Främre skallbastumör
Introduktion
Introduktion av nasal anterior skullbas tumör I ondartade tumörer i näshålan och sinus är cancern mer än sarkom, och den skivepitelcancer är den första i klinisk praxis och står för 70% -80%, vilket uppträder i maxillär sinus. Adenokarcinom och adenoid cystiskt karcinom är andra och förekommer i etmoid sinus. Sarcoma svarar för 10% -20% av malala tumörer i näsan och sinus, som förekommer i näshålan och sinus i bensin och andra bihålor är sällsynta. Sarcoma är det vanligaste maligna lymfom, mer än 60%. Det finns många typer av tumörer i skallebaser, tumörer uppträder i skallens bas och dess angränsande strukturer, och vissa tumörer kan utvecklas från intrakraniell till extrakraniell eller från extrakraniell till intrakraniell. Tumörer kan växa genom dödskallen eller i skallen efter att ha förstört dödskallen. Enligt experter behandlas vanligtvis tumörer i skallebaser med kirurgi. Platsen och kännetecknen för tidig diagnos av tumörer är av stor betydelse för diagnosen och behandlingen av skallens bastumörer. Invasion av skelettbensben och sinuscancer i den hårda hjärnan, den traditionella enkla transsfenoidala resektion av tumörmetoden, svårt att radikal resektion, så att den långa effekten är dålig. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: cerebrospinal fluid rhinorrhea
patogen
Orsak till nasal främre dödskalle-tumör
Orsak:
Det finns många typer av tumörer i skallebaser, tumörer uppträder i skallens bas och dess angränsande strukturer, och vissa tumörer kan utvecklas från intrakraniell till extrakraniell eller från extrakraniell till intrakraniell. Tumörer kan växa genom dödskallen eller i skallen efter att ha förstört dödskallen. Enligt experter behandlas vanligtvis tumörer i skallebaser med kirurgi. Platsen och kännetecknen för tidig diagnos av tumörer är av stor betydelse för diagnosen och behandlingen av skallens bastumörer.
Förebyggande
Prenasal skallebas tumör förebyggande
Observera för postoperativ vård av tumörer i skallebas:
1. Var noga med eventuella komplikationer:
a. Patienter med anterior kranial fossa tumörer kan uppleva luktförlust och cerebrospinal vätske rhinorrhea efter resektion.
b. Patienter med cavernös sinustumör kan ha symtom på domningar, abduktionsnerv och annan förlamning efter operationen.
c. Cerebellära pons och tumörpatienter i halsvenen kan ha trigeminal nerv, ansiktsnerv, hörselnervsskada efter resektion, dysfagi, hosta och andra kranial nervsymtom.
d. Symtom på typisk andningsdysfunktion kan uppstå efter operation i sluttningen och occipital makropor.
Experter påminde om att för de komplikationer som redan har inträffat, måste vi vidta riktade behandlingsmetoder, stärka vårdåtgärder och tillämpa aktiv behandling såsom neurotrofiska läkemedel.
2. Patienter med tumörer i skallebaser extraherades från trakealintubationen när hostreflex hittades efter operationen var helt vaken. Om symtomen på den bakre kranialnervfunktionen är uppenbara, bör trakeotomi utföras aktivt. Om andningen visar sig vara oregelbunden är tidvattenvolymen otillräcklig för att applicera ventilatorn för att hjälpa patienten att andas.
3, för trakeotomi patienter försöker blockera röret, bör utföras i patientens medvetande, andningen är stabil och hosta reflex är uppenbar, kroppstemperatur är normal. Om det inte finns något onormalt efter att röret har blockerats en dag kan röret tas bort. Oavsett om det finns en trakeotomi, så länge patienten är mer eller mer tjock, bör han ta inandning och vända ryggen för att hjälpa till med dränering. Dessa åtgärder vidtas för att säkerställa att patientens luftväg är obehindrad.
