återkommande sår på underlivet
Introduktion
Inledning Behcets internationella taxonomi: 1. Upprepade orala magsår: Observeras av läkaren eller patienten är säker på att klaga på afthous eller herpetic sår, upprepade 3 gånger på 1 år. 2. Upprepade könsår: observerades av läkaren eller patienten bekräftade att könsdelarna har aftsår eller kramper, särskilt män. 3. Ögonsjukdom: uveit (före och / eller post), celler synliga i glaskroppen under undersökning av slitslampor, näthinnevaskulit. 4. Hudlesioner nodulära erytematösa lesioner, pseudo follikulit, purulenta papler, akne-liknande utslag (inte sett med prednison). 5. Positivt akupunkturstest: Ta en liten nål med steril nål nr 20 och skjut in i tornhuden. Efter 24 till 48 timmar bedöms resultatet av läkaren. Alla med upprepade orala magsår och mer än 2 av de återstående 4 kan diagnostisera sjukdomen.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaken till denna sjukdom är inte klar enligt forskningen och är relaterad till följande faktorer.
1 Infektion: Det har rapporterats att denna sjukdom är relaterad till autoimmuna avvikelser orsakade av akuta eller kroniska virusinfektioner som streptokocker och Mycobacterium tuberculosis-infektion, till exempel, enligt inhemska rapporter, har en tredjedel av patienterna med denna sjukdom drabbats tidigare. Efter att tuberkulos eller några patienter med tuberkulos har behandlats med tuberkulos har inte bara tuberkulos botats utan också symtomen på Behcets sjukdom har förbättrats. Det har också visat sig att herpes simplex-virus och hemolytisk streptokock är förknippade med denna sjukdom. Förklara att bakteriell viral infektion är förknippad med denna sjukdom.
2 genetiska faktorer: sjukdomen har en regional förekomst, till exempel vanligare i Medelhavsländerna. En studie på HLA, ett ämne som indikerar mänskliga genetiska egenskaper, fann att den positiva frekvensen av HLA-B5 hos patienter med Behcets sjukdom var över 60% och den positiva graden av HLA-B51 var också hög. Därför har det föreslagits att de genetiska egenskaperna som representeras av dessa två HLA-typer kan vara den inre eller inre miljön för någon Behcets sjukdom. Eftersom inte alla patienter med Behcets sjukdom har HLA-B5 eller HLA-B51-positiv Behcet kan vara relaterade till autosomal recessiv arv.
3 spårelement: innehållet i olika spårelement i den sjuka vävnaden hos patienter ökade, såsom organisk klor, organisk fosfor och kopparjoner, vissa människor fann också att vissa spårelement av zink, selenbrist, kan vara relaterade till denna sjukdom.
4 immunavvikelser: anti-orala slemhinneantikroppar, antikroppar mot arteriella väggar och andra autoantikroppar i serum, den positiva frekvensen av immunkomplex i serum är 60% och relaterad till sjukdomsaktiviteten, patientens immunoglobulin ökas, andelen lymfocyter är obalanserad runt blodkärlen, Lymfocytimmunoglobulin, komplement och andra substanser relaterade till immunsvar kan ses i lesionerna såsom cerebrospinalvätska och blodkärlsvägg, vilket indikerar att sjukdomen är nära besläktad med immunsjukdomar.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Thoracic CT-undersökning av intrauterin bakteriekultur
(A) Nödvändiga tillstånd: återkommande orala sår; minst 3 sår eller herpesliknande sår observerades inom ett år.
(B) sekundära tillstånd: (1) återkommande vulvarsår bekräftade av läkaren eller patientens egna säkra vulvarsår eller ärr. (2) Oftalmit: främre och posterior uveit eller ögonläkare använder en slitslampa för att upptäcka glasögon, vita blodkroppar eller näthinnevaskulit. (3) Hudskador: Akne-liknande knölar som har använts eller har använts tidigare eller tidigare för erytem eller pseudo-hårsäckar, eller purulenta papler, eller de som inte har använt glukokortikoider och icke-ungdomar. (4) De som är positiva för akupunkturstest. Andra såsom positiv familjehistoria, artritiska ledvärk, arteriovenös trombos, aneurysmal sjukdom i centrala nervsystemet, magsår i matsmältningssystemet etc. bör övervägas om det är relaterat till denna sjukdom.
Diagnos
Differensdiagnos
1. Differentialdiagnos av orala sår BD och återkommande aftös herpesstomatit kännetecknas av upprepade orala magsår, och lesionerna har samma form, men det förstnämnda innebär flera symtom på flera organ och flera organ. Den senare lesionen är begränsad till munhålan.
2. Identifiering av flera systemskador BD och kloner av allvarligt sjukdom-synaptiskt syndrom, Reiter-syndrom, etc. har flera organ-fler-system-lesioner och har orala manifestationer.
