Sclera gul färgning
Introduktion
Inledning Mer vanlig i gallvägsobstruktion, hepatocytskada eller hemolytisk sjukdom, på grund av förhöjd bilirubin i blodet, vilket orsakar hudslemhinnan till gul, tidigt eller svagt sett i sklen, tydligare när den ses i huden. Astragalus hänvisar till hyperbilirubinemia. När serumbilirubinkoncentrationen är 17,1 ~ 34,2umol / L (1 ~ 2 mg / d1), är gulsot inte synligt för det blotta ögat. Om serumbilirubinkoncentrationen är högre än 34,2umol / L (2 mg / d1) är det dominerande gulsot.
patogen
Orsak till sjukdom
1, Huang Wei.
2 ökade karoten.
3, långvarig användning av läkemedel som innehåller gult pigment. Den kliniska manifestationen är att bilirubin i blodet ökas för att orsaka gul färgning av sklera, hud, slemhinnor och andra vävnader och kroppsvätskor. Obstopp i gallvägarna, hepatocytskada eller hemolytisk sjukdom Vissa leversjukdomar, gallblåssjukdom och blodsjukdomar orsakar ofta gulsot. Vanligtvis, när blodkoncentrationen av bilirubin är högre än 2-3 mg / dL (34-51), kommer dessa delar att ha en färgidentifierbar färgsjukdom och en ökning av bilirubin i blodet.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Urin rutinmässigt urinriktat bilirubin (BIL) urinär gallvägar (URO) i kombination med bilirubin (SDB, DBIL)
1. Gulfärgning av vävnader som hud och sklera, när gulsot fördjupas, regressionstiden är för sent, varaktigheten är för lång och tiden överskrider den normala regressionstiden, eller om gulsot har sjunkit och visas igen, eller om gulsot gradvis avtar efter rusningstiden och fortskrider. Förvärring, urin, sputum, tårar och svett gulnar också, och saliv förändrar i allmänhet inte färg.
2. Förändring i färg på urin och avföring När bilirubin serum ökar, överstiger bilirubin 12 mg / dl eller stiger för snabbt och stiger mer än 5 mg / dl per dag.
3, gastrointestinala symtom, ofta bukspänning, magsmärta, aptitlöshet, illamående, kräkningar, diarré eller förstoppning och andra symtom.
4, utförandet av gallsaltemi, de viktigaste symtomen är: klåda i huden, bradykardi, buksdistribution, fettläckage, nattblindhet, trötthet, listlöshet och huvudvärk.
Diagnos
Differensdiagnos
Identifiering av skillnaden mellan fysiologisk gulsot och patologisk gulsot :
Neonatal gulsot kan vara fysiologisk eller patologisk, även om den manifesteras som gulsot, men det finns en skillnad mellan de två, som kan identifieras genom följande egenskaper.
Neonatal fysiologisk gulsot är i allmänhet inte djup och har följande egenskaper:
1 Astragalus börjar oftast visas 2-3 dagar efter födseln.
2 Gulsot fördjupades gradvis och nådde sin topp den 4: e-6: e dagen och lättades senare.
3 nyfödda födda på heltid, gulsot försvinner vanligtvis 2 veckor efter födseln, för tidigt födda barn försvinner vanligtvis 3 veckor efter födseln.
4 Graden av gulsot är i allmänhet inte djup, hudfärgen är svagt gul, gulsot är ofta begränsad till ansiktet och överkroppen. Barnets allmänna tillstånd är bra, kroppstemperaturen är normal, aptiten är normal, färgen på urin och urin är normal och tillväxten och utvecklingen är normal.
5 analysserumbilirubin överskred normalt 2 mg / dl men mindre än 12 mg / d1. Om barnets gulsot är fallet, behöver föräldrar inte oroa sig.
Patologisk gulsot orsakas av sjukdomar som orsakar onormal metabolism av bilirubin.Det förekommer under en specifik period av neonatal period, vilket gör fysiologisk gulsot uppenbarligen förvärrad och förvirrad med fysiologisk gulsot, vilket gör diagnosen gulsot svår. .
Patologisk gulsot har emellertid vissa egenskaper som skiljer sig från fysiologisk gulsot:
1 Utseendet på gulsot är för tidigt och visas inom 24 timmar efter födseln.
2 Gulsot försvann för sent, varade för länge, överskred den normala regressionstiden, eller gulsot hade sjunkit och dök upp igen, eller så blev gulsot gradvis tillbaka efter rusningstiden och utvecklades gradvis.
3 Graden av gulsot är för tung och påverkar ofta hela kroppen och hudslemhinnan är uppenbarligen gul.
4 Vid kontroll av serumbilirubin överstiger bilirubin 12 mg / dl eller stiger för snabbt och stiger mer än 5 mg / dl per dag.
5 Förutom gulsot, åtföljt av andra onormala tillstånd.
Därför, när ett barn har gulsot, om något av ovanstående fem aspekter, bör det därför värderas högt av föräldrar, så att patologisk gulsot kan hittas tidigt för snabb behandling.
