postiktal psykisk störning
Introduktion
Inledning Patienter med psykiska störningar efter en episod kan utveckla obduktion, förlamning eller övergående paranoia, hallucinationer, etc., vanligtvis från några minuter till flera timmar.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsakerna till mental depression hos patienter med epilepsi:
Personer med epilepsi tål inte bara fysisk smärta, utan tål också mental tortyr. I denna artikel fann en undersökning av polikliniska patienter med epilepsi att 25% av människor hade depressiva symtom. Det finns många skäl för att orsaka eller drabba epilepsipatienter med mental depression.
(1) Ensidig förståelse av epilepsi, brist på relevant kunskap. Det anses vara en obotlig sjukdom och kräver långvarig medicinering. Patienter med epilepsi lider av långvarig dödande sjukdom, är långvarigt ohelade, tappar förtroendet för behandlingen, tappar kul i livet, tycker att symtomen på anfall är pinsamma och de känner att de är oacceptabla och sämre.
(2) Anställning och svårigheter att hitta föremål. Familjen är inte harmonisk och interpersonliga relationer är spända.
(3) Den ekonomiska bördan är för tung. För att söka radikalt botemedel söker patienter läkarvård och försöker olika metoder för att få en allvarlig ekonomisk börda för familjen.
(4) Inte tillräckligt med uppmärksamhet på psykoterapi. Läkare uppmärksammar bara den terapeutiska effekten av läkemedel på patienter med epilepsi och ignorerar de negativa effekterna av psykosociala faktorer på sjukdomen.
(5) Personlig psykologisk kvalitet. I allmänhet är den introverade personligheten och patienterna som inte är öppna sinnen mer samtidigt.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
CT-undersökning av hjärn MRT
Automatiska symtom, förlamning eller övergående paranoia, hallucinationer etc.
Diagnos
Differensdiagnos
Psykisk störning före anfall
Uppträder som aura eller prodromala symtom. Aura är ett partiellt anfall som inträffar före anfall, vanligtvis bara några sekunder, sällan mer än en minut. Anfall i olika delar kommer att bete sig annorlunda, men samma patient kommer att ha samma aura före varje avsnitt. Prodromala symtom förekommer flera timmar till flera dagar före anfall, särskilt hos barn. Det kännetecknas av irritabilitet, nervositet, sömnlöshet, rastlöshet och till och med extrem depression - Symtomen slutar vanligtvis med anfall.
Psykisk störning vid attacken
(1) Automatiska symtom: hänvisar till det grumliga medvetenhetstillståndet som inträffar vid attackstillfället eller strax efter attacken. Vid denna tidpunkt kan patienten fortfarande upprätthålla en viss hållning och muskelspänning, och komplettera enkla eller komplicerade åtgärder och beteenden i det medvetslösa. Automatiserad sjukdom är främst relaterad till den spontana elektriska aktiviteten i den temporala loben. Ibland kan utflödet av frontalben, den cingulerade gyrusen och cortex också producera en automatisk sjukdom. 80% av patienterna har ett automatiskt syndrom på mindre än 5 minuter och några få kan ta upp till en timme. Det förekommer ofta oror innan obduktionen börjar, såsom yrsel, saliv, tuggningsrörelser, somatosensoriska avvikelser och konstighet. Blir plötsligt bedövad, förvirrad, omedvetet upprepa handlingar som tugga, pouting etc. kan till och med slutföra mer komplexa tekniska arbeten. Efter händelsen glömde patienten helt vad som hände under denna tid.
(2) Shenyou-sjukdom: sällsynta än automatisk sjukdom, som varar i flera timmar, sommardagar eller till och med veckor. Graden av medvetenhetsstörning är relativt lätt, det onormala beteendet är mer komplicerat och det har en viss förmåga att förstå den omgivande miljön och kan också reagera i enlighet därmed. Det manifesteras som roaming utan destination, patienter kan resa långt och kan också delta i samordnade aktiviteter, till exempel shopping, enkel konversation. Glömt eller svårt efter attacken.
(3) 朦胧 tillstånd: plötsligt inträde, varar vanligtvis 1 till flera timmar, ibland så länge som mer än en vecka. Patienten presenterade en medvetenhetsstörning. Tillsammans med känslomässiga och sensoriska svårigheter, som skräck, ilska etc. kan också uttrycka känslomässig apati, tänkande och långsamma rörelser.
Interictal mental störning
Personlighetsförändringar är vanligare, främst hos patienter med vänstra temporala lobskador och stora anfall, och är relaterade till faktorer som organisk skada i hjärnan, psykosociala faktorer, typ av anfall, långvarig användning av antiepileptiska läkemedel och patientens ursprungliga personlighetsegenskaper. För interpersonliga relationer, känslighet och tänkande och klibbigt tänkande. Ett litet antal patienter med epilepsi kan uppleva minnesförlust, svårigheter i uppmärksamhet och bedömning kan minskas, vilket kan åtföljas av beteendestörningar. Dessa symtom är vanligare hos patienter med sekundär epilepsi och långvarig, svår epilepsi. Kliniskt ses också schizofreniliknande symtom och känslomässiga symtom som ångest. Det är värt att notera att självmordsgraden hos patienter med epilepsi är 4-5 gånger den vanliga människan, så man bör se till att förebygga självmord.
