Diarré är vattnig med slemlukt utan pus och blod
Introduktion
Inledning Gastroenterit orsakad av tarmbakterier som Escherichia coli kan orsaka diarré som ett symptom på vattnigt slem och inget pus och blod, och symtomen är lätta och tunga, och behandlingsmetoderna är också lätta och brådskande. Enterobacteriaceae inkluderar en stor grupp gramnegativa baciller med liknande biologiska egenskaper. De flesta av dessa bakterier finns i tarmarna hos människor och djur, de kan spridas i vatten, jord och ruttna med utsöndringar av människor och djur. Vissa av dem har uppenbara patogena effekter på människor, som Salmonella och Shiga. Släkt och vissa patogena Escherichia coli och liknande.
patogen
Orsak till sjukdom
Enterobacteriaceae inkluderar en stor grupp gramnegativa baciller med liknande biologiska egenskaper. De flesta av dessa bakterier finns i tarmarna hos människor och djur, de kan spridas i vatten, jord och ruttna med utsöndringar av människor och djur. Vissa av dem har uppenbara patogena effekter på människor, som Salmonella och Shiga. Släkt och vissa patogena Escherichia coli och liknande. De flesta av dem är normal tarmflora, som i allmänhet inte är patogen, men när värdens kropp förändras eller bakterierna kommer in i tarmen, kan det också orsaka olika sjukdomar, såsom hjärnhinneinflammation i bakterier. , lunginflammation, pyelonefrit eller sårinfektioner och andra sjukdomar.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Fekal bakterieflora
Kliniska manifestationer: På grund av virulens, invasion och kroppsresistens hos de fem olika typerna av Escherichia coli var de kliniska manifestationerna också ohälsosamma.
En typ är att bakterier endast fäster vid tarmslemhinnan för att växa och producera enterotoxin. Genom att aktivera adenylylcyklaset i tarmväggcellerna, när nivån av intracellulärt cykliskt adenosinmonofosfat (cAMP) är förhöjt, kan det främja tarmutsöndring. (LT), och tarmhypersekretion orsakad av ST-toxin medieras cykliserat guanosin (cGMP). Samtidigt kan enterotoxin också skada epitel i de omgivande blodkärlen, orsaka en hälsosam sökning efter diarré och släppa ut en stor mängd vattnig avföring (kliniskt liknar kolera-liknande sjukdomar). En annan typ är att bakterier kan invadera tarmslemhinnans epitelceller för att föröka sig och producera toxiska ämnen, vilket får ett nätverk av vätska att flyta över i tarmlumen, och slutligen brister epitelceller, vilket leder till tarmslemhinnans nekros och sår, och avföring med pus och blod (klinisk Liknar dysenteri-liknande sjukdom). Huvudskadorna är främst ileum.
Inkubationsperiod
På en kort period på bara några timmar kan matförgiftning från Escherichia coli orsaka kräkningar och diarré inom två timmar. Den allmänna inkubationsperioden är 1 till 3 dagar.
2. Kliniska manifestationer
(1) Lätt typ: producerar i allmänhet inte feber, med aptitlöshet och diarré som huvudprestanda. Varje dag varierar avföringen från 3 till 6 gånger. De är ofta gula eller gröna matsmältningsliknande lösa avföringar. De flesta av dem är tunna soppor blandade med en liten mängd skum, åtföljt av bukspänning, buksmärta och illamående.
(2) Medium: Det kan finnas en hälsosökning med låg värme. Förutom milda symtom finns det ofta illamående, kräkningar, diarré, ofta vattnig avföring, mild uttorkning och acidos.
(3) Tung: Kroppstemperaturen är oregelbundet varm, 38 till 40 ° C under flera dagar, diarré 10 till 20 gånger om dagen, ofta gulgrön vattnig avföring, blandad med en liten mängd slem, kan ha en doft- eller mjölkfärg eller Ris soppliknande, liknande kolera, oftast illamående och kräkningar, spädbarn har ofta krampor. Akut njursvikt kan uppstå på grund av ett stort antal kräkningar och diarrésymtom på uttorkning och acidos. Cirka 30% av ETEG-diarrébarnen i Bangladesh har måttlig eller svår dehydrering. I vuxna fall finns det mer allvarlig dehydrering och kan ofta inte skiljas från kolera. Om behandlingen inte är i rätt tid kan spädbarn och små barn dö inom några dagar. EIEC-diarré liknar akut dysenteri De viktigaste symtomen på EHEC-infektion är blodiga avföringar och svår magsmärta. Diarréen orsakad av EAEC är långvarig (> 14 dagar), med blodiga avföringar och feber (38 ° C) och kräkningar.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos:
Orsakerna till diarré är komplexa, såsom bakterier, virus, parasiter, etc. Vissa kemikalier kan också orsaka diarré. Escherichia coli enteritis bör särskiljas från följande sjukdomar.
