perineal klåda
Introduktion
Inledning Den smala perineum avser endast mjukvävnaden mellan anus och yttre könsorgan. Den generaliserade perineum avser hela mjukvävnaden i det nedre bäckenet under potten. Klåda kan orsakas av vaginit.
patogen
Orsak till sjukdom
Klåda kan orsakas av vaginit. Hos normala kvinnor i fertil ålder sprids vaginala epitelceller under inverkan av endokrina hormoner, och ytcellerna är rika på glykogen, vilket är mycket fördelaktigt för tillväxten av mjölksyrabakterier, som står för mer än 90% av slidan. Denna stora mängd laktobaciller hindrar tillväxten av andra patogena bakterier. En normal ekologisk balans bildas i slidan. När nivån av östrogen i människokroppen minskar, krymper vaginalepitelet och cellglykogen minskar, vilket inte bidrar till tillväxten av laktobaciller. Överdriven användning av antibiotika eller överdriven sköljning av slidan med alkaliska vätskor hämmar tillväxten av laktobaciller. Sexuell störning, ofta samlag (sedan sperma pH 7,2-7,8) etc. orsakar patogena anaeroba bakterier och Gardnerella att föröka sig, vilket orsakar vaginal mikrobiell ekologisk obalans. Minskade fakultativa mjölksyrabakterier. Så småningom leda till bakteriell vaginos. På grund av dekarboxylas som produceras av anaeroba bakterier kan Gatner-bakterier stimuleras till att producera vissa aminosyror, producera flyktiga aminer, frigöra obehaglig fisklukt, aminer öka pH, hämma reproduktion av laktobaciller och hålla fast De vaginala epidermala cellerna med bakterier lossas, vilket orsakar en ökning av vaginala sekretioner, vilket leder till sjukdomen. På grund av florasjukdomen är vaginal inflammation inte uppenbar, och leukocyterna i sekreten reduceras. Därför är bakteriell vaginos lämpligare än vaginit.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Kolposkopi vid vaginal sekretionsundersökning
Kliniska manifestationer: De typiska kliniska symtomen på denna sjukdom är markant ökade vaginala onormala sekret, som är tunn homogen eller tunn pasta, gråvit, grågul eller mjölkig gul med speciell fiskig lukt. Eftersom alkalisk prostatavätska kan orsaka frisättning av aminer, manifesteras den som en ökning av lukt efter samlag eller efter sexuellt samlag. Det vaginala pH-värdet ökar under menstruationen, så att lukten kan förvärras under menstruation eller menstruation. Patientens vulva har obehag, inklusive varierande grader av genital klåda, i allmänhet ingen uppenbar tid, men klåda är tydligare i vila och humör. Det finns fortfarande varierande grader av extern brännande känsla, och vissa patienter har sexuell smärta. Mycket få patienter har smärta i nedre del av buken, svårigheter i samlag och onormal urinering. Det vaginala slemhinnans epitel har ingen uppenbar hyperemi vid tidpunkten då sjukdomen ofta kan kombineras med andra sexuellt överförda vaginala sjukdomar, så dess kliniska manifestationer kan påverkas av komorbiditeter. Till exempel, i kombination med gonokockinfektion, kan vaginal urladdning kännetecknas av uppenbara purulenta drag, och urinvägsirritation såsom dysuri och dysuri kan uppstå. När trikomoniasis är infekterad kan skummiga vaginala sekretioner uppstå och klåda förvärras. Det är väldigt kliande: I kombination med Candida-infektion kan vaginal sekret uppträda som ostmassa eller bönor.
diagnos:
Först är vaginalutsöndringarna gråvita, mycket viskösa, även som smet, likformiga, men inte purulenta sekret, mängden är osäker.
För det andra är utsöndringen av aminer särskilt hög, så det är en fiskig lukt. Vid sexuellt samlag eller efter aktiviteter förvärras lukten av frisläppandet av aminer. Aminosekretionen kan också frisläppas efter tillsats av 10% kaliumhydroxid till utsöndringarna.
För det tredje ökade pH-värdet i de vaginala sekretionerna, PH-intervallet 5,0-5,5, och den normala personen är 4,5-4,7.
4. Ledtrådcellerna kan upptäckas i våtsprut av vaginal sekret.
Bland ovanstående fyra kriterier kan mer än tre diagnostiseras, och det fjärde är de nödvändiga diagnostiska kriterierna.
Diagnos
Differensdiagnos
Anal perinealt område är fuktigt och orent: gammal inkontinens eller analinkontinens avser avföring och deflation som inte kontrolleras minst två gånger eller mer per dag. Det är ett slags kliniskt symptom med olika patofysiologiska grunder orsakade av olika skäl. Förekomsten av äldre är cirka 1%. De äldre patienterna är vanligare än den genomsnittliga kvinnan. Fekal inkontinens är vanligt hos äldre med mild fekal inkontinens och rapporteras ofta inte av patienter och läkare. Fysisk undersökning visade att perineal perinealeområdet var vått och orent. Perinealt magsår: Könsåren avser förlust eller peeling av det normala epitelet i hudslemhinnan i anus och könsdelområdet. Det är en komplex och mångfaldig orsak till könsår, så det representerar vanligtvis en mängd olika sjukdomar inklusive olika hudsjukdomar och sexuellt överförda sjukdomar. .
Kliniska manifestationer: De typiska kliniska symtomen på denna sjukdom är markant ökade vaginala onormala sekret, som är tunn homogen eller tunn pasta, gråvit, grågul eller mjölkig gul med speciell fiskig lukt. Eftersom alkalisk prostatavätska kan orsaka frisättning av aminer, manifesteras den som en ökning av lukt efter samlag eller efter sexuellt samlag. Det vaginala pH-värdet ökar under menstruationen, så att lukten kan förvärras under menstruation eller menstruation. Patientens vulva har obehag, inklusive varierande grader av genital klåda, i allmänhet ingen uppenbar tid, men klåda är tydligare i vila och humör. Det finns fortfarande varierande grader av extern brännande känsla, och vissa patienter har sexuell smärta. Mycket få patienter har smärta i nedre del av buken, svårigheter i samlag och onormal urinering. Det vaginala slemhinnans epitel visade ingen uppenbar hyperemi vid tidpunkten för början. Denna sjukdom kan ofta kombineras med andra sexuellt överförda vaginala sjukdomar, så att dess kliniska manifestationer kan påverkas av komorbiditeter. Till exempel, i kombination med gonokockinfektion, kan vaginal urladdning kännetecknas av uppenbara purulenta egenskaper, och urinvägsirritation såsom dysuri och dysuri kan uppstå; när trikomoniasis är infekterat kan skummande urinvävnad uppstå och klåda förstärks. Det är väldigt kliande. I kombination med Candida-infektion kan vaginal sekret uppträda som ostmassa eller bönor.
diagnos:
Först är vaginalutsöndringarna gråvita, mycket viskösa, även som smet, likformiga, men inte purulenta sekret, mängden är osäker.
För det andra är utsöndringen av aminer särskilt hög, så det är en fiskig lukt. Vid sexuellt samlag eller efter aktiviteter förvärras lukten av frisläppandet av aminer. Aminosekretionen kan också frisläppas efter tillsats av 10% kaliumhydroxid till utsöndringarna.
För det tredje ökade pH-värdet i de vaginala sekretionerna, PH-intervallet 5,0-5,5, och den normala personen är 4,5-4,7.
4. Ledtrådcellerna kan upptäckas i våtsprut av vaginal sekret.
Bland ovanstående fyra kriterier kan mer än tre diagnostiseras, och det fjärde är de nödvändiga diagnostiska kriterierna.
