Avföringsstörning
Introduktion
Inledning Defekationsstörning hänför sig huvudsakligen till störning av avföring av avföring på grund av störning i bäckenbottenmusklerna eller svårigheter i avföring. Denna typ av störning kan också kallas utloppsobstruktionsförstoppning, ofta på grund av oförmågan hos bäckenbottenmusklerna och anala sfinkter att koordinera under avföring, eller Känner mig onormal. Defekation är en komplex fysiologisk process som involverar flera system och påverkas av flera faktorer. Bland dem kan strukturen och funktionen i tjocktarmen, nervplexen i tarmväggen (tarmhjärnan) och tarmlumens volym direkt påverka kolon peristaltis. Varje orsak till bromsande kolonrörlighet kan leda till tarmrörelser.
patogen
Orsak till sjukdom
På grund av onormal känsla eller rörelse i anorektalen kan huvudsakligen den externa anal-sfinkteren och puborektal muskeln inte slappna av, och ibland vänds deras aktivitet under avföring, den så kallade analfisteln. Magmusklernas svaghet gör att trycket i rektum inte stiger under avföring, och gradienten av rektaltrycket och analtrycket sänks, vilket också orsakar svårigheter med avföring. Patienter med onormal känsla visar ofta en ökning av tröskeln för avföring, så det finns liten känsla av bekvämlighet. Den andra typen är att tröskeln sänks, vilket kännetecknas av ofta avsikter, fallande känslor och obehagliga tarmrörelser. Långvarig kraftfull dränering kan skada perinealnerven och orsaka en ökning av stimuleringströskeln för avföring, vilket kan leda till svårigheter med avföring.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Fekal lukt fekal ockult blodtest ballongutstötning test fekal matrester fekal bakteriekultur
Digital digital undersökning är en grundläggande och enkel undersökning som kan utesluta organiska sjukdomar som hemorrojder, analstenos och blod i avföringen. En bedömning av styrkan och samordningen av anorektala muskler undersöktes genom att undersöka patientens simulerade tarmrörelser och åtdragning av anus. Anorektal manometri är en av de mest använda testerna för att bestämma funktionen hos de inre och yttre sfinkterna i anus, såväl som den sensoriska funktionen och efterlevnaden av rektalväggen. Dessa inkluderar: (1) vilotrycket hos den anala sfinktern, maximalt systoliskt tryck, systolisk tidsgräns, (2) längden på den anala sfinkteren, (3) anorektal reflexhämning, (4) tryckändring under simulerad tarmrörelse, och (5) rektal sensorisk funktion, (6) Rektal efterlevnad och liknande.
Diagnos
Differensdiagnos
Onormal frekvens av tarmrörelser: manifesteras som diarré. Normala människor har vanligtvis tarmrörelser en gång om dagen. Individer har 2 eller 3 avföringar per dag eller en gång var 2 till 3 dagar. Avföringens egenskaper är normala. Medelvikten på avföring per dag är 150-200 g, och vatteninnehållet är 60% -75%. . Diarré är ett vanligt symptom. Det betyder att tarmens frekvens är betydligt högre än frekvensen av vanliga vanor. Avföringen är tunn och vattnet ökas. Den dagliga avföringen är mer än 200 g eller innehåller osmält mat eller pus och slem. Diarré åtföljs ofta av symtom som brådskande av tarmrörelser, analt obehag och inkontinens. Diarré är indelad i akut och kronisk. Förekomsten av akut diarré är akut, och sjukdomsförloppet är inom 2 till 3 veckor. Kronisk diarré avser återkommande diarré med en sjukdomsförlopp på mer än två månader eller intermittent inom 2 till 4 veckor.
Förstoppning: Det är inte en sjukdom, utan ett symptom som kan ses vid många sjukdomar, det har olika betydelser hos olika patienter, inklusive: 1. För lite avföring, för hårt och svårigheter med avföring. 2, svårigheter med avföring och vissa speciella syndrom, såsom långvarig tvingad avföring, rektal känsla, ofullständig tarmrörelse eller behov av att hjälpa avföring. 3. Antalet tarmrörelser är mindre än 2-3 gånger i veckan.
Defekation räcker inte: Många människor känner att tarmrörelserna inte är rena och att avföringen inte bildas och tarmrörelserna inte är bekväma och obekväma. Faktum är att de flesta känslor av avföring orsakas av kronisk enterit. Kronisk enterit kan orsakas av långvariga eller återkommande episoder av akut enterit, och sjukdomsförloppet är mer än 2 månader. Långsiktig trötthet, känslomässig spänning, överdriven mental stress och undernäring kan alla vara orsaken till kronisk enterit. Det kan också vara sekundärt till sjukdomar såsom tuggningsstörningar, mag-syrabrist, subtotal gastrektomi och tarmsjukdomar i tarmen. Enligt ökningen i antalet och frekvensen av klinisk diarré, avföring är tunn, till och med vattnig avföring, åtföljd av tarm, men ingen brådskande, näringsstörningar, i kombination med återkommande episoder eller orsaken till kronisk enterit, är diagnosen i allmänhet inte svår.
