Bronkoalveolär sköljvätska som visar många amorft skräp
Introduktion
Inledning Hos patienter med alveolär proteinos, fiberoptisk bronkoskopibiopsi, visade patologisk undersökning att det alveolära hålrummet fylldes med PAS-positivt grovt granulärt material, och alveolär sköljvätska visade ett stort antal amorfa fragment, ofta åtföljda av PAS-positiva makrofager.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaken är okänd och spekuleras i att vara relaterad till flera faktorer: till exempel en stor mängd damminhalering (aluminium, kiseldioxid, etc.), nedsatt immunfunktion (särskilt spädbarn och små barn), genetiska faktorer, alkoholism, mikrobiella infektioner etc. För infektioner är det ibland svårt att bekräfta om det är en primär patogen faktor eller sekundär till alveolär proteinos. Exempelvis har cytomegalovirus, Pneumocystis carinii, histoplasmosinfektion, etc. visat sig ha hög proteinavsättning i alveolerna.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Bröstet platt bröst perspektiv
Röntgenstrålningar i bröstet kan kännetecknas av diffusa knölar, klibbiga skuggor eller stora solida skuggor, och HRCT kan kännetecknas av "kartliknande" eller "stenläggning". Fiberoptisk bronkoskopibiopsi, patologisk undersökning visade att det alveolära hålrummet fylldes med PAS-positivt grovt granulärt material, och alveolär sköljvätska visade ett stort antal amorfa fragment, ofta åtföljda av PAS-positiva makrofager.
Diagnos
Differensdiagnos
Alveolär proteinos är ospecifik och bör differentieras från:
1 idiopatisk pulmonell interstitiell fibros.
2 alveolär cancer.
3 miliär tuberkulos.
4 substansiella lungsjukdomar såsom viral lunginflammation, mycoplasma lunginflammation och klamydia lunginflammation.
