ytlig lårbensvenklaffreparation

På grund av medfödd valvulär dysplasi och långvarig stående eller viktbärande verkar blodkolonnens tyngdkraft från den proximala iliacvenen på ventilerna i den safena venen, den ytliga femoralvenen och den djupa femoralvenen. På grund av anatomiska faktorer kan den stora saphenvenventilen påverkas ensam eller först, och den ytliga femoralvenventilen är den andra, medan den djupa venorala ventilen är minst påverkad. Därför, för patienter med måttlig eller svår djup venös insufficiens, utöver hög ligering, exfoliering och trafikförgrening av den stora safena venen, bör motsvarande kirurgiska ingrepp såsom venös ventilreparation, ventilt ventransplantat, femoral ven också användas. Valvular band eller venös vägg annuloplasty, semitendinosus och biceps femoral venös ventil ersättning (kallas senor valvular operation). Ventilen som är utsträckt, förlängd och stängd förkortas och repareras till halvrät tillstånd genom kirurgi, så att den kan stängas och stängas för att förhindra att blod flödar bakåt. Behandling av sjukdomar: primär djup venös ventilinsufficiens indikationer 1. Ingen historik om djup ventrombos. 2. Efter antegrad angiografi är den djupa venen patency, utvidgning och rak tubular. Inverse angiografi visade måttlig eller svår reflux. 3. Under operationen är lårvenen tjockare, men konturen, färgen och elasticiteten är normal, och det finns inga spår av inflammatorisk reaktion. När man testar blodflödet kan man se att det proximala blodet flyter tillbaka över ventilen till den distala sidan. Skär rörets vägg och se att ventilens fria kant är slack och slapp. Kontra Preoperativ förberedelse Kirurgisk procedur 1. Ocklusions-femoralven exponerades för den mediala sidan av lårbensartären på låret på det drabbade lemmet. Den övre änden överskred något från ljumskplanet och var cirka 12 cm lång. Korsningen mellan den saphenösa och femorala venen hittades längs den huvudsakliga safena venstammen, vilket avslöjade den gemensamma femoralvenen, ytlig femoralvenen och den djupa femoralvenen. Ett par ventiler med den högsta femoralven kan ses distalt till övergången till den ytliga femoralvenen och den djupa femoralvenen. 2. Detektera den ytliga femoralvenen i den ytliga venösa ventilfunktionen, svagt utbuktande, blockerar det ytliga femorala blodflödet 5 cm distalt till ventilen och samtidigt blockerar det djupa venösa blodflödet, vilket blockerar den proximala sidan av ventilen. Blodet pressas in i den totala femoralvenen för att göra det tomt. Om det klämda fingret släpps vänds blodet omedelbart igenom ventilen, vilket bekräftar att ventilen är ofullständig. 3. Reparera ventilen för att blockera den gemensamma femoralvenen, den djupa femoralvenen och det distala femorala venösa blodflödet. I den ytliga femoralvenen skärs det första paret av ventiler i längdriktningen i mitten av den koppformade formen på väggen. Snittet är cirka 1,5 till 2,5 cm långt. Efter resektion av marginalen kan man se en ventil med en fri kant och en slak töjning. Ventilen spolas med heparininnehållande saltlösning för att göra skada på ventilen klarare. Använd 7-0 icke-invasiv sutur i skärningspunkten mellan de två ventilerna från utsidan till den inre nålen, 2 mm från skärningspunkten genom den fria kanten på de två ventilerna, och sedan nålen från insidan och utåt i skärningspunktens plan, dra åt suturen, utanför väggen Knuten kan den fria kanten förkortas med 2 mm och sutureras på andra sidan av ventilkorsningen på samma sätt [Fig. 1]. Om nålen inte räcker kan den andra nålen sutureras på något högre eller lite avstånd från den fria punkten för att ytterligare förkorta ventilen. Efter reparationen sköljs med heparinsaltlösning och ventilens fria kant är halvrät. Väggsnittet suturerades och blodet testades igen för återflöde, vilket bekräftade att ventilreparationen var tillfredsställande. Öppna venerna för att stoppa blodflödet. Efter strikt hemostas placerades ett dräneringsrör i snittet och snittet suturerades skikt för lager. komplikation Infektion.