neurogen tumör
Introduktion
Introduktion till neurogena tumörer Neurogena tumörer är de vanligaste primära bakre mediastinala tumörerna, de flesta uppträder i den bakre mediastinala paravertebrala sulcus. Patologiskt godartade, inklusive schwannomas, neurofibromas och ganglioneuromas, malignt schwannoma (neurosarcoma), ganglion neuroblastoma och sympatisk neuroblastom. Mindre vanliga är godartade och maligna feokromocytom från paraganglia, som kan utsöndra adrenalin och som är kliniskt fluktuerande. Tumörer förekommer hos unga och medelålders barn, och barn är vanligare i ganglioneuroma och ganglion neuroblastoma. Flera neurofibromer, förutom mediastinum, kan också hittas i andra nerver, åtföljda av flera hudknutor, lila fläckar och benförändringar, kallad neurofibromatosis. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: sfinkter-härledda tumörer, neuroendokrina tumörer
patogen
Neurogen tumöretiologi
Den specifika orsaken är okänd, och många faktorer orsakar sjukdom.
Förebyggande
Neurogen tumörförebyggande
Följande livsmedel är strängt förbjudna: oljepress, inlagd, cola, hamburgare, mjölk, nötter, bönor, purjolök, snacks. Traditionell kinesisk medicin förespråkar lämpliga tabuer och västerländsk medicin förespråkar i allmänhet inte tabuer. Västra medicin lägger stor vikt vid förhållandet mellan kost och sjukdom, och det är inte mot tabuer. Till exempel kan mat som är förorenad med aflatoxin inte ätas; förkolade livsmedel tenderar att denaturera proteiner, pyrolys och värmeackumulering är benägna att polycykliska aromatiska kolväteföreningar, Skadligt och inte förespråkar att äta, rökt fisk, bacon förespråkar inte att äta mer, vin kan minska kroppens avgiftningsfunktion och biotransformationsfunktion, så att immuniteten reduceras, vin ökar cancerframkallande aktiviteten i kroppen och har cytotoxicitet, det borde inte Dricka alkohol.
Komplikation
Neurogena tumörkomplikationer Komplikationer, neurosklerala tumörer, neuroendokrina tumörer
Cirka 80% av patienterna i Kina har hittat maligna tumörer i mitten och sena stadierna, och den vanligaste orsaken till smärta, funktionshinder och död är tumörkomplikationer. Det grundläggande innehållet i tumörkomplikationer är: direkt eller indirekt orsakad av maligna tumörer under utvecklingsprocessen, iatrogena problem orsakade av kirurgi, strålbehandling och kemoterapi (inklusive diagnos). Det kausala förhållandet som bildas av detta och det andra kan beskrivas som "staden till stadens port, fisken och fisken." Även om vissa komplikationer visar sig vara i rätt tid och korrekt hanteras, kommer det att avgöra om tumören kan botas eller söka ytterligare behandling och få långvariga möjligheter att överleva. Skadan är självklar.
Symptom
Neurogena tumörsymptom vanliga symtom sekundär optisk atrofi nervförlust nervrotskada
Tumören är belägen i den övre delen av den laterala aspekten av nacken, djupt i sternocleidomastoidmuskeln. Med en rund eller rund form är ytan slät. Långsam tillväxt, när skadaområdet är litet, ofta inga uppenbara symptom. När tumören är stor kan den skjuta ut i svalg, så att svalgväggen flyttas och är full, och när den är svår kan den påverka andningen. Ibland kan det vara ondartat, manifesteras som en snabb ökning av tumörer på kort sikt eller med tecken på vagus, hypolingual nervpares.
Undersöka
Neurogen tumörundersökning
1. Detaljerad medicinsk historia inklusive ålder, kön, sjukdomens längd, symptomens svårighetsgrad, behandlingseffekt och kliniska manifestationer av organinvolvering såsom näsa, svalg, struphuvud och munhålan eller systemiska symtom som feber och viktminskning.
2, klinisk undersökning först uppmärksamma att observera om halsen på båda sidor är symmetrisk, med eller utan lokal svullnad, fistelbildning och andra fenomen. Sedan diagnostiseras nacken. Vid undersökningstillfället är patientens huvud något lägre och patientens sida lutar att slappna av nackmusklerna, vilket är bekvämt för stöten. Var uppmärksam på placering, storlek, struktur, aktivitet, närvaro eller frånvaro av ömhet eller pulsering av massan och jämför den med de två sidorna. Som nämnts ovan bör vuxna nackmassor överväga metastatiska maligna tumörer. Därför rutinmässig undersökning av örat, näsan, halsen, munnen etc. för att förstå förekomsten eller frånvaron av primära skador i nasofarynx, hals etc. Endoskopisk eller fibrös nasofaryngoskopi kan utföras vid behov.
3, avbildning undersökning av CT-skanning i nacken utöver förstå platsen och omfattningen av tumören, och hjälpa till att identifiera förhållandet mellan massan och halspulsåren, inre halsvene och andra viktiga strukturer, ger en viktig referens för kirurgisk behandling, men en mindre massa , kan ofta inte utvecklas. För att hitta den primära skada kan röntgenfilmundersökningar såsom sinus, nasopharynx och larynx utföras efter behov. För nackdelad fistel eller tyroglossal fistel är det möjligt att kontrollera röntgenfilmen för den joderade oljan för att förstå riktningen och omfattningen av fisteln.
4, patologisk undersökning (1) biopsimetod: en liten nål i massan, den vävnad som erhålls efter tvingad aspiration, cytopatologisk undersökning. Gäller de flesta nackklumpar, men den erhållna vävnaden är mindre. När testet är negativt bör det kombineras med klinisk undersökning för vidare undersökning. (2) Klipp biopsi: den ska användas med försiktighet. Vanligtvis endast när diagnosen inte bekräftas efter upprepade undersökningar. En enda lymfkörtel bör avlägsnas helt under operationen för att förhindra spridningen av lesionen. När man misstänker tuberkulös cervikal lymfadenit, efter att biopsin har skurits, kan det leda till långtidsfel i såret, och uppmärksamhet bör ägnas åt förebyggande. För patienter med kliniskt diagnostiserade parotid-härledda eller neurogena godartade tumörer är preoperativ biopsi inte lätt att uppnå positiva resultat på grund av den djupa tumörens placering, men det har nackdelen att få tumören att hålla sig till omgivande vävnader och öka svårigheten för operationen. Patologisk undersökning utfördes efter kirurgiskt avlägsnande av tumören.
Diagnos
Diagnos och diagnos av neurogena tumörer
För schwannomas förekommer ofta Schwann-celler som härrör från cerebral mantel i halshudnerven, sympatisk nerv, vagusnerv och så vidare. Tumören är belägen i den övre delen av den laterala aspekten av nacken, djupt i sternocleidomastoidmuskeln. Med en rund eller rund form är ytan slät. Långsam tillväxt, när skadaområdet är litet, ofta inga uppenbara symptom. När tumören är stor kan den skjuta ut i svalg, så att svalgväggen flyttas och är full, och när den är svår kan den påverka andningen. Ibland kan det vara ondartat, manifesteras som en snabb ökning av tumörer på kort sikt eller med tecken på vagus, hypolingual nervpares.
