Reparation av snittbråck i buken

Förekomsten av incisional hernia i bukväggen påverkas ofta av följande faktorer: om snittet är infekterat, om snittet har spänning, snittets placering, typen av sutur och suturtekniken. De flesta av dessa faktorer kan undvikas och korrigeras för att förhindra förekomst av incisional hernias. När snittet har gjorts, om det inte finns någon speciell kontraindikation, rekommenderas det att reparera det tidigt. Ju längre tid, desto större bråckssäck och ju svagare muskler runt bukväggen, desto mindre chans att lyckas. Å andra sidan är det tilltagande bråket mestadels följden av sårinfektion. Efter att såret är läkt finns det fortfarande trängsel och ödem i ärret och det finns till och med dolda infektioner. Det är inte lätt att utföra reparationsoperationer för tidigt. Därför är det i allmänhet lämpligt att reparera snittet ett halvt år efter läkning. Om patienten har ett allvarligt kardiovaskulärt system och inte är lämpligt för operation, kan han använda sputum. Behandling av sjukdomar: incisional hernia indikationer Förekomsten av incisional hernia i bukväggen påverkas ofta av följande faktorer: om snittet är infekterat, om snittet har spänning, snittets placering, typen av sutur och suturtekniken. De flesta av dessa faktorer kan undvikas och korrigeras för att förhindra förekomst av incisional hernias. När snittet har gjorts, om det inte finns någon speciell kontraindikation, rekommenderas det att reparera det tidigt. Ju längre tid, desto större bråckssäck och ju svagare muskler runt bukväggen, desto mindre chans att lyckas. Å andra sidan är det tilltagande bråket mestadels följden av sårinfektion. Efter att såret är läkt finns det fortfarande trängsel och ödem i ärret och det finns till och med dolda infektioner. Det är inte lätt att utföra reparationsoperationer för tidigt. Därför är det i allmänhet lämpligt att reparera snittet ett halvt år efter läkning. Om patienten har ett allvarligt kardiovaskulärt system och inte är lämpligt för operation, kan han använda sputum. Kontra Äldre, i kombination med svår hjärta, lever, njure och andra sjukdomar och svårt att tolerera operation. Preoperativ förberedelse Bör vara uppmärksam på att stärka magmusklerna före operationen, eliminera de faktorer som ökar det intra-buktrycket. Kirurgisk procedur Det kirurgiska snittet beror på placeringen och storleken på det incisionala bråket. Ett fusiform snitt används ofta eftersom det ursprungliga snittet ärr tas bort tillsammans. Ovanstående abdominal abdominis incisional hernia tas som ett exempel: För incisional hernias täckta med hud, kan det separeras kraftigt efter snitt av hud ärr. För ärr som endast är täckta av ärr kan det skäras vid korsningen av hud- och ärrbindevävnad, vilket avslöjar den fibrösa bindväv som täcks av det yttre lagret av snittet, den så kallade pseudosäcken, som förbinder bindvävnaden runt pseudokapseln Separera tillräckligt för att separera den från intilliggande bukväggshud och subkutan vävnad. I allmänhet måste båda sidor överstiga 2 till 3 cm för att minska spänningen under sömnad. Fasciavävnaden i den främre manteln hos rectus abdominis lyftes med en hemostatisk pincett, drogs utåt, och den främre rektusmanteln klipptes längs kanten av basen på pseudokapseln. Rektus abdominismuskeln drogs framåt igen, och pseudosäcken separerades ytterligare skarpt från den djupa delen tills den bakre rektushöljet och bukhinnan i rectus abdominis exponerades. Säcken skärs först på det icke-vidhäftande stället för sputum och säcken, och skärs sedan längs ringen vid korsningen mellan pseudosäckhalsen och den normala bukvävnaden. Försiktighet bör vidtas för att undvika skador vid skärning och omentum vidhäftningen kan ligeras och skäras. Pseudosäcken avlägsnas fullständigt och sputuminnehållet återförs till bukhålan. Efter att ha undersökt följande intra-abdominala organ utan vidhäftning och skada, suturera rectus abdominis bakre mantel och bukhinna med en 7-0 silkesutur. Söm rektus abdominis med en 4-0 eller 7-0 silktråd (ett avstånd på 1 till 1,5 cm). Den främre rektushöljet suturerades med 7-0 silkesuturer (intermittent sutur och intermittent sutur). Slut slutligen den subkutana vävnaden och huden. komplikation Intra-abdominalt tryck, gastrointestinalt tryck.