suppurativ otitis media
Introduktion
Introduktion till suppurativ otitis media Suppurativt otitis media är en suppurativ inflammation i slemhinnan i mellanörat, som förekommer hos barn och är en vanlig orsak till hörselnedsättning hos barn. Akut suppurativt otitis media är en vanlig infektionssjukdom i barndomen, med hög förekomst, lätt återfall och många komplikationer och följder. Hjälpundersökningar såsom otoskopi och öron palpation kan hjälpa till att diagnostisera suppurativt otitis media. Kontrollera infektion, jämn dränering, ta bort sjukdomen på grund av dess behandlingsprinciper. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% Känsliga människor: bra för barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: huvudkramp i intrakraniell hypotension
patogen
Orsaker till suppurativ otitis media
Nasofaryngeal infektion (25%):
Efter infektioner i eustachian tubes och infektioner i övre luftvägarna kan nasopharyngeal utsöndring komma in i tympanic hålighet på grund av näsa, svälja och kräkningar.Det är också det vanligaste sättet att orsaka otitis media, och förekomsten av pediatrik är hög.
Extern hörselkanalinfektion (20%):
Yttre öronkanalinfektioner är relativt sällsynta, till exempel skador på skjutvapen på krigstid, öronskador, boxning och dykning orsakade av brott i det timmanska membranet, svår otitis externa, långvarig tympanisk membranerosion kan också orsaka tympanisk infektion.
Blodinfektion (15%):
Infektionen i blodomloppet är den minst vanliga, akuta allvarliga infektionssjukdomar och sepsis.Bakterierna kommer in i den tympaniska kaviteten direkt genom artären, och kan också komma in i tympanisk kavitet genom venös trombos.
1, mottagliga för akuta infektionssjukdomar, såsom mässling, skarlagnsfeber, kikhoste och lunginflammation, främst i övre luftvägsinflammation.
2, barns eustachian tub är relativt kort och rak jämfört med vuxna, relativt horisontella, utsöndringar kommer lätt in i tympanum genom denna pipeline.
3, barn mer liggande bröst, särskilt när konstgjord amning, kräkningar och överskottsmjölk lätt kan rinna in i den tympaniska kaviteten.
4, barn med proliferativ hypertrofi och perivaskulär lymfadenit, lätt att blockera munstycket i eustachian tuben, hindra dränering och orsaka inflammation.
5, barn i groddperioden, ofta aptitlöshet, lokal svullnad, lokal svullnad, försvagad motstånd, lätt att infektera andra sjukdomar.
6, medfödd klyftaläpp, spaltgom som orsakas av svällande dysfunktion, lätt att orsaka infektioner i eustachian tube, och intratympanisk embucionell submukosal vävnad, svamp mot infektioner, proliferativ, näspolyper och andra operationer, på grund av blödning och tamponad för länge Det är också lätt att orsaka tympanisk infektion.
Förebyggande
Suppurativt förebyggande otitis media
Om kroppens motstånd minskar, såsom näringsstörningar, kalla eller våta och kroniska sjukdomar är lätta att bli sjuka, är det nödvändigt att stärka barns näring och hälsa och förbättra deras motstånd.
Komplikation
Komplikationer av suppurativt otitis media Komplikationer intrakraniell hypotension huvudvärk
Kronisk suppurativt otitis media kan orsaka komplikationer inom kraniellt och extrakraniellt.
Symptom
Suppurativ inflammationssymptom i allmänna symtom vanliga symtom barn som gråter störd illamående diarré feber
Ofta uttryckt som oförklarade öron, skakar på huvudet, gråtande och rastlös. Systemiska symtom är tyngre, feber, ofta åtföljda av symtom på förgiftning i mag-tarmkanalen, såsom illamående, kräkningar, diarré. Eftersom bergskalorna hos barn under 2 år inte har stängts finns det ett rikt vaskulärt och lymfatiskt förhållande mellan mellanörslemhinnan och dura mater. Därför kan akut suppurativ inflammation i mellanörat påverka den intilliggande dura mater och meningeal irritation.
Undersöka
Undersökning av suppurativt otitis media
otoskopi
I början av början är det tympaniska membranet överbelastat, och de radiellt expanderande blodkärlen är synliga runt iliac crest och spänningen. Efter diffus hyperemi, svullnad och utbuktning av det tympaniska membranet är de normala tecknen svåra att identifiera och små gula fläckar syns lokalt. Om inte inflammationen kan kontrolleras i tid, utvecklas den till en perforering av det tympaniska membranet. Perforering börjar i allmänhet vara väldigt liten, och det är svårt att se tydligt. Efter en grundlig avsnitt av yttre örat har perforeringen en slående höjdpunkt och pus hälls ut därifrån. Det tympaniska membranet av nekrotisk typ upplöses snabbt och bildar en stor perforering.
Öron palpation
Mastoiddelen kan ha svag ömhet och sinusområdet är mer uppenbart.
Hörselprov
Oftast ledande sputum, ett litet antal patienter kan ha blandade kramper eller sensorisk hörselnedsättning på grund av cochlear involvering.
Blodtest
Det totala antalet vita blodkroppar i blodet ökade, de polymorfonukleära leukocyterna ökade, och blodbilden blev gradvis normal efter det tympaniska membranet hade perforerats.
Diagnos
Diagnos och differentiering av suppurativt otitis media
1, måste identifiera flera typer av kronisk suppurativ otitis media, enkel typ, bensår typ, kolesteatom typ.
2, yttre hörselkanal inflammation och ödem i den yttre hörselkanalen och hörselgången diffus svullnad, det finns utsöndring av serösa utsöndringar, sen begränsning av ödem och pus, utsöndringar utan slem, dövhet är inte en funktion, trycka på tragus smärta, Lymfkörtlarna svullna ofta efter örat.
3, akut tympanit förekommer ofta i influensa och herpes zoster, tympanisk membranstockning bildar en kanon, svår öronsmärta, men ingen perforering och pus, hörselnedsättning är inte tung, blod leukocyter ökar inte.
