vulva verrucous carcinom
Introduktion
Introduktion till vulvar skivepitelcancer Vulvar squamous cellcarcinom är en speciell typ av malignt squamous cellcarcinom av låg kvalitet, mestadels primära tumörer som förekommer i de impregnerade delarna (som mun, yttre könsorgan, anus och fotled), och kan också förekomma i kroniska sår, suppurativa svettkörtlar. På grundval av den primära sjukdomen, såsom sinusdrenering, differentierar tumören väl, maligniteten är låg, och den utvecklas långsamt till en enorm massa och kan till och med blockera vulven. Även om tumören är hemsk är det mindre troligt att det metastaserar till regionala lymfkörtlar. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,0065% Känsliga människor: kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: vulvitis
patogen
Orsaker till vulvar skivepitelcancer
Primär faktor (85%):
Vulvar skivepitelcarcinom är en variant av skivepitelcarcinom som inte är förknippad med HPV-infektion. Immunohistokemisk färgning avslöjade en unik distribution av keratiniserade proteiner AE1 och AE3.
Incitamentsfaktor (15%):
Tumören är stor, den största diametern är 10 cm, den är gråröd eller gråaktig vit. Det blotta ögans yta är en enorm blomkålliknande vävnad, mjuk och vermikulär cancer. Den sekundära infektionen är hård och massan är mer framträdande på ytan. Bredden är några centimeter eller mer, och massans bas är tydligt och snyggt åtskild från utrymmet mellan dem.
Mikroskopiskt är det ett väl differentierat skivepitel med papillärtillväxt, brist på bindväv i mitten av bröstvårtan, sällsynt kärnklyvning, hyperkeratos och parakeratos på ytan av bröstvårtan, stora, polygonala, trubbiga eller böjda naglar. Fusion, till den interstitiella och förtryckande interstitialen, är en progressiv infiltration, så tumörens botten och interstitiella gränser är tydliga och plana, ingen uppenbar destruktiv infiltration, keratiniserade pärlor är mestadels i den djupa tumören, kärnklyvning är sällsynt, och interstitialen är allvarlig Kronisk inflammation, infiltration av många lymfocyter och plasmaceller, är en karakteristisk samtidigt skada. Skivpitelcancer har ursprungligen formen av en vorta eller skorpion och eroderar slutligen den djupa vävnaden och orsakar endast regional lymfkörtelmetastas i det mest avancerade stadiet.
Sjukcancer typ 3:
1. Oral skivepitelcancer, även känd som oral florid papillomatos, skadar huvudet som broccoli, blekt vitt och kan invadera de flesta av munslemhinnan.
2. Anal genital warts kallas också Buschke och Loewenstein jätte condyloma acuminatum, vanligast i penis och oklippt förhud, visar papillär hyperplasi och slutligen invaderar urinröret, också sett i kvinnliga könsorgan och anus område.
3. Växtpitelvis cellkarcinom, även känd som epiteliom cuniculatum, börjar växa utåt och växer också djup vävnad, och bildar många djupa kryptor fyllda med kåta och pus. , som ett kaninhål, kan äntligen tränga igenom fascia och fascia, och till och med förstöra tibia, och sedan invadera huden på foten.
Förebyggande
Vulvar cancer förebyggande
Tidig upptäckt, tidig behandling och god uppföljning.
Komplikation
Komplikationer i Vulvar skivepitelcancer Komplikationer vulvitis
För att minska massan är operationens omfattning stort, vilket kan göra att vulven rekonstrueras och snittet blir svårt att läka; den omgivande vävnadsinfektionen kombineras.
Symptom
Vulvar-liknande cancer symptom Vanliga symptom Vulvar svullnad vulvar ömhet inguinal lymfadenopati
Tumörtillväxten är långsam, hälften av patienterna har en historia på 3 till 10 år, så den är ganska stor vid tidpunkten för behandling.Inginala lymfkörtlarna är svullna på grund av reaktiv hyperplasi, och skivepitelcancer är lokalt förödande, till och med invaderande till ben, könsdelar. Cancer är benägen att återkomma och mindre metastaser, regional lymfkörtelmetastas är sällsynt, vanligtvis inguinal lymfadenopati på grund av reaktiv hyperplasi.
Undersöka
Undersökning av vulvar skivepitelcancer
Polymeraskedjereaktion (PCR) detektion, tumörmarkördetektering och sekretionsundersökning.
Histopatologisk undersökning: cytologi med fin nålaspiration eller excisionsbiopsi.
Diagnos
Diagnos och diagnos av vulvar skivepitelcancer
diagnos
Enligt lesionerna är impregneringsstället papillär hyperplasi, kombinerat med histopatologi för diagnos. Eftersom utseendet på skivepitelcarcinom liknar det hos könsytor, är det svårt att skilja mellan de två, men skivepitelcancer har interstitiell infiltration, så det kan baseras på patologi. Identifiering, om den hittas i metastas i de inguinala lymfkörtlarna, bör bekräftas genom fin nålsträngning eller biopsi, biopsi att ta djup, inklusive interstitiell, förstorar vanligtvis lymfkörtlarna för inflammatorisk hyperplasi.
Differensdiagnos
Condyloma acuminata
Mikroskopiskt är tumören en mängd papillärlober som saknar en bindande kärna, liksom egenskaperna hos condyloma acuminata. Det grova och mikroskopiska utseendet hos vulvar skivepitelcancer är liknande det för Brschke-Loewenstein, som kan representera en klass av sjukdomar i samma släkt.
2. Godartade genitalvorter
En lesion och en tillräcklig biopsi i botten behövs för att skilja mellan sigdcancer och godartade könsytor.
3. Skivepitelcancer
Patologisk biopsi skiljer skivepitelcancer med ett seglliknande tillväxtmönster.
4. Spastisk cancer
Sjukcancer bör också särskiljas från sputumcancer. Spikspetsen på sputumcancer bildar oregelbundet cancerboende, som är diffus infiltration och kan ha ihåliga celler, och HPV: s DNA är ofta positivt, medan skivepitelcancer har förändrats. Sexuell infiltration, det biologiska beteendet hos de två är också annorlunda.
5. Vanlig 疣
Klinisk uppmärksamhet och identifiering av vanliga vårtor.
