luteal insufficiens
Introduktion
Introduktion till lutealinsufficiens Otillräcklig funktion av corpus luteum kallas också lutealfunktion.Det betyder att äggstocken inte bildas fullständigt efter ägglossningen, vilket resulterar i otillräcklig utsöndring av progesteron, vilket gör att endometriumet inte kan växla i tid, vilket inte bidrar till implantering av befruktade ägg. Därför leder det ofta till infertilitet eller vanligt abort. Abnormiteter i lutealfasen, onormal endometrial progesteronsekretion på grund av försenad eller förändrad endometrialsekretion hos kvinnor kan leda till bristande lutealfunktion hos kvinnor. Otillräcklig funktion av corpus luteum kan leda till follikulär dysplasi, ofullständig lutealbildning och obalans i förhållandet östrogen och progesteron utsöndrat av själva corpus luteum. Det finns många infertiliteter orsakade av lutealinsufficiens och står för 3% -10% av all infertilitet. Patienter med denna sjukdom har vanligtvis inga symtom på obehag, men kan ha ingen ägglossning i flera menstruationscykler, ibland med överdriven menstruation eller långvarig menstruation. Den vanligaste metoden för behandling av lutealinsufficiens är att komplettera bristen på progesteron i kroppen. Generellt ges det intramuskulärt med progesteron och oral progesteron, och korionisk gonadotropin kan också användas för att främja corpus luteumfunktion. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,1% Känsliga människor: bra för gifta kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: vanlig abort
patogen
Orsak till lutealinsufficiens
Abnormal luteal fas (35%):
Abnormiteter i lutealfasen, onormal endometrial progesteronsekretion på grund av försenad eller förändrad endometrialsekretion hos kvinnor kan leda till bristande lutealfunktion hos kvinnor.
Hormonsekretionsstörningar (35%):
Luteiniserande hormon, follikelstimulerande hormon och kvinnors follikelstimulerande hormon och luteiniserande hormonsekretionsstörningar kan orsaka kvinnliga folliklar och dysfunktion i corpus luteum att orsaka avvikelser i utsöndring av ketoner under ägglossning, vilket kan leda till dysfunktion i corpus luteum.
Endometrios (10%):
Endometrios, endometrios hos kvinnor kan orsaka en signifikant ökning av prostaglandiner som frisätts av patienter, vilket påverkar kvinnans corpus luteumfunktion.
Andra systemiska sjukdomar (10%):
Systemiska sjukdomar, på grund av undernäring eller fysisk svaghet, kan också orsaka luteal insufficiens hos kvinnor.
Förebyggande
Luteal dysfunktionsförebyggande
1. När menstruationen är ren, drick röda dadlar och longanvatten varje dag.
2, uppmärksamma hälsan i reproduktionsorganen och vulva för att undvika att orsaka andra sjukdomar.
3, för att upprätthålla en lycklig ande, kan dåligt humör leda till hämning av hypofysfunktion, vilket orsakar infertilitet.
4, måttlighet i livet, kommer överdriven frekvens att göra det endokrina systemet störning inte bidrar till befruktningen.
5. Ät mat med högt protein och ingefära soppa, lamm, grönsaker och frukt. Drick mycket vatten för att hålla avföringen öppen.
Komplikation
Komplikationer hos luteal dysfunktion Komplikationer vanlig abort
Först, vilket leder till menstruationsstörningar hos kvinnor : vissa kvinnor med lutealinsufficiens kommer att få menstruationsstörningar, såsom betydligt förkortad menstruationscykel, menorragi, onormal leukorré, frekvent menstruation, långvarig menstruation etc., så att kvinnor lider mycket smärta.
För det andra, inducerad vanlig abort : lutealinsufficiens, corpus luteum kan inte utsöndra tillräckligt med progesteron, endometriet kan inte påverkas av progesteron för motsvarande förändringar i graviditeten, vilket leder till kvinnor även efter befruktningen, det är svårt att upprätthålla graviditet, vilket resulterar i missfall, Vanlig abort och andra fenomen.
För det tredje, utlösa infertilitet: eftersom corpus luteum inte kan brytas ned enligt cykeln eller ofullständig förstörelse av corpus luteum och bara utsöndrar en liten mängd progesteron, så att endometrium inte kan falla av regelbundet enligt normal tid, är livmodern innan menstruationen fortfarande kvar i fodret I det tidiga sekretionsstadiet, och senare är endometriet inte känsligt för responsen av progesteron, är körtlarna svagt krökta, vilket gör det svårt för kvinnor att bli gravid och slutligen leder till infertilitet.
