lymfkörteldissektion

Lymfknutdissektion är en metod för att avlägsna lymfoidvävnaden runt lesionen och omgivande fett, muskler, nerver, blodkärl etc., kallat dissektion. Det har varit den mest använda metoden för behandling av metastaserande cancer. Behandling av sjukdomar: kronisk lymfadenit, retroperitoneal lymfadenit indikationer Den primära tumören har kontrollerats eller avlägsnats, ingen avlägsen metastas, inga systemiska kontraindikationer, traditionell rengöring bör utföras när följande villkor uppstår runt den. Kontra Patienten är för gammal och bör fyllas med dåligt allmänt skick. Preoperativ förberedelse Antibiotika används rutinmässigt före operationen. Kirurgisk procedur 1. Snitt: Den yttre kanten av den drabbade vinkeln på den drabbade sidan är krökt längs den främre gränsen av sternocleidomastoid muskeln till den övre sternala fossan. Om en bilateral funktionell cervikal lymfkörtelresektion utförs på samma gång görs den motsatta sidan till samma bågformade snitt, och de två bågformade snitten är anslutna för att bilda en "∪" -typ. 2. Avskalning av klaffen: Separera klaffen från platysma, fram till halsens mittlinje och tillbaka till trapezius framkant. 3. Ligering av den yttre halsvenen: de övre och nedre ändarna av sternocleidomastoidmusklerna separeras, och två gasbindar passeras genom muskelns övre och nedre ändar för att dra tillbaka den. Exponering och avskiljning av den yttre halsvenen. 4. Rengör lymfvävnaderna i framsidan av nacken: Separera den inre halsvenen och vagusnerven från toppen av det supraklavikulära benet, klipp av scapula och ta bort halspistolen. Under förutsättningen att bibehålla den inre halspulsåren, venen och vagusnerven, rensades fettet, lymfoidvävnaden, fascia och interstitiella vävnaderna i den främre cervikala regionen från botten till toppen; den submandibulära körtlarna, den andra bukmuskulaturen och den hypoglossala nerven bevarades. 5. Rengör lymfoidvävnaderna i det bakre området av nacken: Dra den sternocleidomastoida muskeln framtill på halsen och rengör fettet, lymfoiden vävnad och fascia i varje område efter halsen från supraklavikulära fossa, och bevara den tvärgående halspulsåren och tillbehörsnerven. komplikation Såsom lymfocytiskt läckage, sårinfektion, huvud- och ansiktsödem, mindre allvarliga komplikationer inkluderar intrakraniellt ödem, blodkärlsexponering eller till och med brist efter sårinfektion, särskilt efter högdoserad strålbehandling i nacken. Långvariga komplikationer inkluderar nackärdeformitet och parestesi.