Speciell typ av fingerdefektrekonstruktion

Användningen av normala eller partiella funktionsnedsindikatorer och andra restfingrar med vaskulära nerver eller suturerade nerver för att rekonstruera tummen har länge använts i klinisk praxis och är en traditionell metod för rekonstruktion. Med denna omformeringsmetod är den kirurgiska framgångsgraden hög och den sensoriska funktionen är bra. Rekonstruktion av tummen med det vanliga pekfingret är längre och minskar pekfelet som brist. Om tummen används för att bygga om tummen, även om fingret är minskat, används den kasserade restfingret för att utnyttja den på bästa sätt. Syftet med användningen, som eliminerar den fula restfingret och återskapar tummen, är en operation som är värd att genomföra. Behandling av sjukdomar: handskada, handskada, handskada, seneskada indikationer Lämplig för speciella typer av fingerfel. Kontra 1. Det finns uppenbara traumatiska hypertrofiärr på ryggsidan av handflatan och handflatan, och de återstående fingrarna i de vanliga artärerna, de normala artärerna, fingernervarna och fingrarna i ryggarna skadas. 2. Tumstubbe och resterande refererar till personer med mjukvävnad och djup vävnadsinfektion. 3. Har blödningstendens och diabetespatienter. Preoperativ förberedelse 1. Röntgenfilm för att förstå fingertillståndet och ledbenet och lederna. 2. Använd Doppler-blodflödesmätaren för att upptäcka förekomsten av de vanliga artärerna och fingerartärerna. 3. Patienter med stenos i tigerns mun ska också planera den kirurgiska utformningen för att öppna den stora tigerns mun och klaff. Kirurgisk procedur Ta fingerindexningstekniken som ett exempel. 1. Designa två snitt i flikarna vid fingertopparna och tumroten. Gör flikens tumskrot större, inklusive huden i tigerns mun: rotens klaff är mindre och triangulär. 2. Extensor digitorum extensor-senen exponerades i den dorsala snittet i tummen, och fingernervarna på båda sidor om tummen avslöjades i det volära snittet. Använd en rongeur för att bita av tummen (handflatan) av tummen och korrigera medullärhålan. 3. Ta försiktigt upp venen i ryggfingret på ryggfingret och ligaturera den gren som är ansluten till långfingret och lossa den tillsammans med fascian. I den andra metacarpalen avlägsnades den bakre delen av den ryggmetakarpala och de inneboende extensormusklerna. På volarsidan separerades pekfingret och den inneboende artären försiktigt och fingret ligerades till långfingret. Hänvisar till den vanliga artären som den viktigaste blodtillförselartären. Den första fingret i den totala nerven är otydligt separerad, så att den delas upp i två strängar, och finger-finger-finger-nerven förflyttas tillsammans med den infödda artären av fingret. Stagnationen av den första dorsala interosseösa muskeln och den volara interosseösa muskeln avskurenes. Enligt längden på tumfelfekten och längden på pekfingret bestäms osteotomiplanen för det andra metacarpala benet, och det metacarpala benet skalas av, och det metacarpala benet skärs av en trådsåg eller en benmejsel. 4. Separera fingerflekssenen på rätt sätt, skydda fingerns ryggvene, hänvisa till den inneboende artären och fingernerven, flytta fingret till tumstubben så att den är i pronator och handstödet och gör benförkortningen och benförbandet enligt den längd som krävs för tumörens rekonstruktion. Efter den interna fixeringen, sutur periosteum. 5. När du har justerat längden på förlängningen och flexorsenan, använd 3-0 icke-invasiv nylon "8" -formig form för att skjuta upp fingersena och justera dess spänning till viloläge. De första metacarpala och intermaxillära musklerna och långfingret är de första. Den dorsala interosseösa muskeln var suturerad, och den borttagande senan i tummen suturerades med den första dorsala interosseösa muskeln. Den första dorsala interosseösa muskeln suturerades med den ursprungliga första metacarpala senan. Byt ut tummen och addukten. 6. De två sista flikarna byts ut för att bilda en ny tiger mun, som är suturerad. komplikation 1. Benen är inte anslutna på grund av dålig intern fixering. 2. Infektion. 3. Vidhäftningar av senor. Vid rekonstruktion av tumöråterföring av fingrar är det vanligtvis att föredra att välja den återstående pekfingret i den proximala sektionen som det första valet. I princip används inte normal pekfingertransposition för rekonstruktion. När du väljer återstående långfinger- eller ringfingerindex, den intra-arteriella ryggvenen och suturförlängningen, böjningsbenen bör anastomoseras, vilket ökar svårigheten för kirurgi och risken för vidhäftning av senor.