4, postoperativ vård av tumörer i skallebaser bör uppmärksamma, patienter som rutinmässigt fasta vatten 3 dagar efter operationen Första gången du äter ska vattnet testas av den behöriga läkaren. Patienter som inte har haft någon betydande lättnad efter 3 till 7 dagar bör placeras på magröret för en näsfoder.
5. Vid utskrivning bör den behandlande läkaren rensa försiktighetsåtgärderna för utskrivning till patienten och hans familj och granska den magnetiska resonansavbildning i tre månader.
Komplikation
Prenasal skallebas tumörkomplikationer Komplikationer Cerebrospinal fluid rhinorrhea
Den främre kraniala fossa tumören kan ha luktförlust och cerebrospinalvätska rinoré.
Symptom
Symtom på nasal främre dödskalle bastumör Vanliga symtom Osteopatisk eldfast huvudvärk Synskada Ögonmuskelförlamning
Kliniska manifestationer är olika, kan manifesteras som oöverträfflig huvudvärk, exoftalmos, progressiv synförlust och oftalmoplegi.
Undersöka
Undersökning av nasal anterior skullbas tumör
Invasion av skallebas eller dura mater, vare sig godartad eller malign, tidig diagnos har vissa svårigheter. Histopatologisk undersökning av det primära stället har bekräftats vara en malig tumör, såsom snabb utveckling av symtom, åtföljd av svår huvudvärk, exoftalmos, progressiv synförlust och oftalmoplegi, tidig CT-skanning eller magnetisk resonansavbildning inspektion. Angiografi eller digital subtraktionsangiografi kan spela en bra roll i lokaliseringen av kärlrika tumörer och kan visa dess omfattning av invasion.
Diagnos
Diagnostik och identifiering av nasal anterior skullbas tumör
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
1. hypofystumör: hypofystumör hypofystumör är en tumör som förekommer i hypofysen, vanligtvis kallad hypofyseadenom, är en av de vanliga neuroendokrina tumörerna och står för cirka 10% -15% av tumörer i det centrala nervsystemet. De allra flesta hypofyseadenom är godartade tumörer. Tumörer i hypofysen förekommer vanligtvis hos unga vuxna och påverkar ofta patientens tillväxt och utveckling, fertilitet, lärande och arbetsförmåga.
2. Craniopharyngioma: En craniopharyngioma härstammar från de skivepitelcellerna som finns kvar i hypofysen embryogenes.Det är en vanlig medfödd intrakraniell godartad tumör i kategorin av skalle bas tumörer, främst belägna på sadeln. Några är i sadeln. Det finns många olika namn på craniopharyngioma, som är relaterade till den initiala platsen och tillväxten, såsom sadelcyst, kranial buccal tumör, tumör i hypofysen, ameloblastom, epitelcyst, emalj och så vidare. Craniopharyngioma börjar oftast hos barn och ungdomar. Dess huvudsakliga kliniska särdrag är hypotalamisk-hypofysdysfunktion, ökat intrakraniellt tryck, syn- och synskador, diabetes insipidus och neurologiska och psykiatriska symtom.
3. Sadelnodulus meningiom: Sadelknodmeningeniom inkluderar meningiom härrörande från sadelknutor, främre klyftan, sadelseptum och sphenoidplattform. Orsaken till meningiom med sadelknut är oklar. Vissa tror att det är relaterat till interna miljöförändringar och genetisk variation, men det orsakas inte av en enda faktor. Craniocerebral trauma, strålningsexponering, virusinfektion etc. som kan orsaka kromosomal mutation eller celldelningens hastighet kan vara relaterad till förekomsten av meningiom.
4. Kavernös sinustumör: Tumören i området cavernous sinus är mestadels meningiom, men meningiom som faktiskt har sitt ursprung i kavernös sinus är sällsynt, främst orsakat av invasionen av angränsande delar, såsom sphenoidben, sadelknut, Stenben, sluttningar, etc., vanligtvis cavernös sinus meningiom hänvisar till tumören har invaderat den inre strukturen i kavernös sinus.
