hysteroskopisk kirurgi

Hysteroskopi är ett optiskt instrument som används för att observera, diagnostisera och behandla livmoderhålan. Hysteroskopi kan delas in i diagnostiska och kirurgiska typer, såväl som mjukt och hårt. Det mjuka diagnostiska hysteroskopet är tillverkat av avancerad optisk fiber. Den har liten diameter och kan böjas när som helst. Det är lätt att observera och diagnostisera hela livmoderhålet. Inspektionsprocessen är snabb (cirka 2 ~ 5 minuter), det gör inte ont, det skadar inte livmodern. . Hysteroskopi är en avancerad anordning för diagnos och behandling av intrauterina sjukdomar, den kan tydligt observera olika förändringar i livmoderhålan och ställa en tydlig diagnos. Hysteroskopiska tekniker kan användas för att direkt undersöka skadorna i livmodern och för att samla och samla skador för diagnos. Diagnosen är korrekt, snabb, omfattande och intuitiv. Tidig upptäckt av cancer, tubal intubation, undersökning av tubal patency och hindring av tubal interstitiell obstruktion Noggrann och effektiv; hysteroskopisk kirurgi för avlägsnande av endometrium, submukosala fibroider, endometriala polypper, livmodermediastinum, intrauterin vidhäftning och avlägsnande av främmande kroppar, god botande effekt, ingen laparotomi, mindre trauma, mindre blödning, mindre smärta, rehabilitering snabb Behandling av sjukdomar: livmoderfibrer, menstrual oregelbunden menstruation, kvinnlig infertilitet indikationer Indikationer för hysteroskopi: Onormal uterusblödning, menorrhagi, sällsynt menstruation, oregelbunden menstruationscykel, livmoderfibroider, livmoders livmodern, preventivförändring, infertilitet, vanligt abort, uppföljning efter naturlig eller artificiell abort, onormal ultraljudsbild Långvarig buksmärta, artificiell graviditet och preoperativ utvärdering av IVF. Indikationer för hysteroskopisk kirurgi: Endometrial polypektomi, uterus mediastinal resektion, uterus kavitet vidhäftning sönderdelning, cervikal intrakraniell neoplasma, livmoder myomektomi, submukosala fibroider mindre än 7 cm i diameter, livmoder muskelvägg fibroids sticker ut i livmoderhålan, Diametern är cirka 4-5 cm, och diametern på livmoderhalsfibrerna är mindre än 3-4 cm. Kontra Det finns inga tydliga absoluta kontraindikationer, följande är relativa kontraindikationer. 1, vaginala och bäckeninfektioner. 2, mycket blödning av livmodern. 3, vill fortsätta graviditeten. 4, den nuvarande livmodersperforeringen. 5, livmoderhålan är för smal eller livmoderhalsen är för hård, det är svårt att expandera. 6, akut subakut inflammation i fortplantningskanalen. 7, svår hjärta, lever, lunga och njursjukdom. 8, livmoderhalscancer invasiv cancer. 9, genital tuberkulos utan behandling av karies. 10, patienter med allvarliga medicinska problem, är det svårt att tolerera utvidgningen av operatören. 11, genital tuberkulos, utan kariesbehandling. 12. De som inte har någon uppföljning för blodsjukdomar. Preoperativ förberedelse 1, för hjärt-lungundersökning, blodtryck, puls, kontrollera rutan med vitt bälte, cervikalsprut. 2, val av inspektionstid: Utöver speciella omständigheter, vanligtvis inom 5 dagar efter att menstruationen är ren. Kirurgisk procedur 1. Anestesi och smärtstillande: Du kan välja något av följande: (1) Indomethacin suppositorium: 50-100 mg indomethacin suppositorium sätts in i den djupa anus 20 minuter före undersökningen. (2) Nervblocksbedövning i livmoderhalsen: 5% prokain injicerades i vardera sidan av livmoderhalsen. (3) Bedövning i livmoderhalsslemhinnans yta: en 2% lidokainlösning infördes i livmoderhalskanalen med en lång bomullspinne, och den inre livmoderhalsen jämnades under 1 minut. (4) Uterin slemhinnesprayanestesi: 0,25% bupivakain 8 ml sprutades på ytan av endometriumet genom en speciell lumeninjektor och undersöktes efter 5 minuter. 2, inspektionsmetod: Ta litotomipositionen, desinficera rutinmässigt vulva och vagina, använd livmoderhalscentralen för att klämma livmoderhalsens främre läpp, undersöka djupet och riktningen för livmoderkaviteten och expandera till 6,5-7 enligt ytterdiametern på manteln. Vanligtvis används 5% glukoslösning eller saltlösning för att expandera palatset, töm först luften mellan spegelhöljet och det optiska röret, lägg långsamt in i hysteroskopi, öppna ljuskällan, injicera livmodervätskan, expansionstrycket 13-15kPa (1kPa = 7,5 mmHg ), efter att livmoderkaviteten är fylld, är synfältet ljust, spegeln kan roteras och observeras i ordning. Kontrollera först livmoderhunden och den främre, bakre, vänstra och högra väggen i livmoderhålan och kontrollera sedan livmodern och äggledarens öppning. Var uppmärksam på livmoderns morfologi, närvaron eller frånvaron av endometriabnormaliteter eller utrymmesupptagande lesioner, den nödvändiga livmodersmorfologin, närvaron eller frånvaron av endometriabnormaliteter eller utrymmen som upptar rymden, lokal biopsi vid behov och noggrann undersökning av livmoderhalsen när du långsamt skjuter ut omfattningen Inre mun och livmoderhalskanal. komplikation 1, skada: mer relaterad till grov operation, kan orsaka livmoderhalscancer, perforation av livmodern, äggledarnas falska kanal, fallopianrörsbrott. 2, blödning: hysteroskopi orsakar inte allvarliga blödningar, om överdriven blödning bör behandlas för den primära sjukdomen. 3, infektion: sällsynt, mer än en historia av kronisk bäckeninflammatorisk sjukdom, bör strikt kontrollera indikationerna. 4, CO2-expansionskomplikationer: överdriven driftstid, överdriven intrauterin perfusion kan orsaka CO2-luftemboli, bör omedelbart stoppa driften, syre, intravenös dexametason. 5, hjärt-cerebralt syndrom: utvidgning av livmoderhalsen och dilatation av livmoderhålan kan leda till ökad vagal nervspänning, vilket indikerar förekomsten av samma sak som abort.