Heterogen fettlever
Introduktion
Introduktion till heterogen fet lever Fettlever levereras av olika orsaker (fetmakomorbiditet, alkoholhaltig fettinfiltrering, trofisk apolipoproteinbrist, diabetes som äter för mycket fett eller socker, kemisk apolipoproteinsyntes, tuberkulos, bakteriell lunginflammation och sepsis) En sjukdom orsakad av överdriven ansamling av fett i leverceller. Fettlever är indelad i två typer: enhetlighet och ojämnhet. Förekomsten av heterogen fet lever är låg. Det kallas också fokal fet lever eller fokal fet infiltration av levern. Det är en speciell typ av fet lever. Diagnosen av skador ger ett medel, men på grund av det speciella sonogrammet för sådana lesioner, diagnostiseras ultraljud ofta som hepatiskt hemangiom och intrahepatiska rymdsupptagande lesioner. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 1,5% Känsliga människor: bra för medelålders och äldre människor, fler män än kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: cirrhos, fet lever, leverskada
patogen
Heterogen fettsjukdom
Fettlever levereras av olika orsaker (fetmakomorbiditet, alkoholhaltig fettinfiltrering, trofisk apolipoproteinbrist, diabetes som äter för mycket fett eller socker, kemisk apolipoproteinsyntes, tuberkulos, bakteriell lunginflammation och sepsis) En sjukdom orsakad av överdriven ansamling av fett i leverceller. Den totala mängden fett i levern hos en normal person svarar för cirka 5% av levern. Mer än 5% av fettet är en mild fet lever och mer än 10% är måttlig fet lever. Mer än 25% är svår fet lever.
Förebyggande
Heterogen fetthjälpförebyggande
Först måste du sluta dricka, äta mer grönsaker, äta mer frukt.
För det andra, kontrollera energiintaget: För feta leverpatienter bör energiförsörjningen inte vara för hög. Fetta leverpatienter som bedriver mild aktivitet och vars kroppsvikt ligger inom det normala intervallet bör förses med 126-147KJ (30-35kcal) per kilogram per dag för att förhindra viktökning och undvika förvärring av fettansamling. För överviktiga eller överviktiga bör den dagliga dosen vara 84 ~ 105KJ (20 ~ 25 kcal) för att kontrollera eller gå ner i vikt för att uppnå den perfekta eller lämpliga vikten. Rimlig kost för att förhindra fet lever, ät några grova korn, ät inte mer söt.
För det tredje, i kosten kan du använda matfärgen för att matcha leverdieten. De tre dagliga måltiderna måste formuleras ordentligt för att uppnå en balanserad näringsbalans, och en tillräcklig mängd protein kan ta bort leverfett.
För det fjärde, användning av droger med försiktighet Levern är den kemiska växten i människokroppen, och alla läkemedel som kommer in i kroppen måste avgiftas av levern. Så ta inte medicin om du inte rör dig. För patienter med symptomatisk fet lever är det nödvändigt att försiktigt skydda mot de toxiska och biverkningar av läkemedel vid användning av läkemedel. Läkemedel som är skadliga för levern får inte användas för att undvika ytterligare försämring av leverskador.
För det femte kontrollera kolhydrater: bör äta lågkolhydratdiet, fasta livsmedel som är rika på monosackarider och disackarider, såsom kakor med hög socker, glass, torkade dadlar och godis, etc., för att främja eliminering av fett i levern. Emellertid kan överdriven begränsning av kolhydrater minska kroppens känslighet för insulin. Dagliga kolhydrater utgör cirka 60% av den totala energin.
6. Komplettera tillräckligt med kostfiber: Kostfiber kan bromsa tiden för magtömning, minska intaget och absorptionen av fett och socker och har effekten att sänka blodfettet och sänka blodsockret.
Sju, tillsätt tillräckligt med vitaminer, mineraler och spårämnen: levern lagrar en mängd olika vitaminer.
Komplikation
Heterogena feta leverkomplikationer Komplikationer levercirros fett lever och leverskada
1, ofta åtföljd av andra manifestationer av alkoholism, såsom alkoholberoende, pankreatit, perifer neurit, anemi, glitit, alkoholisk hepatit, skrumplever och så vidare.
2, över-näring fettlever ofta hantera andra grundläggande sjukdomar förekommer, såsom fetma, diabetes, hyperlipidemi, hypertoni, kranskärl aterosklerotisk hjärtsjukdom (kallas koronar hjärtsjukdom), gikt, kolelitiasis och så vidare.
3, fettlever med undernäring existerar ofta med kroniska avfallssjukdomar, såsom tuberkulos, ulcerös kolit.
4, akut fet lever under graviditet ofta komplicerad av njursvikt, hypoglykemi, pankreatit, sepsis, spridd intravaskulär koagulering (DIC).
5, kan svåra fettlever hos patienterna ha ascites och ödem i nedre extremiteten, andra kan också ha spindelkvalster, manlig bröstutveckling, testikelatrofi, impotens, kvinnor har amenoré, infertilitet och så vidare.