Symptom
Symtom på lutealinsufficiens Vanliga symtom Abort kvinnlig infertilitet menstruation under lång tid och ... Menstruation ryggsmärtor menstruationscykeln förändras
1. Infertilitet: Eftersom corpus luteum inte kan dämpas eller ofullständigt nedbrytas, kan progesteron fortsätta att utsöndra en liten mängd progesteron, så att endometriet inte kan avskalas vid normal tid. Den pre-menstruella endometriumet kvarstår fortfarande i det tidiga sekretionssteget och utsöndringsreaktionen är dålig. Detta gör kvinnor svåra att bli gravida.
2, abort: på grund av lutealinsufficiens kan inte utsöndra tillräckligt med progesteron, därför, även efter svangerskapsdysfunktion hos patienter med normal graviditet, är det svårt att upprätthålla graviditet, vilket leder till missfall, vanligtvis abort.
3, menstruationsstörningar: vissa patienter med luteal dysfunktion kommer att ha menstruationsstörningar, såsom förkortad menstruationscykel, menorragi, frekvent menstruation, menstruationsförlängning (upp till 9-10 dagar eller till och med längre, och andra symtom).
Undersöka
Undersökning av corpus luteuminsufficiens
Först den grundläggande kroppstemperaturundersökningen: basal kroppstemperaturundersökning är en av inspektionsmetoderna för infertilitet i lutealinsufficiens, och är den mest praktiska och vanligt använda metoden. Högtemperaturfasen stiger långsamt och högtemperaturfasen har en fördjupning, vilket indikerar luteal dysfunktion.Därför är förändringen av basal kroppstemperatur också ett symptom på lutealinsufficiens.
För det andra, blodprogesteronkoncentrationskontroll: blodprogesteronkoncentrationstest är också en metod för att kontrollera corpus luteuminsufficiens. Experter säger att bestämningen av progesteronkoncentration i blod är en viktig pålitlig indikator på corpus luteumfunktion och det vanligaste symptom på lutealinsufficiens.
För det tredje, endometrial vävnadsundersökning: endometrial vävnadsundersökning är också en av undersökningsmetoderna för lutealinsufficiens. Experter säger att tiden för endometrium är mer än den sjunde dagen i lutealfasen, högtemperaturfasen.
Diagnos
Diagnos och identifiering av lutealinsufficiens
Diagnostiska kriterier
Grundläggande diagnosmetod för kroppstemperatur : Registrera den uppmätta basala kroppstemperaturen med rätt mätmetod. Om högtemperaturfasen (vanligtvis mellan 36,9-37,1 ° C) är mindre än 12 dagar, eller den basala kroppstemperaturen klättrar, stiger kroppstemperaturen i mer än 3 dagar. Ovan, eller ojämnheten i basal kroppstemperatur (även känd som sadelkroppstemperatur). Alla tre fallen kan diagnostiseras som luteal funktion.
Blodprogesteronanalys : Baspatientens kroppstemperatur hos dessa patienter är ofta bifasisk, men stigningen och nedgången är långsam, ökningen är mindre än 0,3 ° C, varaktigheten är bara 9-11 dagar, och ibland är follikelfasen förlängd. I detta fall kan serumtester utföras på den 8: e dagen då basal kroppstemperatur stiger (om progesteron har använts är det inte lämpligt), och om blodprogesteron är mindre än 10 ng / ml är det en luteal funktion.
1. Blodprogesteron mäts 18 till 28 dagar efter menstruationen. Om innehållet är lägre än normalt indikerar det lutealinsufficiens.
2, ultraljuddetektion av ägglossning, bör tiden från menstruation efter ägglossning vara cirka 14 dagar, om mindre än 12 dagar är bristen på luteal funktion.
3. Att mäta basal kroppstemperatur är den enklaste metoden, men det är också den mest felaktiga metoden. Den mäts varje morgon, då registreras kroppstemperaturen och kroppstemperaturarket ritas.
4, diagnos och curettage, på den 26: e dagen av menstruationscykeln, endometrium för histologisk undersökning, om endometrial sekretion är dålig eller bakom de två dagarna av intima av skrotningsdagen, överväga lutealfunktionen.
