Vulvar Crohns sjukdom
Introduktion
Introduktion till vulvar Crohns sjukdom Crohns sjukdom, även känd som lokaliserad enterit, förekommer i könsområdet i vulven och är ett multipelt magsår. Det är en kronisk inflammatorisk sjukdom i mag-tarmkanalen med okänd etiologi. Den kännetecknas av segmentspecifika skador från munhålan till matsmältningsorganen i anus. . Kliniskt kännetecknas buksmärta, diarré, magmassa, fistelbildning och tarmobstruktion av feber, anemi, näringsstörningar och extraintestinala manifestationer i leder, hud, ögon, munslemhinna och lever. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,05% Känsliga människor: kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: vulvar raket
patogen
Orsak till vulvar Crohns sjukdom
(1) Orsaker till sjukdomen
Orsaken till sjukdomen är inte helt definierad och kan vara relaterad till följande faktorer:
1. Genetisk mottaglighet: Sjukdomen har en hög förekomst i samma familj, och förekomsten är olika mellan olika etniska grupper. Förekomsten bland judar är betydligt högre än för andra raser, vilket tyder på att dess förekomst kan vara relaterad till genetiska faktorer, men Crohns sjukdom finns. Specifika histokompatibilitetsantigener är närvarande.
2. Bakteriella, svamp- och virusinfektioner kan vara förknippade med uppkomsten av Crohns sjukdom, men det finns inga direkta bevis hittills.
3. Immunitetsfaktorer.
(två) patogenes
Den karakteristiska skada på vulvar Crohns sjukdom är infiltration av subkutan vävnad utan ostgranuloma, och utvidgningen till subkutant fett, som kännetecknas av vävnadshyperplasi, hypertrofi och sårbildning. Granulomet består huvudsakligen av epitelceller och flera jätteceller med infiltrerande lymfocyter. Strukturen liknar granulomatös perivaskulär inflammation. De patologiska manifestationerna av granulom överensstämmer med tarmskadorna. Typiska histologiska egenskaper inkluderar inflammatorisk cellinfiltration, sårbildning och abscessbildning, som kan hittas i 10% till 25% av sjuka vävnader. Icke fall granulom, 22% till 75% av patienterna med Crohns sjukdom har associerade slemhinnesymtom, Crohns sjukdom som involverar vagina är sällsynt, Burgdorf et al. Klassificerar Crohns sjukdom extraintestinal skada i fyra kategorier:
1. Hudgranulom inkluderar sinus runt anorektal ändtarmen och fisteln bildas.
2. Oral slemhinna med magsår.
3. Näringsförändringar som zink, järn och folsyrabrist.
4. Idiopatiska lesioner: multipel erytem, förvärvad bullous epidermolys, nekrotiserande vaskulit, som är vanligast vid perianala hudskador. I 25% av Crohns sjukdom är det första symptom leverveckan. lesioner.
Förebyggande
Vulvar Crohns sjukdomsförebyggande
1, regelbunden fysisk undersökning, tidig upptäckt, tidig behandling.
2, vanligtvis i livet, uppmärksamma rengöring och skötsel av vulven.
Komplikation
Vulvar Crohns sjukdom komplikationer Komplikationer vulgar raket
Smittsamma skador som vulgarrakick.
Symptom
Vulvar Crohns sjukdomssymtom Vanliga symtom Härdad svalg i magsår Abscess Hudspalt gommen Diarré Magsmärta Vulvar svullnad Nodulär vulvar ömhet Magmassa
De flesta vaginala Crohns sjukdom är förknippade med kolit eller en historia med tarmresektion. Crohns sjukdom kan manifesteras som svullnad i vulvar, ömhet i vulvar, perinealt magsår, spalt i huden, hudsputum, andra sällsynta symptom och bilaterala eller Unilateral vulvarhypertrofi, multipel erytem, vulvarabcess, perineal fistel eller sinusbildning, Crohns sjukdom vulvarlesioner är olika och kan felaktigt diagnostiseras, särskilt när det inte finns några tarmsymptom som det första symptom på Crohns sjukdom, ungefär hälften Ovanstående patienter kan också ha menstruationsavvikelser.
Vanliga symtom är feber, magsmärta, diarré och trötthet. Vissa patienter har buksdistension och lägre bukmassa. 14% till 17% av patienterna har perianal fistlar och bihålor. 21% av fisteln och bukhålan är anslutna, och extraintestinala skador inkluderar leder. , hud, lever och gallblåsan, etc., kan uttryckas som artrit, fet lever, inflammation i små gallvägar, skleroserande kolangit, perihepatisk abscess, andra sällsynta symtom på nodulärt erytem, gangrenös pyodermi, malabsorptionssyndrom , glitit, sår i svalg, etc.
Undersöka
Undersökning av vulvar Crohns sjukdom
Blodspårelementundersökning, blodrutinundersökning, erytrocytsedimentationsfrekvens etc. och andra områden med skador måste kontrolleras för att hjälpa till vid undersökningen. Dessutom krävs patologisk undersökning av levande vävnad.
Diagnos
Diagnos och diagnos av vulvar sjukdom
diagnos
Unga kvinnor har ovannämnda manifestationer av vulven i tarmen Crohns sjukdom. Med tanke på att Crohns sjukdom involverar vulva, har biopsi vävnad visat sig ha icke-caseal granulom, och andra sjukdomar kan uteslutas för att bekräfta diagnosen.
Differensdiagnos
Bör identifieras med följande sjukdomar: vulvar huderosion, sarkoidos, sexuellt överförd lymfogranulom, suppurativ svettkörtelinflammation, djupa svampinfektioner och aktinomykos, vulvar tuberkulos.