Symptom
Heterogena fettlever symptom Vanliga symptom Lever svullnad i lever, gulsot, illamående, bukspänning, buksmärta
Fettlever är ett vanligt kliniskt fenomen, inte en oberoende sjukdom. Dess kliniska manifestationer är asymptomatiska och de allvarliga fallen är hårda. I allmänhet är fet lever en reversibel sjukdom, som kan återställas till normal efter tidig diagnos och snabb behandling.
Fettlever är uppdelad i två typer: enhetlighet och ojämnhet. Den förstnämnda är vanligare i klinisk praxis, och ultraljudsbilden har typiska egenskaper, som tydligt kan diagnostiseras. Den senare har en låg förekomst, även känd som fokal fet lever eller fokal fet infiltration i levern. Det är en speciell typ av fet lever. Även om ultraljud ger ett sätt att diagnostisera denna skada, beror det särskilt på sonogrammet för sådana skador. Ultrasonografi diagnostiseras ofta som hepatiskt hemangiom och intrahepatiska rymdsupptagande skador.
Undersöka
Heterogen fettleverundersökning
1. B-ultraljud: Ultraljudsbilden av diffus fet lever levereras huvudsakligen som ekodämpning. Enligt dämpningsgraden kan fet lever delas upp i tre typer:
(1) Mild fet lever: manifesteras som ekoförbättring nära fält, ekotdämpning av fältfält är inte uppenbart och den intrahepatiska rörformade strukturen är fortfarande synlig.
(2) Måttlig fet lever: det främre fältekotet förbättras, det bakre fältekotet dämpas och den rörformiga strukturen är suddig.
(3) Svår fet fet lever: Nätfältekotet förbättras avsevärt, fjärrekotet är uppenbarligen dämpat, den rörformiga strukturen är oklar och det är okännligt. Ultraljudets känslighet för svår fet lever är 95%.
2, CT-undersökning: fet lever-CT-bild och realtids ultraljud (USA) bildprestanda är annorlunda, CT-diagnos noggrannhet är bättre än B-ultraljud, främst för levertäthet eller lokalitet, eller till och med lägre än mjälten och intrahepatisk vaskulär täthet, Däremot förbättras ekot i portvenen och densiteten minskas i enlighet med svårighetsgraden av förgödning. Dynamiska CT-förändringar kan återspegla ökningen och minskningen av infrahtrat fettinfiltrering. Diffus fet lever är i allmänhet lägre i leverdensitet på CT. Mjälte och intrahepatisk vaskulär täthet, svår fet fet lever, CT-värdet på levern kan minskas till cirka 10Hu (normal leverdensitet är 6 ~ 12Hu högre än mjälten), förbättrad CT-skanning, fet fet leverkärlskugga är mycket tydlig, Dess form, ingen onormalitet i riktningen, ibland kan blodkärlen vara fina och smala, men det är ingen förändring, fenomenet lindning, hjälper till att identifiera det fokuserade icke-drabbade området av levercancer och fet lever (normal "lever ö").
3, MR-undersökning: dess värde anses i allmänhet vara mindre än USA och CT, magnetisk resonans (MRI) hos fettlever manifesteras som hellever, infiltration av ett blad eller fokalfett, spin echo-sekvens och omvänd återhämtning (IR) Den T1-viktade signalen för den pulserande sekvensen är normal. Den korta IR-sekvensen och den T2-viktade bildsignalen från SE kan vara något högre, men bara protonbilden på fett, den höga signalen för fettinfiltreringsområdet, den normala positionen för blodkärlen i levern och MR-mätningen under de senaste åren. Levervävnadens fettinnehåll.
4, leverbiopsi: är en viktig metod för diagnos av fet lever, speciellt för lokal fet fet lever, under ledning av B-ultraljudsträning av levervävnadsbiopsi är mycket mer exakt än tidigare blind lever punktering metod, säkerhet, är betydelsen av biopsi att bestämma närvaron av lever Fettinfiltrering, närvaro eller frånvaro av fibros och uteslutning av rymdbesatta skador som är svåra att identifiera vid icke-invasiva undersökningar är också instruktiva för valet av behandlingsalternativ.
Diagnos
Heterogen fettleverdiagnos och differentiering
Diagnosen av fet lever är huvudsakligen beroende av medicinsk historia, kliniska manifestationer och laboratorietester, särskilt B-ultraljud och CT har vissa egenskaper, och diagnosen beror på leverbiopsi.
1. Historia: Alkoholhaltig fettlever har en lång historia av alkoholmissbruk, särskilt vit alkohol med högt alkoholinnehåll. Dessutom finns fetma, diabetes, venös näring med hög energi, användning av relaterade droger och exponering för gifter.
2, kliniska manifestationer: Efter bildandet av fettlever, de flesta av prestandan av aptitlöshet, illamående, kräkningar, viktminskning, trötthet, magbesvär, lever obehag eller trist smärta.
3, fysisk undersökning: kan röra vid den svullna levern (vanligtvis inom 2-3 cm under höger revben), ytan är slät, kanten är rund och trubbig, mjuk eller medelhård, kan ha mild ömhet, vissa patienter har smärtsmärta, Allvarliga patienter kan ha skrump.
4, laboratorie- och annan hjälpundersökning: alaninaminotransferas (ALT) ökade, ett litet antal patienter kan ha mild gulsot.
