Reparation av triangulära klaffar

Triangulär ventilreparation används för reparation av ensidig spaltläpp. Fördelen med denna metod är att den fasta punkten är enkel, lätt för nybörjare att behärska och lätt att uppnå bra resultat. Ytmarkeringarna och läpparnas anatomi. Behandling av sjukdomar: läpppreparat Barn med klyftläppsjukdomar måste vara fullt och noggrant förberedda före operationen. 1. Förstå och korrigera dålig kost och sömnvanor före införandet. Inom tre dagar efter införandet bör du veta om du har en luftvägsinfektion eller annan infektionssjukdom och utföra lokala och systemiska undersökningar, inklusive hjärta, lungtillstånd, näringsstatus och vikt. Lokal närvaro eller frånvaro av eksem, erosion, svullnad och så vidare. Thoracic undersökning bör utföras för att fokusera på förekomsten av medfödd hjärtsjukdom och tymisk hypertrofi. Blodtester bör också utföras. Hemoglobin, vita blodkroppar och koaguleringstid bör vara inom det normala intervallet. Annars ska orsaken identifieras och behandlas och kirurgi bör utföras efter återhämtning. 2. Innan operationen, ta en bild av front-, sido- och bakre läget för att registrera näs- och läppdeformiteten. 3. 3d innan operation bör börja och insistera på att använda en sked för att mata flytande mat eller bröstmjölk, så att det postoperativa systemet helt kan anpassa sig till denna matningsmetod och undvika gråt från sjuka barn som orsakas av hunger efter operationen, vilket resulterar i ökad spänning i operationsområdet. 4. 1d före operation bör förberedas för hud, antibiotikahudtest, om nödvändigt, med blod för blodtransfusionspreparat. 5. Fasta 6 timmar före operationen. Om det sjuka barnet gråter på grund av hunger, kan 10% glukos 100 ml tas 3 till 4 timmar före operationen. Antropasmodisk atropin och lugnande medel injicerades 30 minuter före operation. 6. Förbered en metallläppbåge eller trådledningspelleter för reduktion före operationen. Kirurgisk procedur Fast punkt Rödläppens högsta punkt 1 och den mänskliga midskärningspunkten 2 bestäms vid den friska sidolipstoppen, och avståndet mellan 1 och 2 kopieras till punkt 3 som den reparerade sidoröda höjdpunkten, så att 1 ~ 2 = 2 ~ 3, det vill säga för att behålla den ursprungliga formen på läppbågen. Mittpunkten på den friska sidan av näsan är fast vid 4, och avståndet från 4 till 1 är den normala övre läpphöjden, det vill säga läppens höjd efter reparation. Mät bredden på de friska näsborrarna (från roten på den friska sidan till roten av nässtången), sedan punkt 5 och 6 på båda sidor av den drabbade sidan; gör bredden på roten till punkt 5 till nässtången och punkt 6 till Bredden på näsrötterna läggs till för att motsvara bredden på botten på den friska sidan. Nosens botten är symmetrisk. Från punkt 3 till den parallella linjen till punkten 7, bör längden inte överstiga den friska sidans minnen, efter skärningen, acceptera den triangulära klaffen som är insatt på motsatt sida för att öka läpphöjden. Vid den högsta punkten på den drabbade sidan är punkten 8 fixerad och punkten 9 inställd på utsidan. Avståndet mellan 8 och 9 punkter måste vara lika med 1 till 4 punkter minus längden 5 till 3, det vill säga längden 3 till 5 plus 8 till 9 Längden är lika med normal läpphöjd 1 till 4. Enligt författarens erfarenhet är höjden 8 till 9 i allmänhet 4 mm för spädbarn och 5 mm för ungdomar. Punkterna är 8 respektive 9 och linjerna 3 till 7 är bågar med en radie och skärningspunkten är 10 och ,8109 är en triangulär klaff inbäddad med höjd. Anslut 3 till 5 linjer och 6 till 9 linjer för att göra de två lika. Flytta dem vid behov något för att vara lika. De punkter som identifierats ovan är alla genomborrade i huden med nålar, metylenblått, som är lätta att klippa och suturera. 2. Klipp öppen Använd läppsklämman eller fingret för att klämma överkanten på operationen. Den drabbade sidan av näshåligheten kan fyllas med en bomullskula för att förhindra att blod rinner in i svalghålet. Använd sedan nr 11-bladet, utformat som ett fullständigt skikt eller 2/3-lagers snitt, medan du klipper läppen röd vid punkterna 3 och 8, men något mot näsan för att behålla lite röd läppvävnad. När du klipper den triangulära klaffen 8109 är det nödvändigt att göra topp och botten konsekvent. Var särskilt uppmärksam på att inte spetsen blir för tunn, annars blir spetsen lätt nekrotisk. När det gäller en tredje graders klyftläpp ska huden på 69108 bibehållas och kan roteras till näsan för att reparera näsgolvet. 3. Sluta blöda 4. Squatting och strippning III-graders klyftläpp är bred, och för att undvika överdriven spänning efter suturering kan basen på den drabbade sidan smyga fri. Det vill säga, ett parallellt snitt görs i munens vestibulära spår och når periosteum. Sedan sprids snittet längs periosteumet genom snittet till periferin av näsbasen, och näsan lossas för att minska spänningen i överläppen efter suturering och för att hjälpa till att korrigera näsformens deformitet. Efter det fria såret fylldes såret tillfälligt med saltvattenväv för att stoppa blödningen. 5. Syning Sårkanten på den orala slemhinnan sys med en silketråd, och muskelskiktet suturerades med en tunn tråd. Antalet nålar bör inte vara för mycket, men det måste vara exakt och pålitligt, och inget ogiltigt hålrum ska finnas kvar för att förhindra infektion. Skinnet sys först på en fast punkt med en tunn tråd och sedan sys i följd. Den triangulära klaffspetsen kan sutureras subkutant, det vill säga den subkutana vävnaden från den kontralaterala parallella snittspetsen förs in subkutant genom den triangulära klaffens spets och sedan passeras ut från den andra sidan av det parallella snittet och knutas. 6. Klipp de röda läpparna De röda läpparna på båda sidor bör förvandlas till två korsande röda läppar och de triangulära flikarna bör bytas mot varandra för att fylla de röda läpparna och undvika bildande av mellanliggande depressionsfel. Den specifika metoden är att göra ett parallellt snett snett snitt på båda sidor av läppkanten på läppen, och ett av snitten bör vara vid knäckpunkten för att bilda två motsatta triangulära kronblad. Skär slemhinnan och en del av muskelskiktet, tvärläge och sutur, och få en fullare form efter trimning. 7. Bär en läpp och rosett för fixering Efter att suturen är avslutad, tas saltvattenbotten i basen av den vestibulära spåret på båda sidor ut för att absorbera utsöndringarna i näshålan och munhålan. Applicera en bensoesyra sputumlösning på kinderna på båda sidor av ansiktet för att skydda huden, lägg sedan på en förberedd läppbåge (tjock tråd, 2 mm i diameter) och fixera den på utsidan av näsan med tejp för att minska sårspänningen.