Ovarietransplantation och ovarietransplantation

Ovarialtransplantation och transplantation av äggstockarna för kirurgisk behandling av tumörer i äggstockarna. Med utvecklingen av vetenskap och teknik har tidig diagnos och tidig behandling av maligna tumörer blivit verklighet, och överlevnadsgraden hos patienter har också förbättrats kontinuerligt. Exempelvis har den 5-åriga överlevnadsgraden för kirurgi i livmoderhalscancer nått 87% till 92%. Tidigare, på grund av rädsla för östrogenens cancerfrämjande effekt, finns det få överväganden för att bibehålla ovariefunktionen. Under de senaste åren, genom att studera den epidemiologiska undersökningen av patienter i livmoderhalscancer och bestämningen av östrogen i blod, har det visat sig att förekomsten och prognosen för livmoderhalscancer kan vara hög. Nivåer av östron är relaterade, så vissa forskare har föreslagit att patienter med ung livmoderhalscancer eller andra gynekologiska maligniteter behöver behålla äggstockarna. Sedan 1980-talet har forskning om ovarialtranslokation och transplantation rapporterats för att bevara ovariefunktionen, inte bara för att förbättra livskvaliteten för cancerpatienter, utan också för att förbättra prognosen. Behandling av sjukdomar: tumörer i ungdomar och barn, ovarietumörer, ovarietumörer indikationer 1. Cervical cancer kräver omfattande hysterektomi i det tidiga stadiet, och ingen metastas i äggstocken kan utföras samtidigt som operationen. 2. Endometrial cancer Äggstocken har ingen metastas och en sida av äggstockscancer och den kontralaterala äggstocken har ingen metastas hos unga patienter. 3. Faktorer i livmoders- eller äggstockscancer har genomgått total bilateral uterin tillbehörsresektion och allvarliga endokrina störningar uppstår. Preoperativ förberedelse 1. Detaljerad medicinsk historia före operation, fysisk undersökning, uppmärksamhet på bröstet och ljumsken med eller utan massa. Gör biokemiska tester i blodet och endokrina funktionstester, såsom follikelstimulerande hormon (FSH), luteiniserande hormon (LH), östron (EI), östradiol (E2), progesteron (P). Mät basal kroppstemperatur, vaginalcytologi, etc. 2. För att bestämma sjukdomsstadiet och äggstocksförhållanden, en detaljerad gynekologisk undersökning, B-ultraljud, CT- eller MR-bäckenundersökning för att utesluta metastaser i cancer i äggstockarna. Kirurgisk procedur Ovarialtransplantation Operationen genomfördes i två grupper. Laparoskopiska operationstappar utförs rutinmässigt för att kontrollera om äggstocken är normal. Om det behövs kan kilformad resektion av en viss äggstocksvävnad användas för kryosektion. Efter ingen cancermetastas bör en eller båda äggstockstransplantationer utföras, och äggstockens intrinsiska ligament och äggledarsystemet bör skäras först. Membran, fri arteriell äggstock, ca 6 ~ 8 cm lång. Bekämpning av bäckenlymfkörteln och omfattande hysterektomi kan fortsätta. I en annan grupp av ovarialtransplantation, när blodförsörjningskärlet valdes från den laterala arteriovenösa väggen i bröstväggen, gjordes ett längsgående snitt vid sidledningen i den sidleda iliac crest, som var ca 6 till 7 cm lång. Det subkutana fettet separerades från pectoralis major muskel, och en del av muskelbunten skars av. Hitta sidoartärerna och venerna i bröstväggen och fria 3 till 4 cm. Efter ovariell vaskulär frigöring sköljdes ovariella blodkärl med 25 enheter heparinsaltlösning per ml och placerades subkutant på sidosidan av bröstväggen, och gummidräneringsremsor placerades och suturerades till huden skikt för lager. Till exempel använder blodförsörjningskärlen de skulderformade rörelserna och venerna, och det bågformade snittet görs under armhålorna, och implantationspositionen på äggstockarna är densamma som tidigare. 2. Överföring av äggstockarna Det gratis ovariella arteriovenösa förfarandet är detsamma som den ovariella transplantationen. Den fria längden är cirka 8 ~ 12 cm, och huden skärs 1 ~ 2 cm i längdriktningen under äggstockens främre iliac, och längden är cirka 2 ~ 3 cm. Den yttre sneda muskelfascien skärs, de inre och yttre sneda musklerna separeras, och bukhinnan skärs. Eller snitt i bukhinnan från den ventrala ytan, äggstocken dras ut ur snittet och fixeras under huden. För närvarande anses det att denna kirurgiska metod är enkel, äggstockens överlevnad är hög och den postoperativa äggstocksfunktionen är snabb, vilket är en kirurgisk metod som är värd att förespråka. komplikation Ovarialtransplantation och ovarial transposition inkluderar huvudsakligen vasospasm, blödning, koagulering, lokal kompression och infektion. Försiktighet bör iakttas, desinfektion, lokal exponering för infraröda strålar, applicering av läkemedel och antibiotika för att förhindra koagulering och infektion.