, komprimeras först den lacrimala körtlarna, vilket får den lacrimala körtlarna att expandera utåt. Denna typ av röntgenskylt har ett kvalitativt diagnostiskt värde.
Ultraljudsundersökning
Ett typiskt godartat pleomorft adenom B-ultraljud är en rund eller rundliknande skada i övre delen av iliac crest. Gränsen är klar och slät, det inre ekot är mer eller måttligt fördelat, ljuddämpningen är måttlig och det finns ingen komprimerbarhet. På grund av utvidgningen av den lakrimala körtlarna orsakad av tumörkomprimering, förefaller den på B-ultraljudet som en bakre framträdande del av den bakre tumören. Detta är en benkomprimering. Dessa akustiska egenskaper är mycket överensstämmande med histologiska fynd av pleomorf adenom. En super är en lesion ovanför den övre delen av iliac crest. Toppens tumör är högre och insidan är en enhetlig mellanhög våg. Den medelhöga dämpningen är mycket lik ultraljudskarakteristiken hos det cavernösa hemangiomet.
CT-skanning
CT-skanning har en viktig position vid diagnosen epiteliala tumörer i lacrimala körtlar. CT visade att tumören var belägen i lacrimala körtelområdet ovanför iliac crest, och tumören visade en expansiv tillväxt, en cirkulär eller rund formad högdensitetsblockskugga, gränsen var klar och slät, och den inre tätheten var i grunden homogen. Väggarna i den lakrimala körtlarna kan ha tryckförändringar (beninsats) och lacrimala fossaförstoring. Koronal CT kan visa sakral benresorption eller benfel när lesionen är stor, men det finns lite uppenbart benförstörelse som kan skiljas från inflammatorisk pseudotumor eller malignt lymfom som uppstår i lacrimalkörteln. Förstoringen av den lakrimala körtlarna är en karakteristisk förändring av godartad lacrimal körtelepiteltumör, och det är också en av de viktiga indikationerna som skiljer den från andra skador. Tumörens främre gräns överskrider i allmänhet inte den sakrala marginalen, det vill säga lesionen påverkar främst lacrimala körtlarna i ankeln och påverkar sällan den lacrimala körteln i vristen. Den återkommande lacrimala körteln är godartad eller platt, vilket kan invadera den mjuka vävnaden runt ögonlocket (extraokulär muskel) , lyft membranet) och benen.
MRI
MRI liknar andra orbitala godartade tumörer vid diagnos av godartad pleomorf adenom. T1WI är en medium signal och T2WI är en hög signal, men vissa tumörer har en låg T2WI-signal och en medium signal. Tumörens rumsliga läge förstås tydligare genom att skanna flera vinklar.Scanningen visar en signifikant förbättring av tumören. Återkommande tumörer är oregelbundet formade eller nodulära och kan också spridas till hjärnan.
Diagnos
Blandad tumördiagnos
Differensdiagnos:
Sjukdomen bör skiljas från parotida maligna tumörer, adenolymfom, monomorfa adenom, enkla cyster och epidermoidcyster. Blandade tumörer är mestadels godartade, men för att undvika metastaser och metastaser krävs kirurgisk behandling. Patologin för nålaspiration kan användas för att bestämma godartad och ondartad före operation, och snabbfryst undersökning kan användas för att skilja mellan godartad och malign.
