Septoplastik

Rekonstruktion av nasal septum kan omforma den deformerade näs septum och återställa näs septum. Behandling av sjukdomar: nasal trauma, nasal septum avvikelse indikationer 1. Den nasala septumavvikelsen är betydande och påverkar näsventilationen och sinusdreneringen. 2. Nasalseptumet orsakas ofta av plötslig näsa eller huvudvärk. Preoperativ förberedelse 1. Klipp näshåret. 2. Om den höga avvikelsen från nässeptumet påverkar sinusens dränering, bör maxillär sinuspunktion utföras för att förbättra inflammation i maxillär sinus före operation. Kirurgisk procedur 1. Position: Generellt används sittpositionen och kirurgen sitter på patientens motsatta sida. Om den tas i ett halvt liggande läge placeras kirurgen på patientens högra sida. 2. Snitt: Håll näsanordningen med vänster hand, utvidg den vänstra främre näsan och håll den lilla runda kniven till höger. Gör en konkav krökt baksida med en konkav yta i korsningen av vänster hud och slemhinnan på vänster sida av nässeptumet och börja den övre delen av näsan. Till botten, skär hela periosteum. Om kondylens eller kondylens läge är låg, kan snittets nedre ände förlängas till baksidan längs näsbasen, såsom "l" -form för att minska slemhinnespänningen; om den avvikna delen av nässeptumet är tidigare, kan snittet flyttas något framåt. 3. Separation av periosteum: nasal septum avlägsnas från snittet, periosteum avskalas, det vita brosket exponeras och sedan fästs septalt brosk till septum. Separationen av den övre och nedre parallella längs periosteum ska vara lätt, och den övre och nedre skalningen ska vara liten. Och stort, från främre till rygg bortom den partiella delen av distorsionen. När brosket är anslutet till benet, om det finns vidhäftning av bindväv. När det inte är lätt att separera, kan det skäras försiktigt med en kniv; vid skarpa utsprång kan det separeras och skalas av med en strippare med övre och nedre krökning. Vid skalning av slemhinnan ovanför det rektangulära utsprånget kan krökningens nedåtriktade sida användas; när undersidan avskalas kan krökningens uppåtsida användas tills det rektangulära utsprånget är helt exponerat. 4. Skär brosket: Använd en septisk broskkniv eller en liten rund kniv för att klippa septilbrosket cirka 2 till 3 mm senare vid slemhinnens snitt. För att undvika att klippa slemhinnan på höger septum kan vänster hand sättas in i höger näshål för att stödja septalt brosk. 5. Separation av den kontralaterala slemhinnan: höger periosteum avlägsnas på samma sätt genom snittet i brosket. Vid denna tidpunkt kan den högra näsborsten utvidgas med en snivel för att direkt observera submukosaldissektionen. Efter det att periosteum på båda sidor av näs septum var fullständigt separerad fixerades näs septum genom snittet för att fixera septalt brosk mellan de två bladen i septumens fixerade krok. 6. Skärning av septalkroppen: använd roterande kniv i septikbrosket för att skjuta den övre delen av framfotsbroskets framkant till den övre bakre delen, vänd dig till den nedre delen av den vertikala etmoidplattan, och sedan orientera vid vomer och humerus Dra framåt för att klippa det mesta av septalt brosket. Detta broskstycke bör hållas kvar tills operationen är slut, om slemhinnan på båda sidor rivs för att bilda en perforering för reparation. 7. Skär den böjda vertikala plattan på etmoidbenet och vomeren: använd en rongeur för att klämma fast den vertikala plattan på etmoid och den avböjda delen av vomeren. Sväng inte åt vänster och höger för att undvika skador på silen. Benen i botten av septum kan tas bort med en fiskstjärna. Försiktighet bör vidtas för att undvika skador på blodkärlen. En liten bomullskula tappad med 1 ‰ adrenalin kan användas för att helt stoppa blodet och ta bort blodproppar och trasiga benstycken i såret, ta bort septumfästkrokarna och skjuta periosteum på båda sidor till mitten för att få dem att passa ihop. Kontrollera om avböjningen har korrigerats. 8. Slemhinnan i snittet kan sutureras med 1 till 2 nålar för finläkning. När du har applicerat vaselinbindning på medialseptum på ena sidan av snittet, använd två gummifingerhylsor för att placera näshålan på båda sidor och fyll gasen jämnt i fingerhylsan för att pressa hemostasen.