smärta i örat
Introduktion
Inledning Otitis media kan orsaka smärta i örat. Otitis media är en inflammatorisk lesion som involverar hela eller delar av strukturen i mellanörat (inklusive tystpanhålan i eustachian tubus, sinus sinus och mastoidluftkammare). De flesta av de inflammatoriska lesionerna är inte specifikt arrangerade för inflammation, särskilt hos barn. Kan delas in i två kategorier av icke-suppurativ och suppurative. Icke-suppurativ inkluderar otitis media med otitis media med effusion i otitis media. Suppurative patienter har akut och kronisk sputum, och specifik inflammation är för sällsynt, till exempel tuberkulös otitis media. Vanligtvis finns det sekretoriskt otitis media, akut suppurativt otitis media, cholesteatoma otitis media och lufttryck otitis media.
patogen
Orsak till sjukdom
1. Akut otitis media är en akut suppurativ inflammation i slemhinnan i mellanörat, som är vanligast i eustachian tube. Efter förkylningen sprids inflammationen i svelget och näsan till eustachian tuben. Eustachian tuben och slemhinnan i eustachian tuben är överbelastade och svullna, och ciliary rörelsen hindras. De patogena bakterierna invaderar mellanörat och orsakar otitis media. Vanliga patogener är huvudsakligen pneumokocker, Haemophilus influenzae, etc., så att förhindrande av förkylning kan minska risken för otitis media.
2. Felaktig snarkning kan också leda till otitis media. Vissa människor använder ofta två fingrar för att klämma de två sidorna av näsan när de blåser näsan och tvinga näsan ut. Denna metod för att blåsa näsan kan inte bara ta bort näsan fullständigt och är mycket farlig, näsan innehåller många virus och bakterier. Om näsborrarna på båda sidorna är klämda, kommer trycket att tvinga näsan att pressa ut i den bakre näsmynningen och nå Eustachian-röret. Orsakar otitis media. Därför bör den korrekta metoden för att blåsa näsan förespråkas: håll i ena sidan av näsborren med fingret och använd lite kraft för att dra ut näsan på motsatt näsborr, och använd samma metod för att gnida den andra sidan. Om näshåligheten inte är lätt att sputum, kan du använda nässpraynässan på det klorerade sputumet och sedan sputum efter näsventilation.
3. Undvik att simma i munnen när du simmar för att förhindra att vatten tränger in i mellanörat genom nasopharynx och orsakar otitis media. Perforering av det tympaniska membranet orsakat av trauma får inte droppa någon vattenliknande vätska för att inte påverka sårets läkning. Den yttre hörselkanalen kan blockeras av en steril bomullskula för att förhindra infektion och inducera otitis media.
4. Om barnet ammar i ryggläge, eftersom barnets eustachian tub är relativt rakt och lumen är kort, är den inre diametern bred, och mjölken kan orsaka otitis media genom eustachian tuben i mellanörat. Därför bör modern ta platsen när hon matar barnet, håll barnet i ett snett läge och suga mjölken vertikalt.
5, dessutom kan rökning av cigaretter också orsaka otitis media. Rökning kan orsaka systemisk åderförkalkning, särskilt när nikotin i cigaretter kommer in i blodomloppet, vilket får små blodkärl att krossa och öka viskositeten, och artärerna som tillför blod till det inre örat härdas, vilket resulterar i otillräcklig blodtillförsel till innerörat, vilket allvarligt påverkar hörseln.
6, det finns långtidsanvändning av hörlurar för att lyssna på musiken i rockens stora decibel, om tiden är lång, är det lätt att orsaka kronisk otitis media, vävnadsskador i öronen, allvarlig hörselnedsättning och andra komplikationer, såsom otitis media, etc. .
7, otitis media med domningar eller blockering i örat, hörselnedsättning och tinnitus är de vanligaste symtomen. Ofta förekommer efter förkylning, eller omedvetet. Ibland kan förändringar i huvudläget förbättra hörseln Det finns själv lyssnande förbättringar. Vissa patienter har mild öronvärk. Barn verkar ofta vara lydiga eller uppmärksamma.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Hörsundersökning CT-skanning hjärnan väckte potential
(1) Tympanic membran: slack eller full tympanic membran invagination, som kännetecknas av förkortning, deformering eller försvinnande av ljuskonen, och hammerstammen förskjuts bakåt och uppåt, och de korta benen på humerus sticker uppenbarligen, och vinkeln mellan de främre och bakre vikarna blir mindre. När den tympaniska effusionen är i det tympaniska membranet förlorar det tympaniska membranet sitt normala lyster.Det är en enda gul, orange-röd olja eller bärnsten, och konen deformeras eller förflyttas. I kroniska fall kan det vara gråblått eller mjölkigt vitt. Det tympaniska membranet har utspädda mikrovågor i spänningszonen. Det korta utsprånget är mer smärtat än sakralfärgen och humerestammen präglas. Om vätskan är serös och inte fyller den tympaniska kaviteten kan vätskenivån ses genom det tympaniska membranet. Vätskeytan är som ett krökt hår, som kallas en hårlinje, och den konkava ytan vetter uppåt. När huvudläget förändras förändras inte förhållandet parallellt med marken. Bubblor syns genom det tympaniska membranet, och luftbubblorna kan ökas efter att eustachian röret blåst. Det tympaniska membranet i det tympaniska membranet är begränsat.
(2) Ljudet från flaskstopparen: trycket släpps efter att tragus trycks in och öronen testas separat. Patienten har medvetet ett öronljud som liknar det hos flaskstopparen.
(3) Hörsundersökning: Resultaten av tuninggaffelprovet och det rena musiklyssningsventiltestet visar att konduktiviteten är förlamad. Hörselnedsättningen är annorlunda, och vikten kan vara så hög som 40dB HL. Eftersom mängden effusion ofta förändras kan hörseltröskeln variera. Hörselnedsättning är i allmänhet lågfrekvent, men på grund av strukturen hos mellanörelskeppet och impedansförändringarna hos de två fjädrarna, kan högfrekvensluftledningen och benledningsförhörningen också minskas objektivt, och hörseln förbättras efter att utströmningen släpps ut. Det akustiska styrdiagrammet har viktigt värde för diagnos. Den platta typen (typ B) är en typisk kurva för sekretorisk otitis media; den höga negativa krafttypen (typ C3) visar att det svalgröret är dysfunktionellt och vissa har tympanisk effusion. Om hörselnedsättningen är betydande, bör hörselstämning i hjärnstammen och otoakustisk emission undersökas för att avgöra om det påverkar det inre örat.
(4) CT-skanning visade att mellanrumssystemets luftkavitet hade olika grader av densitet.
(5) Sekretorisk otitis media kan utvecklas till vidhäftande otitis media eller komplicerad tympanoskleros.
Diagnos
Differensdiagnos
1. Smärta bakom örat: Många patienter har ofta smärta i mastoiddelen av örat innan symtomen på ansiktsförlamning.
2, extern hörselkanalsmärta: yttre öronkanalsmärta är en typ av öronmärken.
3, aurikulär smärta: örat är mycket rikt på sensoriska nerver, och är också förknippat med nerverna i angränsande organ, så förutom symptomen på örat själv, kan öronvärk också vara reflekterande öronsmärta orsakad av sjukdomar i angränsande organ.
4, intermittent öronsmärta: den viktigaste orsaken till öronsmärta är inflammation, dessutom är öronsmärta också en vanlig orsak till öronsmärta. Neuropatisk smärta manifesteras som paroxysmal.
