Låg talfrekvens, ingen hög tonhöjd
Introduktion
Inledning Symtom på ensidig överlägsna laryngeal nervskada är att frekvensområdet för tal reduceras och inte kan vara diskant. Efter att struphuvudet har separerats från vagusnerven, är stroke i nacken kortare, skadan är mindre än den återkommande laryngealnerven, och den är i allmänhet ensidig, lätt skadad och dess yttre grenar. Den laryngeala nerven härstammar från vagusnerven. Noden är belägen nära den jugulära foramen och är indelad i inre och yttre grenar på hyoidbenets plan. Den yttre grenen åtföljs ofta av den överlägsna sköldkörtelarterien på väg ned, vanligtvis framför den överlägsna sköldkörtelarterien. För det andra är den överlägsna laryngealnerven belägen på undersidan av den underlägsna faryngealmuskulaturen, senare är den belägen under sternohyoidmuskeln och sköldkörtelbrosket, och vulvarmuskeln accepteras också.
patogen
Orsak till sjukdom
1. Nacktrauma (knivsår, skottskador etc.).
2. Sekundärt till sköldkörtelkirurgi är den överlägsna sköldkörtelarterien nära förknippad med nerven, så när den övre sköldkörtelartären är ligerad kan nerverna ligeras ihop.
3. Övre laryngektomi, lätt att skada den överlägsna laryngealnerven.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Otolaryngologi CT-undersökning
(1) Symptom: Frekvensområdet för tal reduceras och högt tonade ljud kan inte göras.
(2) Fysisk undersökning: kanten på det drabbade röstsnöret är inte snyggt och välvt. Samverkan av circumflex-musklerna vid tidpunkten för vocalisering vänder sköldkörtelbroskot till den friska sidan, och den friska sidan av det ringformade brosket lyftas uppåt.
(3) laryngoskopi, unilateral skada visade att glottis var sned, röstsnören på den drabbade sidan var lägre än den friska sidan; de längsgående spänningarna i de bilaterala stämbanden försvann och rynkor dök upp.
Diagnos
Differensdiagnos
1. Ljudet blir lågt: när en normal person trycker på sköldkörtelbrosken framifrån blir ljudet lågt. Ett fenomen som orsakas av en sänkning av laryngeal nerv som orsakar att ljudet blir lägre. Lägre ljud är en av de kliniska manifestationerna av supraorbital nervskada.
2, hes röst: hes röst, eller så kallad heshet, betyder att ljudet går förlorat när det är mjukt och klart. Kliniskt är det olika grader av förändringar i ljudkvalitet. Det lättaste kallas "hår", det vill säga det sker en viss grad av ljudkvalitetsförändring när diskanten är hög och ljudet blir grovt. "Sand" betyder att ljudkvaliteten för nästan alla toner har förändrats. Måttliga förändringar i ljudkvaliteten kallas "嘶". För närvarande, utöver den grova och orena kvaliteten, finns det fortfarande en läcka, vilket indikerar att de bilaterala röstkablarna har betydande luckor i uttalet. Allvarliga ljudkvalitetsförändringar kallas "dumma", det vill säga glottalåget är stort när ljudet avges, röstsnören kan inte vibrera och bara viskningen kan höras.
3, röstkabel förlamning: röstkabel paralys (röstkabel) eller halsförlamning, är en klinisk manifestation, inte en oberoende sjukdom. När larynxens motoriska nerv (återkommande laryngeal nerv) är skadad finns det tre typer av förlamning: röststrängsabduktion, adduktion eller muskelspänningsavslappning. Kliniskt, på grund av den längre stroke i vänster återkommande laryngeal nerv, är vänster ryggmärgsförlamning vanligare.
