alkaliska brännskador
Introduktion
Inledning Vanligtvis används kaustik, ammoniak, kalk och liknande. Alkali kan uttorka vävnadsceller och förtärva fett.Alkalijoner kombineras med proteiner för att bilda basiska proteiner som kan tränga in i djupa vävnader. Därför, om den tidiga behandlingen inte är i rätt tid, kan såret fortsätta att expandera eller fördjupa och orsaka smärta, kaustiska brännskada, tidigt spolning eller små blåsor, i allmänhet djupa. När eschar eller nekrotisk vävnad har fallit av, sjönks sårytan och kanten smög, vilket ofta varade länge. Det är nödvändigt att skölja med rent vatten för första gången efter en brännskada, och det är i allmänhet inte nödvändigt att använda ett neutraliseringsmedel.
patogen
Orsak till sjukdom
De flesta av dem orsakas av hud och andra kroppsdelar som utsätts för alkaliska ämnen som stark alkali. Vanligtvis används kaustik, ammoniak, kalk och liknande. Alkali kan uttorka vävnadsceller och förtärva fett.Alkalijoner kombineras med proteiner för att bilda basiska proteiner som kan tränga in i djupa vävnader.
1. Det har en stor destruktiv effekt och kan lösa proteiner för att bilda alkaliska denaturerade proteiner. Vävnadsproteinnedbrytning är giftig och orsakar systemiska symtom efter absorption.
2. Orsakar vävnadsnekros, mjukt, sprött, inga uppenbara gränser, först vitt och sedan svart, magsåret som bildas efter bortfall är lätt att blöda, svårare att läka än syraförbränna magsår, efter bildandet av ärr mer syra brännskador Sexuella ärr påverkar funktionen tydligare.
3. Måttlig koncentration och låg koncentration av alkalisk lösning kan endast göra förädling av hudfett utan nekros, och den patologiska processen kan återvinnas.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Blodundersökning fysisk undersökning av hudfärg hudsjukdom
(1) En historia av direktkontakt med alkali-ämnen.
(2) Sårytan är brun, den lokala smärtan är allvarlig, alkalin kan lösa vävnadsproteinet och fettet kan förtvålas och värmen genereras för att fortsätta nekrosen i den djupa vävnaden. Därför fördjupas ofta det alkaliska brännsåret.
(3) Ångan av starka alkaliska ämnen (såsom kaustik) har stark stimulering för ögonen och övre luftvägarna, vilket kan orsaka brännskador i ögonen och övre luftvägarna. Det bör vara mycket vaken när det gäller diagnos och behandling.
(4) Efter alkali-brännskador är vävnadsskadorna stora, den tidiga svullnaden är uppenbar, vätskeförlusten är stor och det är lätt att orsaka chock.
Diagnos
Differensdiagnos
(1) Hydrofluorsyra förbränner: Huden är vit, grå eller grå. Syran är mycket penetrerande och kan nå benen. Efter tvättning med vatten:
1. Våt eller bad med 5% natriumbikarbonat eller 3% kalciumkloridlösning.
2. Lokal applicering av kalciumkloridkräm (5% kalciumklorid 20 ml + 2% lidokain 20 ml + dexametason 5 mg + dimetylsulfoxid 60 ml).
3,10% kalciumglukonat 10-20 ml sår i motsvarande intraarteriell injektion, en gång om dagen, i 5-7 dagar.
4,3% kalciumklorid används för lokal kalciumjoninföring, 1-2 gånger om dagen, 20-30 minuter varje gång.
5. Excision eller amputation utförs när den svarta nekrotiska vävnaden är klart definierad.
(2) Kromsyraförbränning: skölj med rinnande vatten i 20-30 minuter, applicera externt 5% natriumtiosulfatlösning eller applicera 5% natriumtiosulfatsalva, andra vanliga brännskador.
(3) Förbränning av kolsyra: Eftersom den är olöslig i vatten, är den löslig i alkohol. Tvätta såret med 50% -70% alkohol (inte för stort) och våt det sedan med 5% natriumbikarbonatlösning. Andra bränns vanligtvis.
(4) oxalsyra (oxalsyra) bränner: Efter sköljning med vatten kan den appliceras med kalkvattenlösning eller 5% natriumbikarbonat, och de andra vanliga brännskadorna.
(5) Fenolförbränning: skölj först med vatten i 20-30 minuter, tvätt sedan med 50% -70% alkohol, skölj sedan med vatten, eller skölj upprepade gånger med glycerin och alkoholblandning (7: 3) i 10-15 minuter, sedan Skölj med vatten, eller våt med mättat natriumsulfat eller 5% natriumbikarbonat i 60 minuter, skölj sedan med vatten tills ingen fenolisk smak, andra vanliga brännskador.