Bakteriell dysenteri
Orsakad av Shigella, diarré med pus eller slem är vanligare, mindre, och har ofta brådskande och tung, mestadels kyla och värme. Ett stort antal röda blodkroppar och fagocytiska celler kan hittas i avföringsmikroskopi. Spädbarnsförgiftande bacillär dysenteri eller atypisk bacillär dysenteri bör identifieras genom patogen diagnos.
2. Vibrio cholerae
Efter infektionen inträffar först svår diarré och sedan kräkningar, sällan illamående, kräkningar och diarrépallar är risliknande vattnigt, mängden är stor, ingen brådskande och tung, ett litet antal patienter har en liten mängd blod. Dehydrering orsakas ofta av muskelsmärta, hudrynkor, kroppens yttemperatur är lägre än normal mikroskopisk undersökning kan konstateras att den extremt aktiva Vibrio bör odlas ytterligare för att identifiera kopparnätverket.
3. Vibrio parahaemolyticus matförgiftning orsakad av Vibrio parahaemolyticus främst på grund av att äta mat som är kontaminerad av bakterierna (mer relaterat till skaldjur), uppkomsten av akuta frossa, paroxysmal magsmärta (kramp i övre buken) ) Börja kräkningar och diarré, mestadels vattnig avföring eller blodig vattnig avföring, mestadels för samma måltid, och bör identifieras med bakteriekultur.
4. Salmonella matförgiftning
Äta av mat förorenad med Salmonella typhimurium orsakad av mat. Akut uppkomst, ofta åtföljt av förkylning, buksmärta, uppblåsthet, illamående, kräkningar, diarré, vattnig avföring och stank, tidig bakteremi och vanligare sjuklighet. Lita på patogener, serologisk diagnos och identifiering.
5. Viral diarré
Diarré orsakad av enterovirusinfektion, kännetecknad av mycket infektiös rotavirus liten rundvirus och andra infektioner i ett tidigt stadium av kräkningar, successiv diarré, mer vattnig avföring och slem, vanligare på hösten och vintern, annan viral diarré är vanligare i På sommaren och hösten finns det illamående och kräkningar. Förutom gastrointestinala symtom finns det ofta luftvägar och faryngit, och pares innebär ofta nack- och ryggmusklerna. I ett års ålder ser barn ofta grönt vattnigt eller äggliknande vatten. Antibiotikabehandling är vanligtvis ineffektiv och sjukdomsförloppet är mer än 5 till 7 dagar. Självläkande identifieras ytterligare genom serologi och virusisolering.
6. Campylobacter enteritis
Campylobacter jejuni orsakar mild och viral enterit, vilket liknar ulcerös kolit eller Crohns sjukdom. Det finns feber, diarré, vattnig eller slemliknande, det kommer att finnas dålig lukt, och det finns pus och blod i gallblåsfärgen, och bacillary tract är mer än 1 vecka för att återställa kopparnätet. Barn har ofta magkramper och kramper kan uppstå när det är hög feber. Förekomsten är främst relaterad till exponering för fjäderfä, boskap eller dricka osteriliserad mjölk, rått vatten. Mörkfältmikroskopisk undersökning kan hitta bågskyttliknande aktiva bakterier, och bakteriekultur diagnostiseras vidare.
7. Yersinia enteritis
Mer vanlig hos barn, relaterad till mat- och vattenföroreningar Buksmärta, diarré, hypotermi, vattnig avföring, kan ha sepsis, kan kompliceras av nodulär erytem pseudo-appendit, artrit. Bakteriekultur kan identifieras ytterligare.
8. Övrigt
Det bör noteras att identifiering av diarré orsakad av Giardia och amoebisk dysenteri kan hittas i den fekala mikroskopiska undersökningen av amoeba eller Giardia.
